Маммология и врач-маммолог, какие заболевания женской груди лечит?

Маммолог

Доктор-маммолог – специалист в области сферы медицины, который занимается диагностированием, профилактикой и лечением болезней молочных желёз. Маммология сейчас переживает период стремительного развития, так как заболевания молочных желёз, в том числе, онкологические, в большинстве стран находятся в списке самых распространённых среди женщин. Как наука и медицинская отрасль, маммология также изучает факторы риска, которые становятся причинами развития болезней молочных желёз, таким образом давая женщинам шанс избежать появления проблем со здоровьем груди.

На сегодняшний день отмечается значительное “омоложение” заболеваний груди, и если 20-30 лет назад большинство пациенток маммологов составляли женщины старше 35-40 лет, то сегодня среди них немало и совсем молодых девушек. Нарушения и патологии развития и функционирования молочных желёз могут настичь молодую женщину уже с 15-18 лет, а иногда и в детском возрасте.

Маммолог, хирург-маммолог, онколог-маммолог: чем отличаются между собой, чем занимаются

Сегодня пациенты часто отождествляют понятия “онколог” и “маммолог”, потому что, к сожалению, самой распространённой причиной обращения к доктору-маммологу становятся признаки онкологического заболевания. На самом деле, эти специалисты могут иметь совершенно разные сферы компетенции, или работать с одинаковыми проблемами и патологиями. Например, маммолог может заниматься только теоретическими разработками и исследованиями, или быть практикующим медиком, который занимается диагностикой и лечением болезней молочных желёз. Для того, чтобы получить узкоспециальную квалификацию маммолога, сначала доктору необходимо пройти обучение по общей специализации, например, по гинекологии, хирургии, рентгенологии или онкологии. Проучившись на общемедицинском направлении, пройдя по нему интернатуру и ординатуру, далее будущему маммологу нужно получить специальные знания по маммологии на соответствующих курсах. Маммология является более узкой подотраслью общих медицинских направлений.

Из-за того, что врачами-маммологами становятся доктора общих специальностей, для указания их основной квалификации и используются двойные термины, например, хирург-маммолог или онколог-маммолог. Хирург, соответственно, занимается, в основном, лечением тех заболеваний груди, которые требуют оперативного вмешательства, и может принимать пациентов на базе хирургического отделения медицинского учреждения. Онколог специализируется на лечении рака груди, и работает в онкодиспансерах или соответствующих клиниках, больницах.

Врач-маммолог, в первую очередь, осуществляет диагностику пациента: опрашивает его, осматривает, назначает проведение дополнительных методов исследования (ультразвукового исследования, маммографии, анализов). Получив информацию о симптомах и физиологических показателях пациента, доктор устанавливает диагноз, определяет необходимость проведения медикаментозного лечения или хирургической операции.

Кроме того, специалист даёт консультации по профилактическим мерам, и помогает больным пережить реабилитационный период после медикаментозной терапии или операции.

Почему важны профилактические осмотры у маммолога, как часто нужно их проходить

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы – самое распространённое онкозаболевание среди женщин. 16% всех случаев онкоболезней женской половины человечества составляет именно рак груди. Причём этот недуг ранее был меньше всего распространён на африканском континенте, а сейчас уровень заболеваемости в той части света практически приблизился к среднему общемировому.

Позднее диагностирование и отсутствие у людей элементарных знаний о болезни, её возможных симптомах и проявлениях – основные причины, по которым онкология молочных желёз часто приводит к летальному исходу.

Медики всего мира акцентируют внимание на необходимости ежегодных профилактических осмотров женщин у маммолога, начиная с 18 лет. После 35 лет женщине рекомендуется периодически проходить маммографию, так как риск появления опухолей с возрастом повышается. Более молодым женщинами без специальных медицинских показаний проходить это обследование не обязательно, достаточно раз в год посещать маммолога и делать УЗИ молочных желёз.

Однако коварство рака груди состоит ещё и в том, что он может поражать и мужчин, хотя значительно реже, чем женщин. Поэтому периодическое посещение доктора с целью профилактического осмотра актуально и для них.

Части тела, органы, которые лечит маммолог

Врач этой узкой специализации занимается лечением патологий и болезней, которые поражают молочные железы у мужчин и женщин. Соответственно, медицинский интерес для него представляет мужская и женская грудь.

С какими заболеваниями борется врач-маммолог

Среди самых распространённых болезней, которые лечатся у маммолога:

  • патологии молочных желёз, имеющие гормональную природу: мастопатия, гинекомастия;
  • опухолевые заболевания: рак, саркома, липома, фиброаденома, цистоаденопапиллома, и прочие;
  • болезни воспалительного характера, например, мастит.

Также в его сферу компетенции входит лечение и диагностика нарушений, связанных с:

  • асимметрией молочных желёз;
  • травмированием;
  • гипертрофией;
  • псевдоопухолевыми образованиями в железах.

Кроме того, врач занимается диагностикой и лечением аномалий развития молочных желёз. Детей с патологиями развития принимает детский маммолог.

Факторы, которые влияют на появление заболеваний молочных желёз

Специалисты-маммологи утверждают, что развитию болезней и патологий груди у женщин могут способствовать различные события, привычки, повседневный образ жизни. Спровоцировать заболевания, в частности, онкологические, могут:

  • ранние и частые аборты;
  • раннее начало менструации и поздний климакс;
  • отказ от кормления грудью, если он не обусловлен медицинскими показателями;
  • злоупотребление загаром;
  • бесконтрольное употребление гормональными препаратами без назначения врача;
  • наследственная предрасположенность, наличие аналогичных заболеваний в семье;
  • проживание в радиационно неблагоприятных районах;
  • курение – привычка, которая оказывает общее отравляющее действие на организм, и в целом повышает риск появления онкоболезней.

При каких симптомах необходимо обратиться к маммологу

Молочная железа – орган, который в течение жизни может менять своё состояние, размеры и внешний вид, и эта динамика считается нормой. Однако существует целый ряд признаков, которые красноречиво свидетельствуют о том, что нужно посетить врача-маммолога:

  • выделения из сосков, если речь не идёт о периоде кормления грудью. Выделения любого цвета (тёмные, прозрачные, кровянистые) – обязательный повод для консультации у доктора;
  • покраснение молочных желёз;
  • уменьшение или увеличение размеров. В некоторых случаях, например, при похудении или из-за набора веса, во время беременности, а также перед началом менструации у женщин, размер груди может незначительно колебаться, и это не является отклонением. Во всех иных случаях следует обратиться к доктору;
  • уплотнения в груди;
  • боли в подмышечных впадинах, вокруг них, в самих молочных железах;
  • ассиметричность желёз;
  • втягивание или набухание соска и области вокруг него.

