Отоларинголог (ЛОР-врач) – лечит болезни уха, горла, носа, головы и шеи. Основные специализации

Болезни уха, горла, носа

Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

Болезни уха, горла, носа

Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

Областями отоларингологии являются сурдология, изучающая нарушения слуха (тугоухость, глухоту) и фониатрия, изучающая нарушение голосообразования (дисфонию).

Заболевания уха, носа и горла сопровождают человека с раннего детства в течение всей жизни. В большинстве своем эти заболевания носят воспалительный характер, поскольку ЛОР-органы тесно связаны и находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Слизистые оболочки ЛОР-органов содержат большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при малейшем нарушении равновесия в организме превращаются в патогенные и приводят к заболеванию.

Среди наиболее распространенных заболеваний полости носа – аденоиды, риниты, гаймориты, синуситы, травмы носовой перегородки, носовые кровотечения. Из заболеваний уха часто встречаются отиты, тимпаниты, евстахииты, повреждения травматического характера. К распространенным заболеваниям горла относятся ларингиты, фарингиты, хронические тонзиллиты и др. острые и хронические состояния. Мегаполисы с их большой скученностью и плохой экологией являются особенно благоприятным фоном для развития ЛОР-заболеваний.

Заболевания уха, носа и горла часто являются осложнениями перенесенных вирусных инфекций и развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Каждое из многочисленных заболеваний ЛОР-органов имеет свою симптоматику и клиническую картину. Особую настороженность должно вызывать появление следующих симптомов: постоянных головных болей, увеличения подчелюстных лимфоузлов, болей в горле и в ушах, ухудшения слуха и обоняния, затруднения носового дыхания, выделений из носа или уха. Если после перенесенной простуды присутствуют сразу несколько перечисленных симптомов, то можно говорить о запущенном воспалении.

Затягивание лечения или самолечение любой ЛОР-патологии чревато серьезными последствиями для здоровья. Заболевание одного из этих органов может вызвать осложнения со стороны другого. Часто банальный насморк вызывает такие осложнения, как отит или гайморит. Поэтому лечение их всегда должно быть взаимосвязанным и комплексным. Затяжные воспалительные процессы носа, уха и горла также могут вызвать поражение других органов: сердца, почек, суставов. Кроме того, анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы заставляет рассматривать ЛОР-заболевания как одни из самых серьезных в плане развития опасных для жизни осложнений.

Современные методы диагностики ЛОР-патологии включают в себя лабораторные анализы, эндоскопические и компьютерные исследования носа, горла, и уха, ультразвук, пункции придаточных пазух.

Важнейшей задачей в лечении отоларингологических заболеваний является недопущение перехода болезни в хроническую форму. В лечение ЛОР-патологии используются терапевтические (медикаментозные, физиотерапевтические) и хирургические методы. В последние годы активно применяются малоинвазивные лазерные и эндоскопические методы для лечения отоларингологической патологии, а также методы косметической и пластической хирургии.

Медицинский справочник болезней на сайте «Красота и медицина» станет вашим надежным гидом по вопросам профилактики и лечения ЛОР-заболеваний.

ЛОР (отоларинголог)

Отоларинголог или сокращенно ЛОР (от греч. otorhinolaryngologia ot[os] – ухо; rhin[os] нос; laryng[os] гортань; logos учение.) врач, специалист по лечению болезней уха, горла и носа. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

В разговорной речи такого специалиста называют лор-врачом (от ларингооторинолог) или ещё проще – врачом ухо-горло-нос.

Особенности профессии

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др. Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология – выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.

Рабочее место

Лор-врачи работают в поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, научно исследовательских и научно-практических центрах. Проблемы с лор-органами так часто встречаются, что врачи этого профиля востребованы и в частных (платных) клиниках. Узкие специалисты (сурдологи, фониатры и др.) работают в специализированных кабинетах, центрах и клиниках.

Отоларинголог – что за врач и что лечит

Ульяна Бочкарева • 23.07.2018

Отоларинголог едва ли не самый востребованный медицинский работник. К нему обращаются пациенты с первых дней жизни, и до самой глубокой старости. Разберемся, какие проблемы помогает решить этот врач.

