Боль в стопах ног – причины и лечение симптома

Боли в стопах ног — причины болезни ступней, симптомы и лечение

Боль в стопе может возникнуть во время ходьбы, после бега и даже в состоянии покоя. Независимо от обстоятельств и интенсивности болезненных ощущений такой признак указывает на патологию суставов подошвы. В статье определим, при каких болезнях болят ступни ног, каковы причины и какое лечение можно использовать.

Причины болей стопы

Ступня человека состоит из множества суставов. Это сложный механизм, на работу которого могут повлиять негативные внешние факторы:

  • долгая ходьба;
  • работа «на ногах»;
  • травмы, а именно ушибы, разрыв или растяжение связок, трещины;
  • неудобная обувь, ношение туфель на высоком каблуке;
  • бег и другие физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • натоптыши, мозоли на пальцах ног.

Чаще боли стопы ног возникают у людей старше 40 лет с шишкой на большом пальце, поскольку суставы и кости подвергаются возрастным изменениям. Ткани изнашиваются и не могут полноценно выполнять свою функцию.

Если сустав стопы болит и при этом опух, то стоит заподозрить травму. Симптомы в зависимости от повреждения:

  • ушиб – появляется сильная боль, отечность и гематома;
  • перелом – острая болезненность, невозможно наступить на ногу, припухлость;
  • растяжения связок – боль и отек;
  • разрыв – сильная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя, гематома, припухлость.

У спортсменов хронические боли являются следствием постоянных травм, в результате чего развивается артрит, бурсит, тендинит и другие осложнения.

Неудобная и тесная обувь также вызывает отек сустава. Нарушается кровообращение, появляется синюшный оттенок кожи, мозоли, увеличивается косточка сбоку большого пальца. Позже становится больно ходить даже в удобной обуви, поскольку развивается воспалительный процесс. Вероятна вальгусная деформация стопы, плоскостопие, деформация пальцев.

Болезни стопы

Дискомфорт или болезненные ощущения в области стопы могут быть вызваны как системными заболеваниями, так и болезнями ступни. Распознать патологию можно в зависимости от локализации боли и внешних проявлений.

Сбоку с внешней стороны

Если начала болеть стопа с внешней стороны, то стоит рассмотреть такие возможные причины:

  1. Артрит. Суставы начинают опухать, они краснеют, горячие на ощупь. Боль возникает не только после долгой ходьбы, но и в состоянии покоя. Болезненные ощущения сильные, в районе пятки жжет. По утрам в ступне есть чувство скованности.
  2. Артроз. Основные симптомы болезни – хруст в суставах во время движения, шишки на стопах, скованность.
  3. Тендинит, или воспаление сухожилия. Основной признак – стопа ноет при ходьбе, но ноющая боль проходит после отдыха.
  4. Фасциит. Болит именно внутри стопы, но боль может отдавать в наружный край, не проходит во время отдыха.
  5. Повреждение кубовидной кости. Эта патология приводит к нарушению функционирования мышечного аппарата.
  6. Бурсит. При этом заболевании болит тыльная сторона ступни около большого пальца, появляются шишки на фалангах.
  7. Вальгусная деформация – может болеть ребро стопы.

Боль при наступании на ногу

Если резкая боль без причины возникает при попытке встать на ногу, то это может быть не только травма, но и пяточная шпора.

Болезненность локализуется снизу в задней части. Особенно больно наступать на подошву именно по утрам. Если болезненность локализуется снизу посередине, то это может быть фасциит.

Еще одной причиной того, что на конечность невозможно встать, является метатарзалгия. Боль локализуется на подушечках. При воспалительных процессах болят ступни при ходьбе и физических нагрузках. Эти обстоятельства могут вызвать артрит, артроз и искривления, и тогда будет побаливать подушечка под пальцами.

Болят подошвы

Боль в подошве ступни в районе пятки возникает при остеопорозе, изменениях в суставах. Также болезненность в зависимости от области ее проявления в стопе может указать на такие причины:

  • заболевания легких и бронхов – болит подушечка на левом мизинце;
  • остеохондроз – боль локализуется под большим пальцем;
  • болезни печени – под мизинцем;
  • нарушения в работе щитовидной железы – болит край большого пальца;
  • болезни ЛОР-органов – по центру стопы;
  • гинекологические проблемы или заболевания кишечника – в пятке.

Если сильно болит сверху сзади правая стопа, то вероятной причиной у женщин станут болезни яичников. Пульсирующая боль указывает на сосудистые нарушения, например, варикозное расширение. Причиной ущемления нервов может стать опухоль на стопе. Если очень пекут ступни, вероятен облитерирующий эндартериит. Это сосудистое заболевание.

Боль в своде и подъеме стопы

Если болит верхняя часть, то может быть повреждена кубовидная, таранная кости или голеностопный сустав.

Боль в передней части сверху свидетельствует о воспалительных процессах. Если нога опухла, то вероятен артрит или травма. Остеопороз также может приводить к тому, что болит верх в области косточки.

Снизу кость болит чаще при плоскостопии, неправильной постановке стоп. Из-за этого ломит ступни, защемляются нервные окончания и возникают другие неприятные ощущения.

Боль сбоку с внутренней стороны

Если боль локализуется с внутренней стороны ступни, то вероятны поражение нервных волокон, фасциит, воспалительные процессы, мозоли. Есть и более серьезные причины:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • туберкулез пяточной кости.

При бурсите боль сосредотачивается в области внутренней стороны большого пальца, при растяжении сухожилий – в середине.

Что делать, если болят суставы ступни?

Больной должен обратиться за лечением к ортопеду-хирургу, травматологу, артрологу. Некоторые болезни суставов стопы вызваны обменными нарушениями, инфекционно-воспалительными процессами, эндокринными патологиями. Может потребоваться консультация эндокринолога, инфекциониста, ревматолога.

Профильный специалист проведет визуальный осмотр, назначит рентген, КТ или МРТ. Лабораторное обследование крови необходимо для выявления ревматоидного фактора, подагры, сахарного диабета и воспалительных процессов.

Лечение болей и заболеваний стоп

Лечить боль в ступне нужно обязательно, при этом необходимо устранять не только болезненность, но и причину. Терапия зависит от выявленной патологии, может быть консервативной и оперативной. Первая предполагает применение медикаментов (мази, таблетки), физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК. Все назначения, как и заключение о необходимости операции, должен дать лечащий врач.

Как лечить стопы в домашних условиях

От болезненности можно избавиться в домашних условиях, но терапию должен назначать доктор. Можно воспользоваться местными противовоспалительными и обезболивающими препаратами, народными средствами, делать зарядку и придерживаться мер профилактики.

До уточнения диагноза ни в коем случае нельзя использовать разогревающие мази, принимать горячие ванны для ног, накладывать согревающие компрессы. Необходимо обеспечить покой больной конечности: под запретом – тяжелые физические нагрузки, бег, прыжки.

Противовоспалительные мази для суставов

С болью в стопе помогут справиться мази, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Это может быть Диклофенак, Вольтарен гель, индометациновая мазь, Димексид гель. По назначению врача применяется гидрокортизоновая мазь. При пяточной шпоре мазь наносится после распаривания стопы.