Кроме того, посетить врача-маммолога необходимо:

  • перед планированием беременности;
  • при наличии венерических заболеваний;
  • после травм молочных желёз (ударов, ушибов);
  • в случае нарушений в работе печени;
  • при пребывании в длительной стрессовой ситуации;
  • в случае наследственной предрасположенности к заболеваниям груди.

Одной из опасностей заболеваний груди является недостаточная осведомлённость женщин об их этиологии и опасности. В частности, распространён миф о том, что все проблемы гинекологического характера способны решить беременность и роды, причём его активно культивируют даже некоторые гинекологи, вызывая серьёзные сомнения в их компетентности. Например, уплотнения в результате мастопатии на время беременности и кормления могут пройти, однако после завершения кормления они вернутся и начнут развиваться ещё быстрее. Беременность, а точнее гормональная перестройка, ею вызванная, при наличии доброкачественных опухолей может стать причиной их перерождения.

Приём маммолога предпочтительно проводить в период с 6 по 12 день менструального цикла, если нет острых симптомов, требующих срочного врачебного вмешательства.

Симптоматика рака груди: как распознать опасную болезнь

Одним из признаков развития злокачественных опухолей в груди является болевой синдром. Появление болезненных ощущений в одной груди, совмещённое с нагрубанием кожи, уплотнениями и выделениями из соска, относится к тревожным симптомам рака молочной железы. При этом необходимо помнить, что тупая ноющая боль в области соска и ореола перед наступлением менструации наблюдается примерно у 10% женщин, и является нормой. Кроме того, перенесённая процедура биопсии или травмирование груди могут стать причиной болевого синдрома. Такие боли всё время локализуются в одной области, не связаны с менструальным циклом, имеет режущий или стреляющий характер.

Выделения из груди должны заставить женщину встревожиться при условии, что они:

  • постоянны, то есть не зависят от менструального цикла;
  • появились вместе с изменением внешнего вида молочных желёз – нагрубанием, уплотнениями;
  • внезапны: не связаны с физическим воздействием на грудь (сжиманием, трением);
  • имеют цвет: жидкость, выделяющаяся из сосков, не прозрачна, а имеет зеленоватый, красноватый, жёлтый окрас;
  • выделяются только из одной груди или из нескольких пор на груди.

Если при этом изменились внешний вид и состояние соска, появился зуд, шелушение, воспаление, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания.

Уплотнения не всегда являются злокачественными, однако в любом случае требует осмотра и консультации доктора. В случае, если оно болезненное, имеет неровные края, твёрдую текстуру, может двигаться только вместе с прилегающими к нему тканями, и никак не изменяется с течением менструального цикла, необходима обязательная консультация у онколога.

Методы лечения, которые применяет маммолог

Основой лечения является правильное установление диагноза и определение схемы лечения. Поэтому первое, с чего начинает свою работу маммолог, когда к нему попадает пациент – это сбор информации о всех симптомах и проявлениях, которые беспокоят больного. Для этого может осуществляться опрос пациента, однако главным способом изучения его состояния является осмотр. Доктор оценивает состояние молочных желёз визуально, а также ощупывает их, проверяет наличие выделений и уплотнений. Для уточнения диагноза назначается ряд анализов и обследований, например, взятие мазка из соска с цитологическим анализом выделений, пункция из новообразований, маммография, ультразвуковое исследование желёз, исследование тканей, взятых с помощью биопсии, компьютерная и магнитно-резонансная томография грудной клетки, а также дуктография (рентгенологическое обследование протоков молочных желёз).

После окончания диагностического этапа и установления диагноза, доктор решает вопрос о том, какой тип лечения необходим пациенту. Может назначаться медикаментозная терапия, в некоторых случаях – оперативное вмешательство. Хирург-маммолог с соответствующей квалификацией может и назначать хирургическое лечение, и лично проводить операцию.

Кроме того, доктор может направлять пациента на различные процедуры и медикаментозную терапию в качестве реабилитации или для профилактики возможных проблем со здоровьем груди.

Обычно приём маммолога проходит в условиях медицинского учреждения – клиники, больницы, диспансера, однако в некоторых частных медицинских заведениях есть услуга вызова доктора на дом.

Востребованность специалистов-маммологов в последнее время значительно возросла. Это объясняется тем, что количество женщин с тревожными симптомами в области молочных желёз увеличивается с каждым годом, а сами заболевания “молодеют”, то есть поражают и пожилых людей, и совсем молодых. Для того, чтобы не допустить развития опасных болезней, врачи рекомендуют соблюдать простые правила: избегать длительных стрессов и истощения организма; периодически самостоятельно осматривать молочные железы на предмет появления новообразований; следить за гигиеной молочных желёз (не использовать жёстких мочалок, не допускать травмирования и ушибов, не носить неудобные или неподходящие по размеру бюстгальтеры); защищать грудь от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Эти простые правила и регулярный профилактический осмотр у маммолога помогут предотвратить появление проблем со здоровьем, а в случае их наличия – обнаружить на ранних стадиях и приступить к лечению.

Врач-маммолог — кто он такой и какие болезни лечит?

Если женщина не знает, кто такой маммолог, значит, ее здоровье позволяет ей не обращаться к докторам. Но не все так просто. Многие заболевания коварны: они развиваются, но до определенного времени не беспокоят женщину. Такие недуги легко запустить, а чтобы этого не случилось, следует регулярно посещать специалистов для профилактического осмотра. Дама, следящая за своим здоровьем, знает, что маммолог – это тот специалист, который диагностирует и лечит болезни молочных желез, поскольку она посещает его по меньшей мере 1 раз в год.

Кто такой маммолог и чем он занимается?

Маммолог – это специалист, диагностирующий болезни молочных желез и занимающийся их лечением. После постановки диагноза он назначает лечебный курс и следит за последующим состоянием пациентки. Этот врач ведет профилактические мероприятия, чтобы не допускать подобных заболеваний. Именно к маммологу следует пойти женщине, если ее тревожат такие симптомы, как набухание груди в преддверии месячных или различные новообразования в данной области.

В компетенции данного специалиста — назначение амбулаторного лечения или оказание помощи в условиях стационара. Маммолог использует различные методы исцеления — от терапии до оперативного вмешательства. Способы лечения могут сочетаться друг с другом, а могут использоваться и по отдельности. Врач выбирает их, опираясь на различные исследования.

Во многих медицинских учреждениях нет такого специалиста. Функции маммолога в этом случае возложены, как правило, на онколога, то есть на врача, занимающегося новообразованиями. Но в последние годы все чаще в штат поликлиник вводят профессионального маммолога, поэтому попасть к нему не составляет труда. Появление специалистов данного профиля в медицинских учреждениях связано с увеличением количества больных, которым диагностирован рак груди.

Читайте также:  Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы в домашних условиях. Купание и прием ванн. Чем быстро смыть Зеленку, Фукорцин с кожи тела и пальцев рук?