Отоларинголог – что это за врач

Этот доктор лечит заболевания носа, горла и уха. Врач занимается внешним осмотр слизистых, оценивает состояние, опираясь на описание самочувствия пациентом. Лечение бывает медикаментозным, ультразвуковым, или, в особо тяжелых случаях, назначается операция. Важно знать, что отоларинголог и лор – одна и та же профессия.

ЛОР врач специализируется на взрослых, детях, или тех и других одновременно. Кроме вирусных и травматических нарушений здоровья, для каждого периода жизни характерны свои возрастные особенности. У детей, например, могут выявиться неправильное формирование носовой перегородки. Пожилые люди часто страдают проблемой потери слуха – а это уже возрастное изменение.

Читайте также:  Немеет левая рука, пальцы и кисть руки - причины, симптомы, лечение и возможные заболевания + 10 ТОП видео с Ютуб

Какие болезни лечит отоларинголог

Под внимание врача попадают все заболеваний слуха и внешних дыхательных органов. Врач отоларинголог занимается тремя частями тела: ухом, горлом и носом.

При недомогании этих органов нужно сперва обратиться к ЛОРу. Узнаем, с какими жалобами нужно его посещать.

Горло

При першении, болях при глотании, кашле – отправляйтесь в больницу. Часто причина в следующих заболеваниях:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • ангина;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • опухолевые образования;
  • воспаление миндалин – тонзиллит.

С наступлением холодов начинается сезон простуд. ОРВИ, ангина, грипп – дискомфорт в горле является основным симптомом болезни.

Если беспокоит шум в ушах, зуд, «тукающие» боли, давление, и любой другой дискомфорт – сразу отправляйтесь к отоларингологу. Неприятные и болезненные ощущения могут быть причинами:

  • отита;
  • тимпаносклероза;
  • мастидита;
  • лабиринита;
  • онкологии;
  • образования серной пробки.

Потеря слуха – безболезненный, но опасный симптом. Часто ею страдают люди в пожилом возрасте, когда организм естественно ослабевает. Но если для глухоты нет возрастных предпосылок, или она наступает внезапно, то причины бывают серьезными.

Нередко люди живут с хронически заложенным носом и затрудненным дыханием. ЛОР лечит вирусные и инфекционные заболеваний. Также занимается исправлением искривленной носовой перегородки. Эта причина мешает многим людям полноценно дышать во время занятий спортом, во сне, и отягощает состояние во время простуды.

Отоларинголог лечит заболевания:

  • ринит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • склерома;
  • образование полипов;
  • искривление носовой перегородки врожденным или травматическим путем.

Сколько лет учиться на отоларинголога

Для получения разрешения на работу ЛОР врачом нужно отучиться в высшем учебном заведении. Медицинский институт подготавливает специалиста за 5 лет. Затем молодой доктор проходит интернатуру за 2 года. Весть процесс обучения занимает 7 лет.

Работа отоларингологом подразумевает лечение взрослых и детей. В период интернатуры обучиться специальности может как педиатр, так и терапевт.

Поскольку современная медицина неустанно совершенствуется, то врач должен регулярно посещать семинары и конференции, касающиеся актуальных проблем в его деятельности. Таким образом, можно сделать вывод, что профессиональный врач будет обучаться на протяжении всей медицинской карьеры.

Отоларинголог – врач, с которым имел дело хотя бы раз в жизни каждый человек. Это благородный и незаменимый труд, требующий высоких профессиональных и интеллектуальных навыков, человеколюбия и ответственности.

Кто такие ЛОР-врачи

Оториноларингология занимается диагностикой и лечением болезней уха, горла и носа. Необходимость особого подхода в лечении этих органов заставила выделить ее в отдельную специальность в медицине. Амбулаторные ЛОР-врачи нужны везде и всегда, ведь заболевания верхних дыхательных путей являются самой распространенной причиной первичных обращений в поликлиники, особенно в холодный период года.

В оториноларингологии преобладают консервативные методы лечения заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Очень широко используются физиотерапевтические методы лечения, а хирургические вмешательства – только в случае безуспешности предыдущих подходов.