Что делать, если суставы опухают?

Необходимо устранить причину припухания. Это может быть воспаление, обменные нарушения. Используйте противовоспалительные мази (перечислены выше), сократите потребление соли, откажитесь от алкоголя, делайте разминку для суставов.

Если воспаления нет, то помогут снять отечность холодные ванночки для ног и тугое бинтование.

Народные средства

Снять воспаление, припухлость и болезненность помогут такие средства народной медицины:

  • компресс из прополиса;
  • примочки отваром на основе золотого уса;
  • свежий лист капусты;
  • картофельный компресс;
  • примочки на основе нашатырного спирта и растительного масла (ингредиенты берутся в равных пропорциях);
  • дегтярная мазь (150 г березового дегтя и 80 г крема).

Внимание! При воспалительном процессе противопоказаны тепловые процедуры.

Ортопедическое лечение

В случае ортопедических патологий, например, вальгусной или варусной деформации, плоскостопия, не обойтись без ношения специальных приспособлений – ортезов. Если такое лечение не помогает, то проводится операция. Оперативное вмешательство также применяется при новообразованиях, натоптышах, которые не удалить консервативным способом.

Видео: Упражнения для стоп.

Профилактика болезней суставов стоп

Чтобы предотвратить суставную боль в ступне, нужно придерживаться таких профилактических мер:

  • отказаться от высоких каблуков, выбирать удобную обувь, лучше ортопедическую, использовать ортопедические стельки;
  • избегать чрезмерных нагрузок на ступни, не находиться в физиологически неправильных позах;
  • соблюдать умеренную физическую активность, чтобы поддерживать мышечный тонус, делать разминку перед бегом или нагрузкой на ступни;
  • бороться с лишним весом;
  • делать массаж стоп и близко расположенных участков после трудового дня;
  • придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Эти меры помогут предотвратить большинство ортопедических болезней. Нельзя закрывать глаза, на такой симптом, как болезненность ступней. На ранней стадии патологию будет легче вылечить, нежели на запущенной.

Боль в подошве стопы

Боль в подошве стопы способны вызывать разные причины, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае болезненность быстро проходит после кратковременного отдыха, во втором – продолжается долго или возникает регулярно. Иногда ноги болят после долгой ходьбы, стояния, особенно в жаркую погоду.

Подошва представляет собой нижнюю часть стопы, непосредственно соприкасающуюся с поверхностью земли. Она исполняет роль опоры и амортизатора, когда человек находится в вертикальном положении.

Подошва, или ступня, распределяет нагрузку, которая приходится на нижние конечности, тазовые кости и позвоночный столб. По состоянию подошвенной части ног можно судить о здоровье всего организма, поскольку первые признаки большинства патологий проявляются именно на ступнях.

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Если болит подошва стопы, причиной может быть плантарный, или подошвенный, фасциит. Болевые ощущения при этом заболевании концентрируются в области пятки и обусловлены воспалением подошвенной фасции, соединяющей пальцы с пяточной костью. Иногда боль вызывают костные разрастания, которые травмируют окружающие мягкие ткани и известны как «пяточные шпоры».

Для плантарного фасциита характерно усиление болей при ходьбе и движениях. Особенно сильно подошвы болят по утрам, когда человек становится на ноги после ночного отдыха. Причиной патологии является врожденное или приобретенное плоскостопие, лишний вес, заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, подагра), нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Что делать

Терапия пяточных шпор при воспалении подошвенной фасции включает физиопроцедуры, лечебную гимнастику для стоп и применение ортопедических стелек, подпяточников. Хороший эффект дают грязевые обертывания, минеральные ванны, массажные сеансы и согревающие компрессы.

Если болезнь связана с врожденной жесткостью фасций и сухожилий или с их укорочением, основной упор делают на массаж и ЛФК. Выполнение упражнений по утрам предотвращает микроразрывы плантарной фасции, возникающие при ходьбе.

При выраженных болях назначают физиолечение ультразвуком, лазером, внутримышечные инъекции гормональных средств и радиолечение гамма-волнами. Отсутствие эффекта от консервативных методик является показанием для хирургического удаления костного шипа или иссечения измененных структур.

Метатарзалгия (неврома Мортона)

Метатарзалгией называют болевой синдром, возникающий в подошвенной части переднего отдела стопы. Чаще всего его провоцирует поражение нервов, проходящих между пальцами. В большинстве случаев страдает нерв, расположенный рядом с 3 и 4 пальцами. Поражение обычно одностороннее, но болеть могут и обе ноги.

Непосредственной причиной развития невромы является компрессия (сжатие) нерва головками плюсневых костей, к чему приводит ряд факторов:

  • плоскостопие;
  • перелом или наличие гематомы в районе подошвенного нерва;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • постоянные и существенные нагрузки на переднюю часть стоп – длительная ходьба, лишний вес;
  • ношение тесной и жесткой обуви, особенно с узким носом и высоким каблуком.

Симптомы метатарзалгии развиваются постепенно. Сначала возникает онемение и дискомфорт после долгой ходьбы или стояния. При хождении в неудобной обуви патологический процесс прогрессирует быстрее, и вскоре боль усиливается и приобретает пульсирующий, дергающий характер.

На ранних стадиях болезненность появляется только под воздействием внешних факторов, но затем подошвы начинают болеть постоянно, независимо от нагрузок. Боль становится резче, если сдавить стопу руками с боков, что обусловлено еще большим давлением на нерв.

Как лечить неврому

Лечение метатарзалгии может быть консервативным и хирургическим. Консервативные мероприятия направлены на снижение компрессии нерва и обязательно включают использование ортопедических изделий – стелек, супинаторов и специальной обуви. Важным условием является отказ от «неправильной» обуви, которую нужно заменить свободными туфлями с широким носом и устойчивой колодкой.

Для снятия воспаления и боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Ибупрофена, Диклофенака и Индометацина. Выраженные боли устраняют комбинированными средствами, содержащими обезболивающий компонент и гормоны (Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кеналог). Их вводят непосредственно в очаг поражения – неврому.

Консервативная терапия приводит к положительной динамике в подавляющем большинстве случаев. Если эффекта нет в течение нескольких месяцев, проводится хирургическое удаление части нерва либо расширение околоневрального пространства. Чтобы снизить давление на нерв, межплюсневую связку рассекают.

Плоскостопие

Плоскостопие – это еще один из возможных ответов на вопрос о том, почему болят подошвы ног. Данная деформация характеризуется уплощением сводов стопы, вследствие чего нарушается биомеханика ходьбы и развиваются осложнения со стороны крупных суставов и позвоночника.

Плоскостопием страдают около половины жителей Земли, причем женщины болеют в 4 раза чаще мужчин. Заболевание бывает врожденным и приобретенным, возникающим под влиянием внешних и внутренних факторов.