Среди болезней молочных желез, с которыми пациентки обращаются к врачам, самыми распространенными являются следующие:

  • патологии, развивающиеся на фоне нарушений в гормональном фоне: фиброзные образования, кисты и другие;
  • опухолевые недуги, в том числе и рак;
  • различные воспаления, к которым относятся и те, что имеют гнойный характер (они относятся также к компетенции хирурга);
  • врожденные пороки развития.

Когда следует посещать маммолога?

Каждой женщине необходимы профилактические осмотры хотя бы 1 раз в год. Выбирая день для посещения доктора, следует обратить внимание на менструальный цикл. Пройти осмотр у специалиста можно после завершения месячных, примерно на 5-й или 6-й день цикла.

Первый осмотр у специалиста должен состояться еще в юности. Раннее выявление любого заболевания поможет справиться с ним, не допустив дальнейшего развития.

При появлении у женщины таких симптомов, как болевые ощущения в молочных железах, выделения из сосков, ей необходимо обратиться к маммологу за консультацией. Причем, сделать это надо каждой даме, независимо от возраста.

Если женщине исполнилось 30 лет, то ей необходимо проходить осмотр у врача даже в том случае, если нет никаких жалоб. Делать это необходимо раз в полтора года. Но дамам с отягощенной наследственностью следует посещать маммолога чаще — 2 раза в год. Важно понимать, что онкологические заболевания коварны. Рак груди на первых порах никак себя не проявляет. Самостоятельное ощупывание молочных желез вряд ли выявит патологию. Только врач сможет определить недуг, проведя обследование.

В ряде случаев посещение маммолога крайне необходимо.

Женщина сама может понять, что пришло время обратиться к врачу, если у нее появились следующие симптомы:

  • молочные железы приобрели красноватый цвет;
  • появилось уплотнение в груди;
  • из сосков начала выделяться жидкость;
  • возникают болевые ощущения в подмышечных впадинах и в самих железах — как в одной, так и сразу в обеих;
  • втягивание кожи возле соска;
  • появилась асимметричность желез или изменение их размеров — как в меньшую сторону, так и в большую.

Получить консультацию у маммолога необходимо и в случае диагностирования заболеваний половых органов. Причем, это могут быть только что диагностированные недуги, а также те, которые были выявлены ранее.

Как проходит прием

Перед первым посещением доктора у многих женщин возникает вполне закономерный вопрос о том, как проходит прием у маммолога. Обследование начинается с пальпации — врач прощупывает железы, выслушивает жалобы пациентки.

Для уточнения диагноза назначается сдача анализов:

  • мазок с соска для цитологического исследования;
  • пункция молочных желез.

После этого специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:

  • маммография — это обследование молочных желез методом рентгенографии;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия – ткани молочных желез исследуются на онкологию.

Случается, что необходимость посещения специалиста возникает и в раннем возрасте. Ребенком или подростком занимается детский маммолог, а чтобы лечить детей, надо быть еще и немного психологом – следует учитывать неокрепшую психику пациентов. Врачу важно найти общий язык с ребенком, наладить контакт. А родители должны позаботиться о том, чтобы показать свое чадо настоящему профессионалу, имеющему хорошие отзывы.

В детском и подростковом возрасте распространены псевдоопухолевые образования, травмирование молочных желез, их патологическое увеличение. Встречаются и возрастные мастопатии, фиброаденомы. Если ребенка вовремя показать врачу, то можно достичь полного выздоровления (если будет оказано правильное лечение).

Консультация специалиста может потребоваться девушке в тот период, когда гормональный фонд начинает меняться в связи с достижением определенного возраста. В это время зарождаются многие болезни молочных желез. А симптомы могут проявиться гораздо позже — когда наступает беременность или при кормлении малыша грудью.

Видео

В нашем видео вы можете найти ответы на распространенные вопросы о здоровье молочных желез.

Маммолог

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Маммолог – это специалист, который занимается заболеваниями молочной железы (диагностикой, лечением, профилактикой). Он проводит обследование, при выявлении патологических процессов в молочной железе, ставит диагноз и назначает дальнейшее лечение молочной железы.

Эффективное лечение любых заболеваний женской груди заключается, в первую очередь, в раннем выявлении заболевания. Поэтому женщинам следует появляться на профилактическом осмотре у маммолога не реже, чем раз в год.

Осмотр маммолога обязателен при различных (даже незначительных) травмах груди, перед тем как начинать прием оральных контрацептивов, в случае планирования беременности, после воспалительных заболеваний, особенно это касается воспалений женских половых органов.

К группе риска относятся женщины, которые:

  • подвержены частым заболеваниям гинекологического характера, в особенности таким, как киста, миома матки, поликистоз и т.п.
  • состоят на учете у эндокринолога
  • первые роды были после 35 лет
  • используют оральные контрацептивы (особенно нерожавшие)
  • есть наследственный фактор (родственники с онкозаболеваниями, особенно по женской линии).

Тянуть с визитом к врачу не стоит при появлении болей в груди, каких-либо (даже самых маленьких) уплотнений, внезапного изменении размера груди (обоих или одной), покраснений, выделений из сосков, втягивание либо, наоборот, выпячивании соска, при появлении болезненности и уплотнений в области подмышек (лимфоузлов).

[1], [2], [3]

Когда следует обращаться к маммологу?

Поскольку маммолог – это врач, занимающийся патологическими процессами в молочных железах, нужно обращаться к нему при появлении выделений из сосков, болезненности или уплотнений в груди, в общем, при любых ненормальных состояниях, которые вы почувствовали в грудных железах. Подавляющее число женщин чувствуют регулярные боли в грудных железах. В 90% случаях боль свидетельствует о гормональном нарушении. В случае если болезненность ощущается только в одной груди, или появилось небольшое уплотнение, наблюдаются выделения из сосков, это должно вызвать беспокойство. Некоторые женщины перед менструацией ощущают болезненность между грудью и подмышкой. Чтобы облегчить состояние, нужно отказаться от напитков с содержанием кофеина, носить поддерживающее белье.

После травмирования или биопсии болезненнее ощущения в груди совершенно другого характера. Женщина чувствует боль в одном месте, независимо от менструаций, как правило, режущего характера. После биопсии это может длиться около двух лет. Болезненные ощущения под грудью, часто бывают отголосками других заболевания, не связанными с грудными железами.

Стрессовые состояния в несколько раз усиливают болезненность в молочных железах, сильный стресс способен изменить гормональный фон, а это может негативно сказаться на состоянии молочной железы и привести к малоприятным заболеваниям.