Структура службы

Оториноларингологическая служба Москвы насчитывает около 500 врачей. Этого вполне достаточно для того, чтобы обеспечить оказание высококвалифицированной помощи на всех уровнях. ЛОР-врачи сосредоточены в амбулаторных центрах, поликлиниках, стационарах и учреждении экспертного класса – в Научно-исследовательском клиническом институте оториноларингологии им. Л.И. Свержевского. Институт устроен по принципу холдингового учреждения. То есть если на уровне поликлиник, амбулаторных центров и московских стационаров наша специальность представлена оториноларингологами как врачами, занимающимися болезнями уха, горла и носа, то уже внутри института имеется профилизация по отдельным направлениям. Направления следующие: общие патологии верхних дыхательных путей (нос, носовые пазухи и глотка), микрохирургия уха (специалисты, которые занимаются только высокотехнологичным хирургическим лечением ушных заболеваний), фониатрия и микрохирургия гортани (заболевания голосового аппарата), сурдология (негнойные патологии внутреннего уха: тугоухость и вестибулярная дисфункция).

Достижения

Процессы модернизации не обошли оториноларингологию стороной. За последние 3 года хирургическая активность в ЛОР-стационарах выросла на 50%. Пребывание пациента на койке значительно уменьшилось и составляет в среднем от 4 до 5 дней. Все это произошло за счет внедрения высокотехнологичных хирургических щадящих методов лечения, например, эндоскопических, которые не вызывают таких обширных травм, как при радикальных вмешательствах, еще недавно доминировавших в ЛОР-стационарах.

Структура самих хирургических вмешательств на ЛОР-органах за последние 3 года резко изменилась. Число эндоскопических хирургических вмешательств за последние 3 года возросло более чем на 15%; высокотехнологичных методов лечения – на 9,8%.

Сегодня в Москве вы не увидите полостных операций на внутреннем ухе, их уже почти не делают, за исключением ситуаций, в которых имеются строгие и четкие показания. Радикальные операции на околоносовых пазухах в общей структуре хирургических вмешательств на ЛОР-органах тоже находятся в меньшинстве. Но и для них остаются конкретные четкие показания.

Если говорить об амбулаторном звене, все столичные поликлиники были оснащены ЛОР-комбайнами и эндоскопической техникой. ЛОР-комбайн – это комплекс аппаратов в едином блоке, он значительно оптимизирует работу оториноларинголога, а эндоскопическая оптика расширяет возможности диагностики. Так оборудованы все ЛОР-кабинеты в Москве. В очень короткий срок было проведено обучение всех оториноларингологов непосредственно эндоскопической диагностике ЛОР-заболеваний, использованию гибких и жестких эндоскопов.

Зоны ответственности

В основном пациенты сталкиваются с оториноларингологами в поликлиниках. Сегодня заболевания ЛОР-органов, не требующие глубокого знания анатомии и патологий уха, горла, носа, переданы врачам общей практики. Но для оториноларингологов амбулаторного звена остались виды патологий, с которыми больше никто не справится. В частности, сюда относится все, что требует манипуляционного лечения (пункция околоносовых пазух, катетеризация слуховой трубы) и дифференциального диагноза. Манипуляционное лечение – это, конечно, не операция. Но если все-таки необходимо выполнить продувание или катетеризацию слуховой трубы, пункцию (прокалывание) околоносовых пазух, врач общей практики этого не сделает. Ну, а с простыми заболеваниями, не требующими манипуляций (воспаление глотки, носовой полости, хроническое воспаление глоточных миндалин), он вполне может справиться сам.

Врач общей практики может поставить диагноз «острый неосложненный отит» или «неосложненный фарингит». Он может лечить антибиотиками синусит, который не требует манипуляций, руководствуясь рентгенологическими данными в качестве контроля. В стационар пациент направляется, когда требуется хирургическое лечение или нужен достаточно сложный уровень дифференциальной диагностики.

Структура заболеваемости

Показатели заболеваемости наших пациентов на протяжении последних десяти лет не менялись. Основная проблема – заболевания полости носа и околоносовых пазух (нарушения носового дыхания, хронические и острые гаймориты). В структуре заболеваемости они составляют 50%. Но этот показатель не определяется влиянием внешней среды или какими-то индивидуальными особенностями пациента, он стабилен на протяжении последних 10-15 лет.