Сильнейшим провокатором изменения формы стопы является обувь – узкая, жесткая, тесная и имеющая каблук выше 4 см. Именно этот фактор доминирует в качестве причины появления плоскостопия, что наглядно показывает статистика. Однако нужно отметить, что хождение в обуви на плоской подошве тоже вредно, поэтому плоскостопие встречается и у детей.

Типичными признаками плоскостопия являются следующие:

  • быстрая усталость ног при ходьбе и стоянии;
  • ноющая боль посередине стопы;
  • болезненность в бедрах, голенях, пояснице, возникающая после нагрузки;
  • отечность стоп, особенно к вечеру;
  • возникновение участков огрубевшей кожи на подошвах – образование натоптышей;
  • визуальное увеличение ширины стопы;
  • ухудшение осанки.

Как лечить плоскостопие

Лечение плоскостопия предполагает активное участие самого больного, поскольку главным условием является подбор «правильной» обуви, а также использование ортопедических вкладышей. Гимнастика наиболее эффективна на первой стадии, с помощью лечебных упражнений укрепляется свод стопы, мышцы и связки, корректируется положение костей и исправляется походка.

Исправление деформации возможно и с помощью хирургической операции, которая может проводиться как на мягких тканях (мышцах и связках), так и на костных структурах. Показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения и тяжелое течение плоскостопия.

Эритромелалгия

Это редкое заболевание, впервые описанное в 1872 году. Эритромелалгия представляет собой поражение сосудов, которое проявляется болью в стопах или кистях рук. В подавляющем большинстве случаев болят именно стопы – они отекают, краснеют, сильно потеют и становятся горячими на ощупь.

Чем вызвана эритромелалгия, до сих пор неизвестно, однако она часто сопутствует другим патологиям. Стоит отметить, что симптомы первичной эритромелалгии выражены сильнее, чем вторичной. Течение болезни приступообразное, причем обострения отмечаются преимущественно в жаркую погоду или во время пребывания в натопленном помещении.

Приступ заболевания сопровождается заметным покраснением кожи, отечностью и резким болевым синдромом. Боль настолько сильная, что пациент практически неспособен ходить. Чаще всего характерные признаки появляются ближе к большому пальцу, по мере прогрессирования болезни они распространяются на всю ступню.

Эритромелалгический приступ длится от двух минут до нескольких часов, при этом может болеть одна нога или обе. Облегчить состояние помогает приподнятое положение и охлаждение конечности.

Методы лечения

Терапия эритромелалгии комплексная и включает препараты нескольких групп:

  • сосудосуживающие – Эфедрин, Адреналин, Мезатон;
  • антигистаминные – Тавегил, Супрастин, Клемастин, Хлоропирамин;
  • нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак;
  • лечебные блокады с Новокаином;
  • средства для укрепления сосудистой стенки – Рутин, Аскорбиновая кислота;
  • минеральные комплексы с кальцием – Кальция Хлорид, Глюконат Кальция.

В межприступный период рекомендуется принимать ванны с аспирином, радоном и углекислотой (бельнеотерапия), закаливать организм и посещать сеансы иглоукалывания.

При стойком болевом синдроме, не поддающемся лекарственному купированию, нервные симпатические узлы удаляют хирургически. Операция называется симпатэктомией и радикально устраняет боль, однако не избавляет от приступов эритромелалгии. После вмешательства они проходят безболезненно, но покраснение и отечность остаются.

Тендинит

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилии. Чаще всего поражаются коленные, пяточные, бедренные, плечевые и локтевые сухожилия. Болями в подошве проявляется тендинит задней большеберцовой мышцы, возникающий вследствие перегрузки и микротравматизации.

Наиболее распространенной причиной заболевания является интенсивная физическая нагрузка, вызывающая чрезмерное натяжение сухожилия. Особенно опасны резкие движения неподготовленных, неразогретых мышц.

Задняя большеберцовая мышца располагается позади голени, а ее сухожилие начинается в задней части внутренней лодыжки и «уходит» под свод стопы. Данное сухожилие выполняет поддерживающую функцию, придавая своду правильное положение во время ходьбы.

Читайте также:  Чувство тяжести в груди - причины и лечение симптома

Стоит отметить, что симптоматика тендинита появляется не сразу. Сначала воспаляется внешняя оболочка, что может вызывать дискомфорт, боль и хруст при движениях ноги. Если интенсивные нагрузки продолжаются, воспаление прогрессирует и меняется структура тканей. Итогом процесса становится рубцевание и возникновение утолщений по ходу сухожилия.

Типичными симптомами тендинита являются боли в подъеме стопы и опущение свода.

Лечение

Терапия тендинита зависит от его происхождения, поскольку болезнь может быть первичной и вторичной, возникающей на фоне системных патологий. Вторичный тендинит лечат с помощью антибиотиков, гормональных препаратов и противоподагрических лекарств. Их назначают в соответствии с заболеванием, вызвавшим воспаление сухожилия.

При любой форме тендинита базовое лечение включает:

  • прикладывание холодных компрессов;
  • ограничение подвижности ноги – иммобилизацию;
  • прием противовоспалительных средств;
  • посещение физиопроцедур.

Основным направлением терапии является снятие воспаления, поэтому обязательно используются такие средства, как Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам. Кроме таблеток, применяется местное лечение с помощью мазей и гелей – Випросала, Долобене, Вольтарена и пр.

Для нормализации обменных процессов в пораженных структурах назначается электрофорез с Лидазой, ультразвуковые и лазерные процедуры, облучение ультрафиолетом.

Артрит

При артрите воспаляются суставы предплюсны, плюсны или пальцев стоп. В данной области чаще всего встречается ревматоидный артрит и подагра, поражающая первый сустав большого пальца. На фоне травм и сильных ушибов может развиваться травматический артрит.

Все артриты объединяет несколько общих признаков, к которым относится:

  • постоянная боль, нарастающая при движениях и стихающая после отдыха;
  • скованность и ограниченная подвижность по утрам;
  • отечность и покраснение кожных покровов над пораженными суставами;
  • когтеобразная и молоткообразная деформация пальцев (на поздних стадиях).

Лечение

При своевременном начале лечения и выполнении всех врачебных рекомендаций можно остановить или существенно замедлить патологический процесс. Для этого необходим комплексный подход с применением медикаментозных, ортопедических и физиотерапевтических методов.

При болевом синдроме назначаются средства из группы НПВП для парентерального, перорального и местного применения. Обязательно снижение любых нагрузок на ноги, при обострении рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим.

Сильные боли снимают с помощью внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов. При необходимости выписываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. После снятия острой симптоматики проводится физиолечение. Наиболее эффективны при артрите магнитная и амплимпульстерапия, диадинамические токи и озокеритовые аппликации.

Хорошие результаты показывают занятия лечебной гимнастикой и массаж стоп. Особое внимание следует уделить выбору обуви, которая должна соответствовать размеру и иметь низкий каблук. Лучше всего ходить в ортопедической обуви или вкладывать в обычные туфли специальные поддерживающие стельки.

Таким образом, большинство проблем со стопами возникают из-за неправильно подобранной обуви и превышения физических возможностей организма. Боли в подошве в значительной степени провоцируются лишним весом, особенностями профессиональной деятельности (стоячая работа), а также различными травмами конечностей.