Если вы заметили, что появились выделения из груди – это повод обратиться за консультацией маммолога. Многие женщины страдают от выделений, но в не всегда это имеет отношение к раковым заболеваниям. Выделения могут появиться во второй половине цикла менструации, когда происходит накапливание жидкости в каналах груди. В том случае, когда беременность не наступила, происходит постепенное рассасывание жидкости. Но если женщина возбуждена, из груди может появиться несколько капель этой жидкости. Среди медиков существует такое понятие как «молоко спортсменки», так как причиной выделения становятся физические нагрузки.

Выделения, не всегда имеют отношения к раковым опухолям в груди, но все же есть некоторые симптомы, при появлении которых женщина должна насторожиться:

  • выделения имеющие постоянный характер;
  • непроизвольные выделения, т.е. когда не было нажатия, физической нагрузки, трения и т.п.;
  • выделения наблюдаются из одной груди (одного иди нескольких пор соска);
  • выделения не прозрачного цвета;
  • сосок воспален или чешется.

Уплотнения, которые образовываются в молочной железе, не всегда свидетельствуют о злокачественной опухоли, но если вы заметили следующие признаки (хотя бы один) нужно срочно посетить маммолога:

  • неподвижность уплотнения (движение возможно только с соседними тканями);
  • твердое уплотнение;
  • на протяжении менструаций уплотнение осталось без изменений;
  • при прощупывании вы не находите похожего уплотнения на второй груди;
  • при надавливании на уплотнение ощущается боль;
  • уплотнение имеет неровные края.

Существуют группы риска, которые подвержены развитию злокачественных образований молочной железы. Это женщины, у которых были:

  • ранние либо частые аборты;
  • частые гинекологические заболевания;
  • отказ от грудного кормления без медпоказаний;
  • изменение гормонального фона (нарушения эндокринной функции, лишний вес, бесконтрольное использование оральных контрацептивов);
  • сильное нервное потрясение за последний год;
  • рано начавшаяся менструация (до 11 лет) либо поздний климакс (после 55 лет);
  • наследственность (заболевание раком молочной железы мамы, бабушки, тети).

Какие анализы нужно сдать при обращении к маммологу?

При обращении к врачу маммологу, после обязательного осмотра и пальпации, вам придется сдать некоторые анализы, которые помогут в установлении диагноза.

Прежде всего, при наличии каких-либо выделений из соска, нужно будет сдать мазок и отправить его на цитологическое исследование.

Цитологическая диагностика заключается в количественном и качественном исследовании состава клеток. Выявленные таким образом атипичные клетки (неправильные) могут свидетельствовать о каком-либо заболевании.

При необходимости может понадобиться диагностическая пункция. Она необходима при обнаружении узелков, уплотнений или других образований в молочной железе. Если маммолог на осмотре и при пальпации выявил изменение цвета и структуры кожи на груди, выделения, которые имеют кровянистый или желтоватый цвет, то диагностическая пункция делается в обязательном порядке, так в таком случае речь может идти о раковых процессах. Задача пункции определить какое образование по характеру: доброкачественное или злокачественное. Врач предварительно оценивает размер и форму опухоли, обычно для этого используют УЗИ либо маммографию.

За неделю перед диагностической пункцией не следует принимать аспирин и антикоагулянты.

Какие методы диагностики использует маммолог?

Маммолог при определении диагноза использует следующие методы диагностики:

  • Пальпация. Как правило, диагностика должна проводиться в середине менструального цикла женщины. В первую очередь врач оценивает визуально состояние молочных желез (цвет, структура). Потом непосредственно приступает к прощупыванию молочной железы. Осуществляется диагностика в положении стоя, а затем лежа на спине, руки должны быть запрокинуты за голову. При пальпации оценивается состояние сосков. Начинается осмотр в положении стоя, по очереди прощупывается каждая грудь, затем оценивается состояние обоих одновременно (двумя руками). Затем пациентка ложиться на спину, так как в лежачем положении определить образование и его подвижность легче, чем в вертикальном. При пальпации груди можно выявить гипертрофию, кисты, опухоли, но поставить точный диагноз только при помощи этого метода диагностики можно при ярко выраженных проявлениях заболевания (воспаление, липома, папиллома). Все образования иного характера в толще молочной железы требуют проведения дополнительной диагностики.
  • Маммография. Диагностика заключается в исследовании молочной железы при помощи слабых рентгеновских лучей. Цель маммографии – выявить раковую опухоль на ранней стадии. Как любое рентгеновское исследование, маммография делает ряд снимков, которые потом анализируются рентгенологами. На рентгеновских снимках можно увидеть патологические образования.
  • Ультразвуковое исследование. Как дополнительный метод диагностики, наряду с маммографией используют УЗИ. Обычно назначается диагностика для дальнейшего исследования выявленных на маммографии или при пальпации уплотнений или образований.
  • Дуктография. Метод, который исследует выделения из сосков, в том случае если маммография явилась недостаточной.
  • МРТ (магнитно-резонансный томограф). Довольно эффективный метод исследования при сомнительных образованиях, а также при обследовании пациентов с диагнозом рак молочной железы непосредственно перед операцией. Раковым больным этот метод необходим для выявления новых образований, которые могут повлиять на ход операции.
  • Компьютерная томография. Назначается для определения размера опухоли, подлежит она удалению или нет из-за прорастания в грудную клетку. Метод исследования заключается в проведении серии рентгеновских снимков, которые далее обрабатываются компьютером.
  • Термомаммография. Это современный метод исследования, при котором специальный прибор улавливает инфракрасное излучение и температуру тканей в молочной железе, что является следствием патологического размножения клеток. Этот процесс дает возможность рассмотреть раковый процесс еще задолго до начала формирования опухоли. Метод является абсолютно безвредным и предназначен для первичного обследования женщин. Такое обследование можно проходить раз в год, при профилактических осмотрах.

Чем занимается маммолог?

Врач маммолог занимается диагностированием, лечением, а также профилактикой заболеваний связанный с молочной железой. Современные технологии позволяют с большим успехом справляться с довольно тяжелыми заболеваниями, например, мастопатия, мастит, недостаток грудного молока при лактации, трещины сосков и т.п. Сегодня на практике применяют рефлексо-, магнито-, лазеро, фитотерапию. Также успешно используется гомеопатия.

Читайте также:  Нарушение сознания (обморок, эпилепсия, оглушенность, сопор, кома, помрачения сознания) - обследование и консультация врача при нарушении сознания

Консультация маммолога для женщины является очень важной. На приеме у врача нужно рассказать обо всех ощущениях в молочной железе, болях, выделениях из сосков, были ли у Вас прерванные беременности, сколько было родов, стрессов, склонны ли вы к депрессии. Все это поможет врачу оценить ваше психологическое состояние и заболевание, и сделать на основании всего этого соответствующие выводы.

После беседы, врач проводит осмотр и прощупывание молочных желез. При пальпации (прощупывании) врач оценивает состояние груди и лимфоузлов. Пальпация является обязательной на приема у маммолога, поскольку это позволяет выявить патологические образования, но, к сожалению, даже очень хороший специалист, не в состоянии нащупать очень мелкие уплотнения или образования. Поэтому всегда необходима дополнительная диагностика.