На втором месте заболевания глотки – прежде всего хронический тонзиллит, хронические фарингиты. На третьем месте находятся заболевания уха – нейросенсорная тугоухость, хронический гнойный средний отит. Заболевания гортани – на четвертом месте.

Глухота

Структура заболеваемости в целом стабильна, как и общий ее уровень. Единственное, что можно отметить, – в структуре патологии уха преобладает шумовая тугоухость.

Это прежде всего связано с использованием различных электронных портативных устройств для прослушивания музыки. В метро ими пользуется в основном молодежь. К возникновению шумовой тугоухости приводит уровень звука свыше 85 децибел. А в метро за счет изначально высокого шумового фона в ухо пользователя наушников попадает звук 100-110 децибелов.

Поэтому и шумовая нейросенсорная тугоухость в Москве сильно помолодела. А ведь корректируется она очень непросто. Подобный пациент вынужден медикаментозно лечиться две недели в дневном стационаре, а в каких-то случаях спасает только аппаратное слухопротезирование. Задумайтесь, 35% населения земного шара испытывают повышенное воздействие шума, из них каждый третий имеет проблему со слухом.

Кстати, если говорить не только о шумовой, а вообще о нейросенсорной тугоухости, то большой прорыв в свое время произошел с внедрением в детскую оториноларингологию кохлеарной имплантации. Качество жизни меняется после имплантации полностью. Среди наших взрослых пациентов такие операции тоже проводятся. Такое лечение мы оказываем бесплатно, по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Читайте также:  Повышенный билирубин в крови - что это значит и что делать? Факторы и возможные патологии. Методы и способы нормализации билирубина

Новые подходы появились в лечении храпа. Храп – это большая по распространенности проблема. Им страдают 60% лиц преклонного возраста, 30% относительно молодых и даже 25% детей. Но если детский храп у подавляющего большинства детей возникает из-за аденоидов (патологически увеличенная миндалина носоглотки), то причина взрослого храпа неоднородна. Это может быть нарушение носового дыхания, гипертрофия (избыточное разрастание) элементов глотки, недостаточность дыхательной мускулатуры, мышц диафрагмы.

Храп не просто бытовое неудобство. Зачастую он сопровождается остановками дыхания во сне – так называемыми эпизодами ночного апноэ. Если эти эпизоды частые и продолжительные, это несет серьезную угрозу внезапной смерти во сне.

Такие пациенты, конечно, должны обследоваться. В нашем институте проводится диагностика храпа, кардиореспираторный (сердечно-легочный) мониторинг, во время которого записываются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем во сне, и определяется причина храпа. Если имеются признаки назальной или фарингеальной обструкции (препятствие в глотке или в носовой полости), то должны выполняться хирургические методы лечения.

Перспективы

Очень большие надежды возлагаются на роботизированную хирургию. Сейчас имеются только единичные сообщения об использовании этой технологии в оториноларингологии. Некоторое время мы уже работаем с навигационными технологиями, которые позволяют оперировать заболевания ЛОР-органов и смежных областей. Это очень серьезное подспорье в подобных вмешательствах.

Более широкое внедрение лазерных и радиоволновых методов хирургического лечения переместили значительную часть операций в стационары кратковременного пребывания пациентов и в центры амбулаторной хирургии при амбулаторных центрах. Для больных это означает уменьшение объема оперативного вмешательства, сокращение сроков восстановительного периода и минимальное количество дней, проведенных в больнице. А это и есть главные цели любого лечения.

Отоларинголог (ЛОР)

Врач-оториноларинголог, к.м.н., врач первой категории, ведущий специалист

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Врач-отоларинголог, к.м.н., врач высшей категории

Врач-отоларинголог высшей категории

Специализируется на лечении хронических заболеваний миндалин, всех заболеваний лор-органов. Также выполняет ультразвуковую санацию миндалин, малоинвазивные оперативные вмешательства, в числе которых увулопластика, вазотомия.

Врач-отоларинголог II категории

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Врач-оториноларинголог, врач высшей категории

Отоларинголог (лор) – врач, который занимается лечением заболеваний уха, носа и горла (гортани, трахеи, глотки).