Однако в ряде случаев боль появляется без видимых причин и обусловлена системными нарушениями. Выявить заболевание в этом случае поможет медицинское обследование и консультация специалиста. Будьте здоровы!

Почему болит ступня при наступании?

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

  • охватывает всю стопу;
  • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
  • ноющая;
  • резкая, острая, пронзающая;
  • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Травмы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑

Бурсит

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры к содержанию ↑

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Фуникулярный миелоз

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

  1. Прием противовоспалительных медикаментов.
  2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
  3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массаж.
  6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
  7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
  8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

Видео про причины болей в ступне


Боль в ступне в середине подошвы

Боль в области свода стопы – достаточно распространенное явление, которое может быть признаком ряда патологий. О том, что может стать причиной неприятного симптома, как диагностировать и вылечить нарушение мы поговорим в этой статье.

Возможные причины

Стопа – самый нижний отдел нижнего пояса конечностей (ноги). Состоит из 26 костей, в стопе расположено много нервных окончаний, кровеносных сосудов. Нижняя часть стопы называется подошвой, она морщинистая и не имеет на поверхности волос.

Как уже говорилось, пациенты часто жалуются врачам на боль в стопе. В разных случаях боль носит разный характер. Она может быть острой (возникает внезапно и проявляется сильно) или хронической (не очень интенсивная, но беспокоит постоянно). Что касается характера боли, в большинстве ситуаций она диффузная – тип боли, когда дискомфорт сначала концентрируется в одной точке, а потом распространяется по большему участку.

У болей в середине стопы может быть множество причин. Вот самые распространенные:

НарушениеОписание нарушения
Подошвенный фасциозВ правой и левой подошвах есть фасции – это полоски соединительной ткани, которые тянутся вдоль всей поверхности стопы. При фасциозе этот структурный элемент воспаляется. Причиной воспаления чаще всего становится травмы стоп. При фасциозе боль беспокоит с утра, когда человек только проснулся и встал на ноги. Симптом проявляется остро (ощущение, будто весь свод стопы горит), но в течение дня может утихать и появляться снова. Во время ходьбы, при отталкивании пяткой от пола, дискомфорт обостряется. Что касается характера боли, обычно она тянущая. Еще одним симптомом фасциоза становится покраснение и местная припухлость (эти симптомы также могут говорить об разрыве фасции).
Пяточная шпораВ медицине данное нарушение называется плантарным фасциозом. В большинстве случаев пяточные шпоры локализуются у края пятки или под ней с подошвенной стороны, из-за чего болеть начинает весь свод стопы. Патологический процесс начинается с воспаления соединительных тканей. Сначала шишка похожа на внутренний прыщ. Она формируется в комок, кожа над ней начинает краснеть. По мере развития воспаления шпора растет и начинает деформировать кости, мягкие ткани.
Деформация пальцевДеформация плюсневых костей (формирование молоткообразных, крючковидных пальцев) – одна из причин, почему может болеть свод подошвы, потому что смещение нарушает костную структуру арки стопы. Такое нарушение может повлечь за собой более глобальные деформации. При деформации пальцев боль в своде стопы может проявляться в состоянии активности и покоя. При данном нарушении пациенту больно ходить, больной страдает от ощущения сдавливания, выкручивания.
Нарушения со стороны нервов и кровеносных сосудовИз-за других фоновых нарушений сосуды и нервы в области стоп могут защемляться. Защемление может стать причиной боли или других более серьезных нарушений.
ПлоскостопиеДеформация стопы является частой причиной болей, так как при этом нарушении суставная и костная оси. Плоскостопие может быть врожденным, появиться в результате травмы, беременности. Также это нарушение часто возникает у пожилых. Помимо болей при плоскостопии больного мучает быстрая утомляемость ног, отечность, судороги. Это очень опасная болячка, так как она способна втянуть в патологический процесс весь опорно-двигательный аппарат.
Болезни опорно-двигательного аппаратаК данной категории можно отнести следующие нарушения:

  • остеоартроз – дегенеративно-дистрофический процесс, при котором суставные хрящи и другие части сочленения начинают разрушаться;
  • подагра – нарушение обменных процессов в суставах и отложение в них солей;
  • артрит (реактивный, псориатический и другие виды) – воспаление суставов и другие патологии.

При болезнях опорно-двигательного аппарата человек может ощущать острую или хроническую боль при движениях и в состоянии покоя, отеки, частые судороги, скованность в движениях, хрусты в суставах. У отдельных пациентов может присутствовать деформация суставов, из-за чего часто затрудняется передвижение.

Также результатом болей в середине ступни может стать чрезмерная масса тела, нарушение целостности костей стопы. Очень распространенной причиной болей в середине подошвы является неправильный подбор обуви. Особенно это характерно для женских ног, когда девушки часто носят каблуки и жертвуют комфортом ради красоты.

В чем бы не заключалась причина болей в своде ступни, не тяните и обращайтесь к врачу (в зависимости от типа нарушения это может быть вертебролог, хирург, травматолог, ревматолог или невролог).

В таких случаях боль может появляться как во время носки неудобной обуви, так и после ее снятия. Ноги болят, немеют, отекают, чешутся и ощущаются очень тяжелыми.

Методы диагностики нарушений

Качественная диагностика – залог правильного и эффективного лечения. С помощью диагностических мероприятий можно понять, что именно стало причиной появления боли и как нужно с этим нарушением бороться.

Если у вас возникла боль в середине подошвы, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, сначала обращайтесь к терапевту (это врач общей специализации, который после осмотра сможет направить больного к узконаправленному специалисту).

Диагностика причины болей в середине происходит в несколько этапов. Первый – первичный врачебный осмотр. Во время него врач обращает внимание на такие важные моменты:

  • архитектура стопы (есть ли деформация пальцев, плоскостопие и прочие структурные нарушения);
  • эластичность подошвы;

Также многие врачи на приеме просят пациента походить. С помощью такого приема можно оценить характер походки и даже (не всегда, но в некоторых случаях) поставить первичный диагноз.

После первичного осмотра пациента обязательно направляют на инструментальные исследования. С их помощью можно глубже изучить клиническую картину и изнутри рассмотреть состояние тканей и костей стопы. В перечень распространенных инструментальных исследований входит:

    Рентгенография. Во время такой процедуры делается снимок стопы в двух проекциях. На полученных снимках видно, присутствует ли деформация костей и суставов, насколько она сильная.

Если врачу нужна более развернутая информация по состоянию пациента (характерно для случаев с обширным поражением костей и суставов, ожирения, и некоторых других нарушений), он может назначить ряд дополнительных анализов. Обычно это общий и биохимический анализ мочи/крови.

Если у врача есть подозрение на внутрисуставной воспалительный процесс, он может взять на анализ синовиальную жидкость. Ее забирают путем прокалывания сустава длинной иглой, процедура делается под местной анестезией.