Посещать маммолога нужно не реже чем один раз в год. Если есть предрасположенности (наследственность, возраст, сопутствующие заболевания), то на консультацию нужно приходить 2 раза в год (каждые полгода). Довольно часто, женщины совершают ошибку, когда обнаруживаются какие-либо проблемы с грудью, они направляются на консультацию к гинекологу или хирургу. Но только маммолог может провести полную диагностику молочной железы, выявить патологию, поставить диагноз и назначить лечение.

Какие заболевания лечит маммолог?

Маммолог занимается лечением следующих заболеваний, котором подвержены молочные железы:

  • мастит (воспаление). В простонародье грудница. Возникает чаще всего в периоды грудного кормления у женщин, которые впервые стали матерью. Но возможно развитие мастита и перед родами либо независимо от беременности или родов. В редких случаях, развивается у мужчин.
  • отклонения в развитии молочных желез (мономастия, полимастия, микро- или гипомастия, гипоплазия молочных желез и т.п.).
  • заболевания, вызванные гормональными изменениями (мастопатия, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозные образования, гинекомастия)
  • образования в молочной железе доброкачественного характера (цистоаденопапиллома, фиброаденома, липома и пр.).

Современные методики позволяют успешно лечить разные заболевания молочной железы. Эффективность лечения напрямую связана со своевременностью выявления патологического процесса. Наиболее важно это в периоды так называемых гормональных «скачков» , которые происходят в подростковом возрасте, во время беременности, перед менопаузой. Очень часто очаги поражения не прощупываются и не причиняют абсолютно никакого дискомфорта женщине. Такие небольшие образования могут быть замеченными только на УЗИ или маммографии. Именно по этой причине, каждой женщине стоит раз в год посещать врача маммолога, что позволит во время обнаружить патологические процессы в молочной железе, а следовательно провести эффективное лечение.

Маммолог собирает анамнез, проводит осмотр, назначает дополнительные методы диагностики (маммографию, цитологическое исследование и др.), ставит диагноз, определяет схему лечения. К тому же врач – маммолог может дать консультацию по правильному грудному вскармливанию, а также проведет беседу по поводу профилактики заболеваний молочной железы.

Советы врача маммолога

Каждый врач маммолог предупреждает о факторах риска, которые могут привести в будущем к проблемам в молочных железах.

Травма молочной железы. Главная опасность заключается в том, что на месте травмы позже могут образоваться злокачественные опухоли. Поэтому нужно стараться оберегать грудь от ударов, ушибов и т.п. В случае если травмы не удалось избежать, нужно обязательно проконсультироваться с маммологом, возможно он сочтет нужным пройти более полное обследование.

Инфекции. Частые воспалительные процессы женской половой системы приводят к нарушению гормонального баланса. На любые гормональные изменения грудь реагирует незамедлительно. Болезненность, набухание грудных желез перед менструацией, появление узелков – это все происходит в результате гормонального сбоя. В итоге это приводит к мастопатии.

Патология в молочной железе происходит от инфекции, которая предается от половых органов, она может находиться в организме в «спящем» состоянии, пока не наступит благоприятное время для её развития. Большую опасность представляют хронические воспаления в молочной железе, которые имеют свойство приобретать злокачественную форму.

Поздние роды. Первая беременность, которая наступила после 30 лет, способствует развитию раковых опухолей в молочной железе. Скорее всего, причиной этого является плохая экология, воздействие токсических веществ, что содержаться в городском воздухе. В результате внешних факторов в клетках ослабевает способность нормально реагировать на гормональный всплеск, который неизменно сопровождает беременность.

Оральная контрацепция. Было проведено много исследований в этой области и доказано, что оральные контрацептивы не провоцируют раковые опухоли в молочной железе. Однако, также доказано, что долгий прием противозачаточных таблеток (более четырех лет) у нерожавших женщин может привести к развитию злокачественных образований. Поэтому девушкам, которые еще не рожали, следует найти иной способ контрацепции и не злоупотреблять оральной контрацепцией.

Радиация. По утверждениям медиков, радиационное излучение, которому подвергается женщина до 30 лет, провоцирует раковый процесс в молочной железе. Рентгеновское обследование, что назначается, как правило, не чаще, чем раз в год, имеет безопасную для человека дозу, но все же врач должен каждый раз записывать в медицинской карте дозу облучения, чтобы не произошло превышения максимального порога в дальнейшем.

Ультрафиолет. Кожа в районе груди очень нежна, тонкая, легкоранимая. Маммолог рекомендует принимать солнечные ванны (загорать) в утренние (до 1000) или в вечерние (после 1600) часы. Если так случилось, что вы оказались на солнце в полдень, то необходимо защитить грудь специальным средством от загара с высоким фильтром.

Диета. Основной причиной проблем в молочной железе, это в первую очередь гормональный сбой в организме. Есть некоторые продукты, которые повышают уровень эстрогенов. Нужно избегать копченых, жирных продуктов, заменяя их овощами, злаковыми продуктами, цитрусовыми. Есть данные, согласно которым болезненное состояние груди перед менструацией вызвана продуктами с высоким содержанием метилксантина (кофе). Замена утреннего кофе чашкой чая (лучше всего зеленого), приведет к снижению болезненности груди.

Маммолог предупреждает, что систематический профилактический осмотр, является основным методом ранней диагностики патологических процессов в груди. Все вопросы и проблемы, можно обсудить на приеме с квалифицированным врачом, получить всю информацию о профилактике, о возможных рисках и осложнениях.

[4]

Маммолог: кто это и что лечит такой врач

С каждым годом возрастает количество женщин, страдающих заболеваниями груди. Такими болезнями занимаются врач маммолог и онколог-маммолог.

Многие считают, что эти профессии — одно и то же, но такое мнение не совсем верно.

Маммолог

Маммолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением разнообразных заболеваний молочных желез в большинстве случаев не онкологического характера. Именно к этому врачу следует обращаться при возникновении каких-либо проблем с грудью или при подозрениях на их наличие.

Маммолог может проводить лечение заболеваний в амбулаторном порядке либо же в условиях стационара (лекарственная терапия либо хирургическое вмешательство). Эти два направления может объединять один врач, а могут заниматься разные специалисты.

Во многих странах до сих пор нет такой специализации, как маммолог. И этими специалистами становятся хирурги-онкологи, пластические хирурги, химиотерапевты.

Онколог-маммолог

Это врач, специализирующийся на онкологических болезнях груди. Он выполняет диагностику болезней, а также проводит лечение. Часто помимо основного своего задания – борьбы с онкологическими болезнями выполняет задачи и обычного маммолога: диагностирует и проводит лечения мастопатий и других заболеваний молочных желез.