Чтобы исключить риск осложнений и перехода лор-заболеваний в хроническую форму, важно своевременно их диагностировать. В «СМ-Клиника» вы можете посетить квалифицированного, опытного отоларинголога в удобное для вас время, без очередей, справок и направлений.

Кому нужна консультация отоларинголога

Симптомы нарушений в работе лор-органов нельзя оставлять без внимания. Визит к отоларингологу не стоит откладывать, если вас беспокоит:

  • сухость слизистой в носу, затрудненное носовое дыхание;
  • затянувшийся насморк и/или кашель;
  • частые носовые кровотечения;
  • неприятный запах изо рта;
  • тревожный сон, разбитость по утрам, головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • храп.

Срочная консультация лор-врача необходима при следующих симптомах:

  • боли в области носовых пазух, гнойные выделения;
  • нарушения слуха и обоняния;
  • необычные выделения, шум, боли и давление в ушах;
  • покраснение горла, затруднение при глотании, увеличение лимфоузлов под челюстью.

Записаться к лору в «СМ-Клиника» можно круглосуточно, врачи принимают в любые дни, включая выходные и праздники.

Какие заболевания лечит врач-отоларинголог

Каждый ЛОР-врач «СМ-Клиника» имеет колоссальный успешный опыт диагностики, лечения и профилактики таких заболеваний, как:

  • отит;
  • различные патологии слуха, в том числе его снижение;
  • ангина (острый тонзиллит) и воспаление миндалин (хронический тонзиллит);
  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • заложенность носа, в том числе хронический вазомоторный ринит (насморк), аденоиды (увеличенная носоглоточная миндалина), полипы (наросты на слизистой оболочке);
  • синусит (воспаление носовых пазух), в том числе гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух) и фронтит (воспаление лобных пазух);
  • искривление носовой перегородки и др.

Услуги отоларинголога в «СМ-Клиника»

Специалисты «СМ-Клиника» – врачи высшей категории, авторы уникальных методик, обладатели наград за вклад в развитие медицины, кандидаты и доктора наук. Платный отоларинголог в «СМ-Клиника» окажет необходимую помощь при различных заболеваниях лор-органов. Мы предлагаем полный спектр услуг: от консультации до диагностики и лечения.

На консультации в «СМ-Клиника» отоларинголог предоставит вам исчерпывающую информацию по следующим вопросам:

  • специфика и возможные осложнения лор-заболеваний;
  • интерпретация результатов анализов;
  • необходимая диагностика и направление лечения;
  • меры профилактики заболеваний.

Платный лор-врач «СМ-Клиника» проконсультирует вас в любое удобное время.

Диагностика в отоларингологии

Для диагностики ЛОР-заболеваний в «СМ-Клиника» используется современное эндоскопическое оборудование (чтобы получить многократно увеличенное изображение слизистых оболочек и внутренних структур в отделах, недоступных при традиционном осмотре). При этом врач следит за ходом обследования. Результат – выявление патологий и новообразований на ранних стадиях, своевременное лечение по индивидуальной программе и гарантия скорейшего выздоровления.

Оборудование «СМ-Клиника» позволяет проводить биопсию гортани, полости носа, наружного слухового прохода и среднего уха непосредственно во время эндоскопического обследования. Мы ценим комфорт наших пациентов и предлагаем эндоскопию во сне – процедуру без неприятных ощущений во время лекарственного сна с использованием безопасных препаратов.

В «СМ-Клиника» проводится всесторонняя диагностика нарушений и патологий слуха.