Способы лечения боли в середине подошвы

В зависимости от того, какова именно причина болей в своде стопы, больного направляют к узкопрофильному доктору. Если симптом появился из-за травмы, лечить будет травматолог, если из-за артроза или других болезней опорно-двигательного аппарата – это может быть ревматолог, если из-за неврологических нарушений – невролог. Бывают случаи, когда требуется вмешательство сразу нескольких врачей. Тип лечения также напрямую зависит от типа нарушения. Оно может быть:

    Физиотерапевтическим. Назначается при не очень серьезных патологиях, которые не требуют серьезной медикаментозной или хирургической терапии.

При физиотерапевтическом лечении больному назначаются различные процедуры (прогревания, магнитотерапия, ультразвук и прочее). Не редко физиотерапию сочетают с лечебной физкультурой. Она позволяет укрепить сустав, наладить кровообращение и обменные процессы в нем.

Медикаментозным. Назначается, когда имеет место воспалительный и другие патологические процессы. Медикаментозная терапия может включать в себя прием НПВС или стероидных противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, миорелаксантов и прочих препаратов. Схему лечения обязательно должен подбирать врач. После завершения медикаментозного лечения больному может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура.

Помимо основных методов лечения также используются вспомогательные. К таковым относится носка специальной ортопедической обуви и стелек.

В период лечения нужно полностью отказаться от неудобной обуви и каблуков.

Для уменьшения болей, улучшения кровообращения и обменных процессов, дополнительной коррекции искривлений доктора рекомендуют ходить босиком по траве и песку. Эта процедура эффективна как для дополнительного лечения болей, так и для их профилактики.

Не закрывайте глаза на этот серьезный симптом

Как вы могли понять, боль в середине подошвы – своеобразный сигнал организма о том, что с ним не все в порядке. Если он периодически беспокоит вас после нагрузки или носки неудобной обуви, смените таковую на более комфортную и дайте ногам отдых. Если же боль беспокоит вас постоянно, не закрывайте на нее глаза и обращайтесь к врачу. Помните, что лучше предупредить серьезное нарушение, чем потом лечить его.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Боль в ступнях ног

Стопа человека имеет сложное строение и включает в себя более тридцати костей. Все сочленения стопы выполняют важнейшую функцию, ведь человек совершает тысячи шагов в день. Появление дискомфорта в конечности при повышенной нагрузке – естественная реакция организма. Но в ряде случаев боль в стопе возникает не потому, что человек много ходил, а по причине различных заболеваний или травматических повреждений. Дать отдохнуть ногам для снятия дискомфорта уже не получится. Здесь необходима помощь специалиста.

Кости и связочный аппарат нижних конечностей способны выдерживать большую нагрузку, при этом человек не чувствует дискомфорта при ходьбе за счет амортизации. Стопа может смягчать толчки при прыжке, беге, она отталкивается при обычной ходьбе и удерживает равновесие человека, если он идет на цыпочках. При появлении боли в стопе эти ощущения пропустить нельзя, ведь при ходьбе человек сразу же почувствует дискомфорт.

Чтобы избавиться от боли, необходимо обратиться в клинику и выяснить причину неприятных ощущений. К какому врачу обращаться при боли в стопе, читайте в этой статье. Доктор проведет осмотр и поставит диагноз, а уже после этого можно начинать лечение болезни.

Бурсит стопы

Бурсит стопы по-другому называется ахиллобурсит, что говорит о локализации патологического процесса. При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает суставную сумку ахиллова сухожилия. Также бурсит в стопе может локализоваться и в районе пяточной кости и даже в области большого пальца на ноге.

Причины бурсита могут быть следующими:

  • инфицирование околосуставной сумки;
  • травматические повреждения;
  • повышенная нагрузка на стопу;
  • неудобная обувь, которую носит пациент.

Инфекционная причина появления бурсита обычно связана с различными травмами, в результате которых в бурсу проникают болезнетворные микроорганизмы. В других случаях воспаление вызвано не микробами, а повышенной нагрузкой на стопу. Это может спровоцировать обувь на высоких каблуках либо ходьба на большие расстояния.

Причиной бурсита является и лишний вес, который стопа вынуждена ежедневно перемещать. Из-за прессинга на кости и сочленения суставная сумка не выдерживает такой нагрузки, в ней развивается воспалительный процесс и происходит излияние синовиальной жидкости в полость.

Признаки бурсита довольно характерные, по ним доктор без труда поставит диагноз, который потом подтверждается дополнительными обследованиями. При бурсите пациент жалуется на болезненные ощущения в стопе, в суставе ноги у стопы наблюдается отечность, надеть обувь становится проблематично.

Организм самостоятельно справляется, и суставная жидкость рассасывается. Чтобы ускорить выздоровление, можно смазывать поверхность кожи нестероидными противовоспалительными препаратами. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то понадобится оперативное вмешательство. Во время лечения желательно щадить сочленение.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит относится к воспалительным заболеваниям стопы. Начинается развитие патологических процессов в пяточной кости, куда вовлекаются подошвенные связки. В районе ближе к пятке боли начинаются при отложении солей, а связка от пятки до плюсневой кости болит при сокращении сухожилий. Подошвенное сухожилие – одно из самых прочных, но даже и здесь возникают повреждения, если сухожилие затрагивается воспалительным процессом.

Обычно подошвенный фасциит возникает у людей старшего возраста, но при сильно активной нагрузке на стопу заболевание диагностируют и у молодых людей. Досаждает фасциит спортсменам, балеринам. Провоцирующими факторами становятся:

  • избыточный вес;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в стопе;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • проблемы с кровообращением нижних конечностей.

Подошвенный фасциит на начальной стадии возникает только в процессе ходьбы, но при усугублении патологии боли сопровождают пациента и в состоянии покоя. Больной старается щадить ноги, прихрамывает, что в конце концов становится привычкой. Обычно боль нарастает к вечеру, а в состоянии сна стопы отдыхают. Утром, когда человек встает с кровати, сильная боль в ступне возвращается вновь. От боли у пациента тянут мышцы, могут возникать судороги, кожа на поверхности стопы немного припухает и краснеет. Симптомы настолько явные, что врачи не сомневаются в диагнозе, но иногда для уточнения можно сделать рентгеновский снимок.

Лечить заболевание можно как консервативным, так и оперативным способом. Хирургия применяется в исключительных случаях, когда заболевание не поддается консервативной терапии. Тянущие боли устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут дискомфортные ощущения. При сильных болях можно делать инъекции глюкокортикоидами.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. На время терапии рекомендовано ограничить физические нагрузки, а после прохождения острого периода пациентам назначат физиотерапевтические процедуры. Больным нужно следить за своим весом, чтобы не провоцировать рецидивы заболевания.

Плоскостопие

Многие люди не считают плоскостопие заболеванием, а всего лишь анатомическими особенностями стопы конкретного человека. Тем не менее через некоторое время сам пациент с плоскостопием обращается к врачу из-за появления постоянного дискомфорта, болезненности в ступнях.