Регулярное проведение осмотров у онкологов-маммологов позволяет вовремя заметить болезнь и заняться ее лечением.

Что лечат у маммолога

Заболевания груди в последнее десятилетие значительно «помолодели» и встречаются даже у совсем юных девушек. Их опасность заключается в том, что протекают они поначалу совершенно бессимптомно. Поэтому очень важно проходить регулярно осмотры у маммологов. Эти специалисты занимаются любыми болезнями, связанными с грудью. В их компетенции:

  • опухолевые заболевания груди (рак, фиброаденома, саркома, липома и др.);
  • заболевания молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса (мастопатии, гинекомастии);
  • врожденные нарушения в развитии груди;
  • заболевания молочных желез воспалительного характера (например, мастит). Болезни этого типа могут также лечиться у врачей хирургов.

Консультация маммолога

В целях профилактики консультацию у маммолога следует получать каждые полгода. При этом необходимо помнить, что посещение следует планировать на 5-6 день цикла. Это объясняется тем, что во время менструации и овуляции результаты исследований могут быть ошибочными.

Хоть и рекомендуют посещать этого специалиста в более зрелом возрасте, юным девушкам тоже нужно проходить профилактические осмотры. Это позволит вовремя определить болезнь и начать своевременное лечение. Поэтому первую консультацию у этого врача необходимо проходить в юности.

Срочное внеплановое посещение этого специалиста следует совершать при появлении каких-либо изменений в груди и появлении симптомов, характерных для заболеваний этого органа.

Срочно обращаться к маммологу нужно:

  • при неожиданном увеличении или уменьшении размера грудных желез;
  • при покраснении груди;
  • при появлении выделений из сосков;
  • при наличии уплотнений в груди;
  • при ощущениях распирания в молочных железах;
  • при набухании желез;
  • при болезненности в области подмышечных впадин;
  • при боли в одной либо обеих молочных железах;
  • при втянутости либо набухании кожи около сосковой области;
  • при ассиметричности грудных желез.

Кроме этих симптомов, посещать врача регулярно нужно при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • перенесенные гинекологические заболевания;
  • наличие проблем с молочными железами у ближайших родственников;
  • наличие проблем во время течения беременности;
  • травмы молочных желез в прошлом или настоящем времени;
  • перенесенные аборты или чистки;
  • тяжелые роды;
  • наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям;
  • постоянные стрессы;
  • депрессия;
  • заболевания, связанные с гормональными нарушениями;
  • курение и употребления алкоголя.

К маммологу на профилактический осмотр при отсутствии каких-либо симптомов рекомендуется сходить и в таких случаях:

  • при беременности;
  • перед проведением операции по коррекции груди;
  • во время приема гормональных препаратов.

Поход к маммологу не следует откладывать, надеясь, что «само пройдет». Рак груди сейчас занимает лидирующее место среди всех онкологических болезней. Очень часто эта болезнь протекает поначалу бессимптомно, из-за чего женщины обращаются за помощью довольно поздно.

Симптомы, которые характерны для рака груди:

  • сильная боль в одной либо обеих грудях;
  • тупая боль в области между соском и подмышкой;
  • постоянные выделения из соска, которые не связанны с кормлением, началом менструации и не спровоцированы трением;
  • воспаление кожи ареолы и соска;
  • узелки и уплотнения в груди.

Уплотнения не всегда являются злокачественными. Срочной консультации у специалиста требуют:

  • уплотнения, двигающиеся вместе с прилегающими тканями;
  • уплотнения твердого характера;
  • неровные края уплотнения;
  • уплотнения имеются только в одной грудной железе;
  • болезненное уплотнение.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие рака груди:

  • частые и ранние аборты;
  • отказ, не имеющий медицинских показаний, от грудного вскармливания;
  • ранние менструации (до 11 лет);
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • климакс после 55 лет;
  • чрезмерный прием солнечных ванн;
  • наличие опухолевых заболеваний у родственников.

Как проходит прием у маммолога?

Вначале врач проводит устный опрос на наличие жалоб. Затем проводится пальпация молочных желез. Для точного проведения исследования могут назначаться следующие методы:

  • маммография (рентген молочных желез);
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия тканей для проведения онкоанализа.
  • МРТ грудной клетки;
  • КТ грудной клетки;
  • сцинтиграфия;
  • пневмокистография;
  • трепанобиопсия;
  • дуктография.

Маммография – это особое обследование тканей грудных желез при помощи низкой дозы рентгеновского облучения. Прибор, с помощью которого проводится процедура, называется маммограф. Он дает возможность получить снимки двух проекций груди. Каждая молочная железа снимается отдельно.

Сегодня существует несколько видов маммографии: рентгеновская, цифровая, ультразвуковая, оптическая и магнитно-резонансная.

УЗИ молочных желез проводится ультразвуковым сканером. При помощи высокочастотных звуковых волн получают изображение внутренней структуры груди. УЗИ помогает диагностировать отклонения, которые были найдены при пальпации или маммографии. Эта процедура дает возможность оценить структуру уплотнения, что облегчает постановку диагноза.

Биопсия применяется для определения природы уплотнений или узелков в груди. Под контролем УЗИ-сканера тонкая пункционная игла вводится внутрь уплотнения и в нее втягиваются клетки грудной железы. Эти клетки в дальнейшем используются для проведения анализов.

Кроме этих методов диагностики маммологии могут назначать анализы мазков из одного соска или обеих.

Не нужно бояться посещать маммолога. Намного страшнее вовремя не обнаружить начало заболевания. К тому же необходимо регулярно заниматься самоосмотром, обращая внимание на все изменения груди. И в случае их появления обязательно обращаться к специалисту.

6 фактов о раке груди или что нужно знать каждой женщине

Ежегодно в России раком молочной железы заболевает около 70 000 женщин. К сожалению, до сих пор большинство диагнозов ставится на поздних стадиях (III и IV стадии рака груди составляют 30% от всех случаев), а о ранней диагностике так мало информации, что женщины обращаются к врачам-маммологам только при наличии проблемы.

В данной статье мы расскажем о диагностике рака молочной железы, операции “Джоли”, о наследственной предрасположенности к этому заболеванию и о 6 фактах, которые необходимо знать про эту коварную болезнь.

Читайте также:  Головная боль (болит голова) - причины, симптомы и лечение головной боли + 9 ТОП видео и инфографика

ФАКТ №1

Раком груди чаще всего заболевают после 45 лет

Развитие злокачественных процессов в груди занимает 1 место среди различных видов онкологии у женщин: около 6% прекрасной половины населения нашей страны подвержены риску заболеть раком молочной железы в течение всей жизни, но чаще всего рак настигает после 45 лет. К счастью, болезнь имеет вполне понятные проявления, о которых необходимо знать каждой женщине.