  • Видеоэндоотоскопия — высокоэффективный и абсолютно безвредный для организма метод обследования. На одном конце эндоскопа (тонкой металлической трубки) находится объектив, а на другом — специальный окуляр, к которому врач-отоларинголог может прикрепить видеокамеру. Полученное изображение выводится на монитор компьютера.
  • Аудиометрия (тональная и речевая) — оценка состояния слуха. При тональной аудиометрии с помощью наушников пациенту подаются сигналы различной частоты и интенсивности. Если пациент слышит сигнал, то отвечает нажатием кнопки. Результатом обследования является аудиограмма, которая дает точное представление о степени потери слуха и имеет большое значение для правильного выбора и настройки слуховых аппаратов. Речевая аудиометрия – самый простой вариант данного исследования. Специалист, беседуя с пациентом (от шепота и до уровня громкости обычного разговора), проверяет состояние слуха.
  • Импедансометрия — надежный, эффективный и безопасный метод диагностики, который применяется для выявления причин заболеваний среднего уха. При этом исследовании в ухо пациента вставляется специальная пробочка, соединенная с прибором-импедансометром, с помощью которой в наружном слуховом проходе создается отрицательное или положительное давление, а также подаются различные звуки.
  • Тимпанометрия — используется для выявления нарушений функционирования среднего уха. В ухо пациента вставляется устройство, которое с определенной частотой меняет давление в слуховом проходе. Это заставляет барабанную перепонку вибрировать, в то время как ее колебания записываются прибором.
  • Исследование методом вызванных слуховых потенциалов — такой способ диагностики применяется преимущественно для раннего выявления тугоухости у детей и позволяет определить степень снижения слуха.

В ходе такой исчерпывающей диагностики безошибочно определяется характер и степень нарушения слуха, уровень поражения слуховой и вестибулярной систем. Все это позволяет подобрать максимально эффективное лечение.

Лечение заболеваний лор-органов

«СМ-Клиника» предоставляет полный спектр услуг практикующих отоларингологов:

  • лечение заболеваний и патологий лор-органов;
  • оказание экстренной медицинской помощи (при травмах лор-органов и острых состояниях, потере слуха, голоса);
  • хирургическое лечение лор-органов (методы лазерной, радиоволновой и микрохирургии);
  • косметические операции лор-органов;
  • лечение и наблюдение беременных.

Наши специалисты имеют богатый опыт работы в различных направлениях.

1) Лечение заболеваний носовых пазух и полости носа:

  • лечение хронических ринитов, в т. ч. аллергических (консервативное лечение, радиоволновая хирургия на аппарате «Сургитрон»);
  • лечение синуситов (гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноциты) с применением уникальных методик беспункционного лечения, с индивидуальным подбором антибактериальной терапии и микробиологическим исследованием;
  • удаление полипов носа, лечение носовых кровотечений, искривленной перегородки, переломов носа.


2) Лечение заболеваний и патологий гортани и глотки:

  • лечение острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей;
  • комплексное лечение тонзиллитов и фарингитов (новейшие разработки физиотерапии, медикаментозная акупунктура, аурикулярная иглорефлексотерапия, радиоволновая хирургия);
  • лечение острых и хронических ларингитов (в т. ч. ларингит курильщика);
  • вскрытие паратонзиллярных абсцессов, фурункулов, атером;
  • удаление инородных тел рото- и гортаноглотки под контролем эндоскопа;
  • удаление папиллом, лечение папилломатоза гортани, трахеи;
  • удаление кист небной миндалины, фибром гортани, удаление певческих узелков, пахидермии гортани, ларингоцеле;
  • лечение храпа;
  • лечение проблем с голосом (хрипота, осиплость, дисфония, афония – потеря голоса);
  • лечение рубцового и хронического стеноза гортани, пареза гортани, отека Рейнке.


3) Лечение заболеваний и патологий уха:

Читайте также:  Симптомы боли в животе - причины и возможные заболевания, симптоматика болезней

  • лечение наружных и средних отитов (эскудативный, адгезивный, хронический);
  • лечение отосклероза, тимпаносклероза;
  • лечение мастоидита;
  • лечение повреждений барабанной перепонки после гнойного отита и баротравмы (в результате полета на самолете, водолазных спусков и т. д.);
  • лечение снижения и потери слуха;
  • лечение кондуктивной, сенсоневральной и смешанной тугоухоти;
  • лечение головокружений при заболеваниях вестибулярного аппарата (шум в ушах, головокружения, болезнь Меньера);
  • лечение холестеатомы;
  • лечение отогенного пареза лицевого нерва;
  • лечение травм уха;
  • удаление серных пробок и инородных тел.


Каждый кабинет отоларинголога «СМ-Клиника» оснащен лор-комбайном – полным набором необходимого современного оборудования для всестороннего осмотра и эффективного безболезненного лечения (отсасывающее устройство, оборудование для промывания носа, распылители для доставки лекарств в носовую и гортанную полость и др.).