Плоскостопие создает неправильную нагрузку на позвоночник

Плоскостопие у человека может быть врожденной или приобретенной патологией. При плоскостопии подошва не имеет естественных анатомических изгибов, поскольку связки стопы слабые и при переносе тяжести тела на ногу они не обеспечивают необходимой упругости. Врожденная патология будет заметна уже в первые годы жизни ребенка, а приобретенное плоскостопие возникает позже под действием провоцирующего фактора. Может быть неравномерным, например, левая стопа имеет третью степень, а правая – вторую.

К плоскостопию приводят следующие причины:

  • ношение обуви без каблуков;
  • лишний вес;
  • инфекционные заболевания стопы;
  • профессиональные вредности (длительное стояние на ногах);
  • беременность;
  • эндокринные патологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная недостаточность соединительной ткани.

Страдают плоскостопием преимущественно женщины, у них и анатомически связки более слабые, да и при беременности лишний вес способствует нагрузке на стопу. Страдает от нее как внешняя сторона стопы, так и внутренняя. Обычно плоскостопие возникает в период активного роста ребенка. Периодами риска являются возрасты один год, три и пять лет. В это время риск получить плоскостопие наивысший. При воздействии внешних негативных факторов у ребенка может развиться плоскостопие и связки в середине слабеют.

Если плоскостопие не лечить, это приводит к ряду негативных симптомов, в первую очередь страдает позвоночный столб, на который неправильно распределяется нагрузка. Страдают и сами конечности – нога в области стопы тянет, жжет. После ходьбы появляется сильная мышечная усталость. По мере прогрессирования патологического процесса у пациентов появляется артрит, остеохондроз, коксартроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Особое внимание нужно уделять детям до пяти лет и покупать правильную обувь на небольшом возвышении. Параллельно деткам делают массаж, отличным способом укрепления связок является ходьба босиком, которая улучшает кровообращение в ступнях. Что делать еще при плоскостопии, подскажет доктор.

Лигаментит

Заболевание лигаментит является воспалительной патологией, чаще всего оно встречается в кистях рук, но бывает и в нижних конечностях, в частности в стопах. Основными причинами лигаментита являются травматические повреждения стопы. Возникает заболевание у людей любого возраста, но обычно жалуются на лигаментит пациенты старше сорока лет.

Главная опасность заболевания для пациентов – дегенеративные процессы в стопе, следующие за лигаментитом, в результате чего связка теряет свою эластичность и становится больше похожей на хрящевую ткань.

Причинами заболевания являются:

  • наследственный фактор;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерная нагрузка на стопы при резкой прибавке в весе;
  • заболевания сердца и сосудов.

Симптомы заболевания в первую очередь связаны с дискомфортом в ногах. У пациентов болят стопы ног, могут неметь пальцы, а при желании ими пошевелить слышны щелчки. При ходьбе появляется чувство дискомфорта, в острой стадии возникает внезапная боль, а при хроническом процессе ступни тянут и ноют.

Для диагностики заболевания врачи используют рентгенографию, делают ультразвуковую диагностику или магнитно-резонансную томографию. Для лечения заболевания можно применять как консервативную, так и оперативную методику лечения. Параллельно с этими методиками используют физиотерапию. Если стопа сильно болит, ее можно смазывать Ибупрофеном, Толметином, гидрокортизоном. Физиотерапия при лигаментите – это, в первую очередь, электрофорез, ванны, аппликации, фонофорез.

Остеопороз

Остеопороз стопы развивается в результате дефицита кальция в организме или стремительной его потери. При этом кости становятся хрупкими, отчего они подвержены различным травмам. При давлении массы тела на стопы происходят деструктивные процессы, провоцирующие боли.

Нога может опухать и краснеть спереди и сбоку, появляются и другие симптомы потери кальция. Внешне пациенты долгое время могут ничего не замечать и не понимать, почему болят стопы и ноют, часто появляется усталость. А виной всему остеопороз.

Первые признаки остеопороза можно увидеть уже на рентгене

У женщин повышен риск потери кальция в период менопаузы, примерно в 50-55 лет, мужчины страдают остеопорозом в старшем возрасте, примерно в 65 лет и старше. Остеопороз у пациентов развивается по следующим причинам:

  • погрешности в питании, недостаток продуктов с кальцием;
  • злоупотребление спиртным;
  • табакокурение;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • частые травмы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, способствующих вымыванию кальция из костей;
  • наследственность.

При лечении остеопороза важно снять боль, ведь суставы не перестают ныть и дискомфорт усиливается. Это достигается приемом анальгетиков. Для терапии основной причины врачи назначают больным препараты с кальцием, особый упор делается на поступление этого элемента с продуктами питания. Помогут остановить потерю кальция бисфосфонаты, которые включаются в терапию. Особенно важно следить за уровнем кальция женщинам в период беременности и менопаузы.

Повреждение связок

Поскольку стопа является одной из наиболее активных частей человеческого тела, то вполне понятными становятся частые повреждения, которые она получает. Обычно страдает сухожильно-связочный аппарат – связки могут как растягиваться, так и полностью разрываться. Возникает такая травма в период неудачного отведения, приведения стопы или вращения ею. Обычно повреждение одностороннее: страдают связки либо левой ноги, либо правой.

Причины повреждения связок стопы заключаются в следующем:

  • повышенная нагрузка;
  • лишний вес тела;
  • частые перенос тяжестей;
  • обувь на высоком каблуке;
  • врожденная нестабильность сустава;
  • артроз или артрит стопы.

Симптомы повреждения связок проявляются сразу же после травмы. У пациентов болит стопа посередине, они не могут согнуть или разогнуть ее из-за сильной боли. У пациента отекает стопа, боль распространяется и на наружную, и на внутреннюю сторону. При возникновении гематомы нога синеет, может быть повышена температура в области травмы. Пациенту больно двигать ногой, поэтому он щадит ее.

Лечение растяжения консервативное. Пациентам нужно иммобилизовать конечность сразу после травмы, а уже в клинике врач порекомендует ортез. В дальнейшем пациент должен принимать обезболивающие таблетки, а отечность постепенно спадет сама, если прикладывать на некоторое время лед.

Для улучшения качества лечения, если уже не болит свод стопы, можно делать физиотерапевтические процедуры – прогревания, массаж. Если растяжение незначительное и нижняя конечность ноет, снять боль можно препаратами Финалгель, Никофлекс, Диклак-гель.

При разрыве связок проводится операция. В процессе реабилитации нога гипсуется на несколько недель, после чего пациентам проводится курс физиотерапии и лечебной физкультуры.

Артрит стопы

Артрит стопы локализуется в костях пальцев, плюсны и предплюсны. Артрит бывает двух видов: травматическим или инфекционным. Но в том или ином случае развивается воспалительное повреждение костной ткани. Причины появления артрита заключаются в следующем:

  • инфекционно-воспалительные патологии;
  • диабет;
  • травматические повреждения;
  • повышенная нагрузка;
  • избыток массы тела;
  • ношение обуви на каблуках;
  • дефицит полезных веществ, кальция, витаминов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия.