ФАКТ №2

Рак молочной железы имеет вполне понятные проявления

Клинически (“на глаз” и “на ощупь”) рак молочной железы выглядит как плотный узел с заметным втяжением кожи над уплотнением. Для более поздних сроков заболевания характерны заметная отечность кожи и наличие плотных узлов в подмышечных лимфатических узлах.

ФАКТ №3

Рак груди можно выявить на нулевой стадии

«Предпочтительнее, когда болезнь выявляется до того момента, когда опухоль начинает прощупываться – это возможно только при прохождении обязательного маммографического обследования. Именно для этого каждая женщина после 45 лет в обязательном порядке должна проходить ежегодную маммографию. Такой режим диагностики позволяет выявить злокачественное образование на 0-ой или 1-ой стадиях. И лечение такой болезни всегда протекает гораздо проще и эффективнее», – комментирует необходимость ежегодной диагностики груди заведующий отделением маммологии Клиники Блохина, доктор медицинских наук, врач онколог-маммолог Сергей Михайлович Портной, специалист с более чем 40-летним опытом работы в области хирургии и лечения заболеваний молочной железы.

«До 45 лет достаточно регулярного посещения врача-гинеколога или маммолога для прохождения ультразвукового исследования молочных желез. Также важна самодиагностика и внимательное отношение к любым изменениям в своем организме. При наличии каких-либо отклонений и уплотнений в груди необходимо в ближайшее время обратиться к онкомаммологу.»

ФАКТ №4

Рак груди имеет наследственную предрасположенность

Рак молочной железы может развиться намного раньше, если в семейном анамнезе были злокачественные опухоли. Необходимо знать, что при наследственной предрасположенности необходимо в возрасте 25-30 лет пройти полное генетическое обследование, обратившись к генетику или онкологу. Обследование позволяет выявить наличие мутаций генов, которые сигнализируют о возможном развитии опухоли в ближайшем будущем.

Так, известная актриса и мать 6 детей Анджелина Джоли в 2013 году объявила на весь мир, что в результате генетического теста у нее выявили мутацию гена BRCA1, которая обусловливает развитие рака молочной железы с вероятностью более 70%. Джоли решилась пройти тест после того, как ее мама умерла от этой болезни в возрасте 56 лет. По результатам анализов Анджелиной было принято решение полностью удалить грудь по методике двухсторонней профилактической мастэктомии, чтобы снизить вероятность развития рака груди до нескольких процентов.

1 Методика двусторонней подкожной мастэктомии в России была разработана и запатентована нашими хирургами Сергеем Николаевичем Блохиным и Сергеем Михайловичем Портным в 1997 году.

ФАКТ №5

Профилактическая операция является самым эффективным методом снижения риска развития рака груди

Доказано, что существуют неоперативные методы, которые снижают риск развития рака груди – это уменьшение лишнего веса и прием антигормональных препаратов. Но самым эффективным методом на сегодня все еще остается «операция Джоли», которая позволяет снизить вероятность появления болезни практически до нулевых показателей, исключить такие неприятные и сложные для женщины этапы, как химио- и лучевая терапия, а также избежать множества осложнений: уплотнения облученных тканей, выпадения волос, удаления подмышечных лимфатических узлов и других побочных эффектов.

ФАКТ № 6

Сегодня при операциях по профилактике и лечению рака хирурги сохраняют грудь

Вопрос сохранения эстетики после операций по удалению груди является не менее важным, чем вопрос полного выздоровления от болезни. Конечно, до сих пор выполняются операции, которые проходят без одномоментной реконструкции груди. В последние годы практика совмещенных онкологических операций с последующим восстановлением молочной железы только увеличивается, что позволяет женщинам избежать психологической травмы и не “остаться без груди”. Такие операции сохраняют привычное качество жизни женщины: нет необходимости носить съемный протез, стесняться и чувствовать дискомфорт, а также постоянно искать подходящее белье и одежду, – грудь после реконструкции выглядит очень натурально. Сегодня хирурги также восстанавливают сосково-ареолярные комплексы из собственных тканей пациента, что позволяет полностью воссоздать архитектуру молочной железы.

Отсроченная реконструкция молочной железы, выполнил операцию профессор С.Н, Блохин, после ампутации груди прошло несколько лет.

Реконструкция сосково-ареолярного комплекса тканями с внутренней поверхности бедра, операцию выполнил профессор С.Н. Блохин.

Записаться на консультацию к онкологу-маммологу С.М. Портному в крупнейший частный маммологический центр в России Frau Klinik:

Заболевания груди

Как реагировать на болезни груди? Какие симптомы говорят о том, что в организме произошёл сбой? Молочные железы чувствительны к гормональным изменениям, поэтому их состояние – своеобразный маркер женского здоровья.

Заболевания молочных желез в большинстве своём не несут угрозы жизни, но при сочетании ряда негативных факторов – поздняя диагностика, неправильное лечение, агрессивное течение – могут привести к летальному исходу. Главную опасность представляет рак МЖ как наиболее частая форма онкологии среди женского населения планеты.

Причины заболеваний молочных желез

Однозначно установлено, что заболевания груди возникают из-за нарушения баланса гормонов. Причины сбоя могут быть разные, начиная от частого употребления кофе, заканчивая врождёнными патологиями системы кровообращения и ЦНС. Наиболее распространённые:

  • Нездоровая психосоматика – стрессы, постоянное нервное напряжение.
  • Воспаления и инфекции женских половых органов – яичников, матки, маточных труб.
  • Нарушение работы эндокринной системы, которая отвечает за выработку и регуляцию гормонов – патологии щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, яичников.

Нередко проблемы со здоровьем возникают после травмирования груди. Круглые, твёрдые новообразования появляются после оперативного вмешательства или тупой травмы. Посттравматические олеогранулемы, кисты – результат отмирания жировых тканей. Чаще всего они не опасны и рассасываются без помощи лекарств.

Причины рака достоверно не установлены. Учёные выяснили, что РМЖ связан с изменением генома (ДНК) человека, который происходит под воздействием внешних факторов и гормонов. Другими словами, если перечисленные выше проблемы «встретились» в одном организме, риск рака МЖ резко возрастает.

Примерно у 7-10 % женщин, заболевших РМЖ, регистрируется врождённая патология – мутация генов BRCA1 и BRCA2. То есть «поломка» генома необязательно связана с внешними причинами. Заболеть онкологией могут и те женщины, которые тщательно следят за своим здоровьем.

Что входит в обследование молочных желез

Симптомы и признаки заболеваний молочной железы

Как понять, что в организме происходят дисгормональные нарушения? Ведь изменение формы, плотности, размера, асимметрия желез – типичная картина для многих женщин в период менструации, лактации, беременности, климакса.