При необходимости применяются и физиотерапевтические методы: ингаляции, электрофорез, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), фототерапия, электролечение токами низкой частоты.

Платные услуги лора в «СМ-Клиника» с таким комплексным подходом к диагностике и лечению гарантируют максимально быстрое выздоровление даже в особенно сложных случаях.

Оперативное лечение заболеваний лор-органов

В некоторых случаях врач может назначить оперативное лечение. В «СМ-Клиника» используются современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют с минимальным вмешательством обеспечить эффективное лечение.

Часто в оперативной отоларингологии применяют радиоволновое и лазерное лечение, позволяющее проводить процедуры быстро, бескровно и эффективно. Наши врачи осуществляют все основные лор-операции в полости носа и околоносовых пазухах, в глотке и гортани, а также операции на ухе.

Подробнее о хирургических методах лечения читайте в разделе «Оперативная отоларингология».

Отоларинголог

Оториноларингология (отоларингология) – раздел медицины и медицинская специальность. Она базируется на диагностике/терапии/профилактике болезней ЛОР-органов. Практикующих докторов называют отоларингологами или сокращенно ЛОР-докторами. Что нужно знать о направлении, с какими патологиями работает врач, чего ждать от диагностики и терапии?

Оториноларингология

Это область медицины, которая специализируется на диагностике/лечении/профилактике патологий уха, горла, носа, головы и шеи. Сама дисциплина сформировалась в XIX веке, вобрав в себя не только общую практику, но и хирургию. Практикующий отоларинголог владеет знаниями в области анатомии, физиологии, биохимии, фармакологии, неврологии и бактериологии.

ЛОР-органы нивелируют влияние патогенной окружающей среды, отвечают за нормальное дыхание, слух и другие жизненно-важные процессы. Именно эта группа органов чаще всего страдает от сезонных острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Ухо, нос, глотка и гортань тесно соединены друг с другом, поэтому заражение одного органа сразу же распространяется на другие.

Помимо инфекционных, бактериологических болезней и механических травм к отоларингологу обращаются с аллергическими проявлениями – насморком, кашлем и прочим. Также в компетенцию врача входит устранение храпа, неприятного запаха изо рта (если он связан с патологиями верхних дыхательных путей) и нормализация слуха.

Очень часто начало серьезных ЛОР-заболеваний человек путает с обычным ОРЗ или усталостью после длительного рабочего дня. Следите за собственным организмом и регулярно посещайте врача, чтобы не допустить осложнений или запуска необратимых процессов.

Профессиональные обязанности врача

Отоларинголог работает с патологиями уха, горла, носа, шеи и головы. Спектр заболеваний начинается с обычного насморка, а заканчивается раковыми новообразованиями в гортани. Врач исправляет проблемы с голосом, неправильный механизм глотания, звон в ушах или полную потерю слуха. Также специалист занимается аллергическими патологиями. Он выясняет причины недуга, создает индивидуальный терапевтический курс, информирует пациента об особенностях его состояния и рекомендует методы предотвращения аллергии. В отдельную категорию выделяют отоларингологов-хирургов. Они корректируют аномалии ЛОР-органов: искривление носовой перегородки, деформации уха, опущение века, расщелина неба.

Болезни, с которыми работает врач

Орган/система органовПатология
Носоглотка/ротовая полостьАденоиды
Фронтит
Острый тонзиллит (ангина)
Атрезии/синехии ротовой полости
Синуст, аэросинусит
Этмоидит
Гематома
Гипертрофия небных миндалин
Заглоточный абсцесс
Наличие инородных тел
Ларингит (вне зависимости от формы)
Деформация носовой перегородки
Кровотечения
Фарингит
Ринит
Туберкулез гортани
Гайморит
Парез/паралич гортани
Наличие полипов
Органы слухаЕвстахиит
Наличие инородных тел
Заглоточный абсцесс
Афония
Перфорация барабанной перепонки
Потеря слуха
Лабиринтит
Этмоидит
Мастоидит
Болезнь Меньера
Кохлеарный ринит
Все формы отита
Серная пробка
Отомикоз
Отосклероз
Органы дыханияСклерома
Наличие инородных тел
Стридор

При каких симптомах следует обратиться к ЛОРу?