Артрит стопы часто осложняется подагрой или возникает на ее фоне

Симптомы артрита стопы пропустить невозможно, так как пациентов мучает сильная боль в ступнях ног, появляются отеки стопы, конечность горячая на ощупь. Боль нарастает с каждым днем и становится все сильнее. Пациенты нуждаются в приеме анальгетиков, стараются щадить свою конечность. При попытках ходить больные не наступают на ногу полностью, возникает хромота.

Заболевание в своем развитии проходит три стадии. На первой заметных ухудшений здоровья нет, пациенты даже не подозревают, почему болят ступни ног и списывают это на усталость, поскольку боль появляется при длительной ходьбе. При второй стадии возникает постоянное чувство дискомфорта, отмечаются ноющие боли, стопа тянет даже в состоянии покоя. Подвижность стопы ограничивается, начинаются отеки. Заболевание переходит в третью стадию, когда артрит настолько прогрессирует, что не дает возможности пациенту ходить. В процессе артрита возникают деформации сустава – шишки на пальцах, наросты, которые болят при сгибе.

Лечение заболевания в первую очередь основывается на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам. Помогут и цитостатические препараты – Лейкеран, Азатиоприн, Циклофосфан и другие. Для купирования воспалительного процесса пациентам рекомендованы Азитромицин, Эритромицин, Офлоксацин. После снятия острого воспаления необходимо принимать хондропротекторы Структум, Алфлутоп, Хондроксид.

Если у человека болят ноги в стопе независимо от локализации, будь то внутренняя часть стопы или внешняя, не стоит списывать это на усталость. Множество серьезных заболеваний начинается с тяжести при ходьбе и легкого дискомфорта, который перерастает потом в мучительные ощущения. Поэтому для предотвращения таких ситуаций необходима своевременная консультация у доктора.

Боль в ступнях ног

Боль в стопе – частая жалоба людей любого возраста, пола и социального статуса. Слишком интенсивные и частые спортивные тренировки, долгий рабочий день на ногах, удар во время игры или работы по дому, травма на льду, новая, неудобная обувь – распространенные факторы, часто провоцирующие боль в ступне. Но истинная причина, почему болят ступни ног, может крыться в куда более серьезных проблемах, чем спортивная травма или обычная усталость.

Внимание! Боли в стопе, колющие, ноющие, резкие, жгучие – всегда неприятны, они осложняют жизнь и затрудняют работу. Но самое плохое – такие симптомы опасны осложнениями, они не возникают сами по себе, требуют внимания специалиста и комплексного обследования. Чем раньше принять адекватные меры – тем быстрее и надежнее будут результаты лечения.

Строение стопы и виды болей

Основные функции стопы – опорные и амортизирующие. Ступни несут на себе вес тела и сглаживают толчки и колебания при движении. Потому, если постоянно болят стопы ног, одна из причин всегда в чрезмерных нагрузках на нижние конечности. Не обязательно много ходить, стоять или бегать. Достаточно проходить несколько часов кряду в узких туфлях на каблуках, которые жмут, или принять на много часов одну, не самую удобную позу.

Если же болят ноги «просто так, на погоду», как описывают свои жалобы многие пациенты ортопеда или ревматолога, причины кроются глубже, они сложнее и опаснее. Когда стопа болит не сильно, но часто, ноет, крутит и тянет, это симптом вяло текущего воспалительного и деформирующего процесса в суставах, сосудах, нервных окончаниях. Стопа состоит из 26 костных элементов. Между собой они соединяются и фиксируются связками и сухожилиями, сверху покрыты мягкими тканями, через которые проходят множественные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Строение ноги в области стопы достаточно сложное. Но именно так обеспечиваются амортизирующие функции ступней и возможность передвигаться плавно и комфортно, без резких толчков, травм и болей. Чрезмерные нагрузки могут вызвать повреждение как костных элементов, так и мягких тканей. Боли будут различаться по своему характеру и интенсивности в зависимости от того, какие именно структуры стопы повреждены и насколько сильно, имеют ли место воспаление, кровотечение и другие осложнения.

Нередко повреждение кости ведет к травмам связок и сосудов, и, наоборот, из-за ослабленных связок может деформироваться кость, как, например, при плоскостопии. Болит свод стопы, если нарушено кровообращение или ущемлен нерв в позвоночнике, отвечающий за подвижность этого участка тела. В зависимости от причины боли в ступнях будут различаться по интенсивности, локализации и другим критериям. Эти симптомы имеют важное диагностическое значение и помогают правильно подобрать методы лечения.

Как классифицируются боли в ступнях:

  • По характеру . Сильная, внезапная боль в ноге характерна для травмы – перелома, вывиха, разрыва связок. Ноющие и тянущие боли в конечностях характерны для воспаления нервов, застарелого суставного заболевания. Жжение, покалывание, онемение, спазмы – все эти ощущения в стопах типичны для различных патологий сосудов, нервов, нарушения обменных процессов, потому важно при первичном осмотре у врача максимально точно описать жалобы.
  • По локализации . Для постановки корректного диагноза крайне важно определить, где именно локализуется болевой очаг. Если болит стопа посередине, скорее всего, это пяточная шпора, или подошвенный фасциит. Внешняя сторона стопы доставляет дискомфорт при перегрузках, нарушении кровообращения, травме, артрите или артрозе. Болезненность в ноге сбоку, при сгибе – признак повреждения связок, вывиха, трещины кости в лодыжке или щиколотке или деформирующего артроза. Не всегда при сильных болях в суставе ноги у стопы удается установить их локализацию, особенно если пострадал ребенок. Именно потому важно сделать рентген, КТ или УЗИ. Исследование покажет, где именно кроется проблема.
  • По распространенности . Боли могут охватывать всю ногу, носить диффузный, разливающийся характер или же затрагивать определенную часть стопы – наружную, внутреннюю, подошву, пальцы и т.д.
  • По периодичности . Иногда стопа ноет постоянно или только после нагрузок, на протяжении дня, к вечеру или по утрам. Также имеет важное диагностическое значение событие, предшествующее появлению дискомфорта, отчего начались неприятные ощущения в суставном сочленении – после ходьбы, поднимания по ступенькам, после долгого пребывания в одной позе.
  • Сопутствующие симптомы – отек, деформация сустава, хруст при движении, повышение температуры тела, ограничение подвижности, изменение окраса кожных покровов значительно помогают установить, почему болят стопы, и назначить адекватное лечение.

Причины болей могут быть самыми неожиданными. Например, у женщин среднего возраста распространена жалоба на боли в кончиках пальцев, своде стопы, которые они сами списывают на усталость, неудобную обувь, артрозы или артриты. А проблема может быть в остеопорозе – заболевании, при котором из костей вымывается кальций, они становятся очень хрупкими, легко повреждаются. Такой процесс часто провоцируется изменением гормонального фона с наступлением менопаузы, так как женские гормоны помимо детородных функций участвуют также в усвоении кальция и строении костных тканей. При запущенном остеопорозе легкое нажатие на кончики пальцев стопы вызывает неприятные боли, похожие на зубные. Именно их провоцирует давление туфель или ботинок.