Воспалительный процесс – можно назвать «привычным» для женщин, особенно в период лактации. Признаки воспаления груди хорошо известны большинству кормящих мам:

  • повышение температуры;
  • изменение формы и цвета ареолы;
  • появление уплотнений в груди;
  • трещины на сосках;
  • узелки в тканях, которые хорошо прощупываются пальцами;
  • выделения, струпья в области соска.

Как правило, все они снимаются медикаментозно или средствами народной медицины в течение 1-2 недель. Даже если недомогание прошло, стоит обследоваться на доброкачественные заболевания молочной железы. Большинство из них – мастопатия, фиброаденома, мастит, внутрипротоковая папиллома, кисты – имеют сходную клиническую картину.

Если у женщины (в любом возрасте) появились признаки воспаления – это очень тревожный «звоночек»! Вполне вероятно, что даёт о себе знать болезнь, которая до сих пор протекала скрыто, а теперь перешла в острую форму.

В таблице ниже приведён перечень симптомов, которые возникают при заболеваниях молочной железы.

Варианты нормыСимптомы патологии
Увеличение груди, пигментные пятна вокруг соска при беременности.Ощутимая болезненность груди (в одной или обеих) перед менструацией, которая проходит после её окончания. Боль отдаёт в лопатку.
Уплотнение или размягчение груди в дни менструации и овуляции.Опускание, увеличение размера молочных желез в течение короткого времени. Сморщивание кожи.
Увеличение или уменьшение груди перед менструацией.Набухание, выделения из сосков. Увеличение регионарных лимфатических узлов молочной железы.

Если тревожные симптомы нарастают, беспокоят, выражены вне зависимости от менструального цикла, то нужна срочная консультация маммолога. Нередко они сопровождаются общим ухудшением самочувствия: повышенной утомляемостью, одышкой, болями в спине.

Виды заболеваний молочной железы

Классификация патологий молочной железы (не включает пороки развития) следующая:

ВидЗаболевания молочной железы
ВоспалительныеОстрый, хронический мастит.
Опухоли доброкачественного характераФиброаденома, цистаденопапиллома.
Дисгормональные гиперплазииМастопатия, гинекомастия.
Опухоли злокачественного характераРак, саркома

Нераковые виды в острой фазе по симптоматике и тяжести течения сходны с воспалительной формой рака, поэтому для правильной постановки диагноза нужна дифференциальная диагностика: биопсия тканей, пункция инфильтрата, анализы на генетику.

Список заболеваний молочной железы с описанием клинической картины

ЛактостазСкопление молока в млечных протоках. Уплотнение груди. Болезненность, покраснение участков кожи. При осложнении приводит к маститу.
МаститВоспаление в тканях МЖ. Из-за застоя молока создаётся среда, благоприятная для развития бактерий – стафилококка, кишечной палочки. Возможно образование гнойных очагов. Без лечения развивается сепсис.

КистаОбразуется в полостях, на месте расширения млечных протоков. Могут быть одиночными и множественными. Заполняются жидкостью, увеличиваются в размерах при изменении уровня гормонов.
МастопатияПатологическое разрастание тканей МЖ. Доброкачественная опухоль в форме шара или сферы. Кожный покров становится узловатым, появляются бугорки. Болезненность ощутима в груди и подмышечных впадинах, повышается во 2-ой фазе цикла.
ФиброаденомаРазрастание соединительной ткани. Множественные узелковые уплотнения-шарики, подвижные при пальпации. При нажатии безболезненные.
Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома)Доброкачественное образование в млечном протоке, расположенное ближе к соску. Сопровождается болью, кровянистыми или прозрачными выделениями.
РакПлотное новообразование Сопровождается увеличением лимфатических узлов подмышками и над ключицами.

На фоне неблагополучной семейной истории для определения характера заболевания желательно проходить МРТ-маммографию с контрастным веществом, которая даёт максимально точную картину состояния тканей груди.

Факторы риска

Многие из перечисленных заболеваний молочной железы ошибочно причисляют к предраковому состоянию, однако, это совсем не так. Тяжёлые осложнения возможны при любой болезни, но не все они ведут к раку.

Факторы риска онкологии рассматриваются исходя из следующих условий:

  • генетическая предрасположенность – наличие близких родственниц, болеющих раком груди;
  • возраст первой беременности или родов – если после 30, то риск выше;
  • ранние месячные – до 12 лет, поздний климакс – позже 55;
  • отсутствие сексуальных отношений, неудовлетворённость в половой жизни;
  • отказ от кормления грудью.

Предрасполагают к онкологическому процессу ожирение, сахарный диабет, бесконтрольный приём гормональных препаратов и контрацептивов, гипертоническая болезнь, алкоголизм.

Заболевания доброкачественного характера обычно развиваются на фоне воспаления и дисгормональных нарушений. Связи между маститом, мастопатией, фиброаденомой, кистами, внутрипротоковыми папилломами с раком ни врачи, ни учёные не обнаружили. Однако это не говорит о том, что заболевания исключают друг друга.

Лечение заболеваний молочной железы

В успешности лечения заболеваний молочной железы огромное значение имеет общее здоровье женщины. В ряде случаев, например, при доброкачественных опухолях, врачи ограничиваются наблюдением. Если новообразования не растут, не доставляют дискомфорта, то ни терапия, ни хирургическая операция не применяются.

В тех случаях, когда болезнь прогрессирует, вопрос о тактике лечения решается на основании расширенного обследования, в которое обязательно включается УЗИ молочных желез, органов малого таза и биопсия.

При выявлении раковых клеток проводится операция по удалению всей или части груди с одномоментной или отсроченной реконструктивной пластикой. Также возможно применение таргетной химиотерапии, которая блокирует рост клеток и их распространение в другие органы. Женщинам из группы риска рекомендована мастэктомия с реконструкцией имплантом – как наиболее эффективный метод борьбы с раком.

Подробнее о лечении заболеваний груди

Профилактика заболеваний молочной железы

В качестве профилактических мер женщинам рекомендуется регулярно проводить самообследование груди, ежегодно проходить УЗИ МЖ, а начиная с 35 лет делать маммографию. Чтобы снизить риск развития заболеваний молочных желез, необходимо следить за гормональным статусом, правильно питаться, не принимать лечебные препараты и контрацептивы без назначения врача.

Определить предрасположенность к раку МЖ можно лабораторным путём: сдать анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. При выявлении генетического дефекта (даже при отсутствии каких-либо признаков наличия раковых клеток) рекомендуется сделать профилактическую мастэктомию.

Где пройти лечение в Москве

Лечением заболеваний молочной железы уже более 20 лет занимаются врачи МЖЦ. Клиника располагает современной лабораторией, проводит обследование на аппаратах УЗИ и маммографах последнего поколения. Здесь работают опытные диагносты. Записаться на консультацию можно в любое удобное время.

Добавить комментарий