Отоларинголог – один из наиболее часто посещаемых врачей. Именно ЛОР-органы первыми страдают как от обычного ОРЗ, так и от более серьезных патологий. Консультация врача требуется при любых изменениях функций ушей/горла/носа – затруднение дыхания, выделения из носа, дискомфорт или боль в висках, челюсти, у корня или спинки носа. Отек мягких тканей губ, век или щек, распирающая боль в области глаз, лба висков, увеличение лимфоузлов также являются причиной внепланового посещения врача.

При стандартных симптомах ОРЗ или ОРВИ (головная боль, общее недомогание, апатия) нужно пройти первичную диагностику у врача общей практики. Он определит состояние пациента, назначит терапию, а по необходимости выпишет направление к ЛОРу. Напрямую к отоларингологу следует обратиться при сильной боли, потерях сознания, галлюцинациях, повышенной температуре (до 40°), носовом кровотечении, кожной сыпи.

При каких симптомах следует отвести к ЛОРу ребенка? Одна из наиболее частых причин обращения к детскому врачу – разрастание небных или глоточных миндалин. Патология чаще всего развивается именно у малышей, а несвоевременная диагностика и терапия могут привести к деформации хрящей/костей гортани, ротовой полости. Чтобы вовремя заметить проблему – водите ребенка на консультацию к отоларингологу минимум 2 раза в год. При общей интоксикации, боли в ЛОР-органах, повышенной чувствительности рекомендуется внепланово обратиться к специалисту.

Особенности диагностики

Для диагностики применяют общеклинические базовые, лабораторные и инструментальные методы. Диагностика определяется жалобами пациента и спецификой пораженного органа. К примеру, при боли в ушах врач проводит пальпацию наружного уха и смежных областей. При помощи ушной воронки ЛОР осматривает наружный слуховой проход, барабанную перепонку. Комбинацию из этих методов называют отоскопией. После отоскопии врач приступает к проверке слуха. Он анализирует восприятие шепота и обычной речи пациентом, по необходимости использует камертон. Для получения более точной информации проводят аудиометрию, импедансометрию, тимпанограмму, отоакустическую эмиссию.

Для проверки вестибулярных дисфункций ЛОР использует физиологический метод исследования. Пациент должен стать на ноги, плотно сдвинуть стопы, вытянуть руки вперед, закрыть глаза и попеременно касаться к ряду внешних органов (дотронуться к носу левой рукой или правой к локтю левой руки).

Диагностика патологий носа начинается с пальпации и внешнего осмотра. Затем отоларинголог изучает носовую полость через носовые ходы при помощи специального зеркала. Комбинацию методов называют риноскопией. Также используют заднюю риноскопию – полость осматривают при помощи носоглоточного зеркала и шпателя. Состояние глотки диагностируют фарингоскопией. Нижнюю часть глотки осматривают гортанным зеркалом, дополнительно используют шпатель, ларингоскоп и автономное освещение (для ларингоскопии). Также ЛОР назначает рентгенографию и компьютерную томографию для детализированного осмотра пораженного органа.

Особенности терапии и профилактики

На основании диагностики врач разрабатывает терапевтический курс. В отоларингологии применяют как консервативные, так и оперативные методы лечения. Под хирургией подразумевают удаление опухолей ЛОР-органов, иссечение аденоидов или имплантационное восстановление функции слуха. Для операция используют три разновидности хирургии: эндоскопическая, радиоволновая и шейверная (устройство со сменными режущими насадками). Подбор того или иного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, болезни, степени поражения организма. В остальных случаях применяют медикаментозную терапию, коррекцию питания, образа жизни и регулярные восстановительные манипуляции у врача.

Профилактика ЛОР-заболеваний основана на общем укреплении иммунитета. Для этого следует закалять организм, отказаться от вредных привычек, заниматься физической активностью, регулировать рацион и своевременно посещать врачей. Также не следует забывать о личной гигиене. Она не только предотвращает развитие инфекционных очагов, но поддерживает в норме состояние зубов, ушей, ротовой полости.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Добавить комментарий