Иногда боли в стопах правой или левой ноги возникают не после нагрузок, а наоборот, после продолжительного постельного режим, при низкой физической активности. Такой симптом характерен для атрофирования тканей, нарушения кровообращения и не менее опасен, чем боли при травме или остром воспалении.

На заметку! Иногда периодические, жгучие или пульсирующие боли в середине ноги возникают из-за разрастания и уплотнения нервных окончаний. Такая патология называется невромой, обычно отмечается у женщин и спортсменов из-за долгого ношения тесной, неудобной обуви. Это не злокачественная опухоль, но она причиняет немало дискомфорта. Лечат ее физиопроцедурами, корректировкой нагрузок на стопу. Но чаще приходится проводить несложную операцию по удалению дефектного участка мягких тканей.

Почему болят стопы в зависимости от локализации боли

Если удалось точно определить, где возникают неприятные ощущения и какого они характера, поставить диагноз и лечить ноги будет значительно проще и быстрее.

О причинах боли с внутренней стороны стопы можно узнать на этой странице, а если вас беспокоит боль с внешней стороны стопы – ищите ответы здесь.

Боли в пятке

Если дискомфорт в нижней конечности ощущается во внутренней части стопы, ближе к пятке, список предполагаемых патологий и нарушений значительно сужается, установить причину и подобрать лечение проще. Рассмотрим в деталях наиболее частые причины болей в стопах в пятках.

Пяточная шпора

Аномальные разрастания пяточной кости отмечаются у 10% взрослого населения планеты. Но далеко не всегда они вызывают болевые ощущения. Обычно пяточная шпора появляется у людей, страдающих плоскостопием или, наоборот, высоким подъемом стопы. Чтобы компенсировать нагрузки на пяточную кость при таких аномалиях в анатомическом строении конечностей, организм начинает активно вырабатывать костные ткани на участке, получающем избыток нагрузок. В результате появляется костный нарост.

В зависимости от того, где он расположен, насколько большой, человек может испытывать боли разной интенсивности. Обусловлены они травмированием кровеносных сосудов и нервных окончаний. Обычно пяточная шпора начинает беспокоить при движении, ходьбе, нагрузках на ноги. Но боли могут возникать и в состоянии покоя. При сильных разрастаниях шпора на стопе заметна визуально.

Что делать при пяточной шпоре, зависит от возраста пациента, его физиологических особенностей, стадии заболевания. Основные методы лечения:

  • покой;
  • ортопедическая обувь;
  • хирургическая операция в крайних случаях.

В последнее время популярны стали лазерные и ультразвуковые операции по дроблению и удалению костных наростов на пяточной кости.

Подошвенный фасциит

Фасция – это плотная ткань, расположенная с внутренней стороны ноги, на подошве. Она соединяет пятку и фаланги пальцев ног, удерживает свод стопы в нужном положении, обеспечивает определенный объем движений стопой – вытягивание носка, вращения и пр. при постоянных и чрезмерных нагрузках, при травмах, ударе фасция может повредиться. Ее волокна воспаляются, что отзывается болью. Боль может затрагивать всю подошву, но чаще она локализуется в пятке, обостряется по утрам, после длительного покоя, когда стопа получает нагрузку.

Типичный симптом фасциита – пациент не может встать на ступню полностью.

  • покой на период обострения, корректировка нагрузок в дальнейшем;
  • обезболивающие препараты;
  • упражнения на вытяжение мышц икры и стопы, укрепление связок.

При рецидивирующем фасциите, когда ткани разрываются, рубцуются, а затем вновь повреждаются, врач может порекомендовать провести пластику фасции – удалить поврежденные, дефектные участки и заменить их имплантом, обычно соединительную ткань берут с другого участка тела пациента.

Травмы пятки

При неудачном прыжке, падении, ударе можно сильно ушибить пятку и даже сломать пяточную кость. Травма крайне болезненна, пострадавший не может ступить на ногу и самостоятельно передвигаться. Отеки, гематома или синяк, хромота – типичные симптомы повреждения пятки.

  • абсолютный покой;
  • холод в первые сутки;
  • обезболивающие препараты;
  • фиксирующая повязка, ортез или гипсовая шина до полного заживления тканей.

При раздроблении пяточной кости сильных повреждениях может понадобиться хирургическая операция. После сращения кости потребуется интенсивная восстановительная терапия, чтобы вернуть функции конечности.

Болевые ощущения в своде стопы

Свод ступни может болеть по тем же причинам, что и пятка. Рассмотрим симптомы и методы лечения тех патологий, которые также вызывают дискомфорт в этой части конечности, но еще не были упомянуты.

Плоскостопие

Эта патология бывает врожденной или приобретенной. В зависимости от того, какие своды уплощаются, поперечные или продольные, выделяют различные степени и формы заболевания. У детей плоскостопие встречается сравнительно редко, чаще приобретенная форма развивается у взрослых после травмы или ввиду профессиональной деятельности – например, у продавцов.

При выраженном плоскостопии боли беспокоят постоянно, даже в состоянии покоя. При слабой степени возникают только при больших нагрузках, переутомлении, попытках вытянуть ногу.

  • ортопедическая обувь;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Внимание! Плоскостопие распространено у детей до 4 лет, часто сопровождается косолапостью. Родители должны контролировать развитие ног и становление походки, чтобы не допустить прогрессирования и осложнений. При правильном уходе и воспитании ребенка после 4 лет плоскостопие проходит само собой.

Артрит

Артрит – это воспаление и разрушение суставных тканей стопы, вызванное инфекцией, травмой или аутоиммунными нарушениями. Артрит, в отличие от артроза, может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола пациента. Выделяют различные формы заболевания по клиническим признакам и возбудителям воспалительного процесса. Типичные симптомы артрита:

  • утренняя скованность сустава, которая проходит сама собой по мере разработки конечностей;
  • повышение температуры тела и местно, покраснение, отечность ноги при обострении воспаления;
  • деформация сустава, хруст при движении.

Артрит стоп редко развивается изолированно, обычно он сопровождается также артритом верхних конечностей, коленного или тазобедренного суставов.

  • обезболивающие препараты – как правило, нестероидные противовоспалительные средства;
  • антибактериальные или гормональные препараты по необходимости;
  • хондропротекторы и ангиопротекторы для восстановления хрящей и укрепления сосудов;
  • артропластика при сильных разрушениях суставных элементов.

На ранних стадиях с болезнью можно справиться за несколько месяцев, но чаще артрит приходится лечить пожизненно, нередко не обойтись без операции, чтобы облегчить боли и существование пациента.

Боли в наружной и передней части стопы

Дискомфорт по переднему и боковому краю стоп обычно возникает при ношении некачественной, неудобной обуви или же при травме. Стопа краснеет, синеет при ушибе, отекает, подвижность может быть частично ограничена. Важно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом плюсневой кости.

Метатарсилгия

Это термин, используемый при болях в передней части ступни, вызванных неправильной обувью, длительным ношением обуви из плотных, грубых материалов. Такое явление распространено, например, среди спортсменов или военнослужащих. Метатарсилгия может сопровождаться атрофией мягких тканей и кожных покровов, грибковыми патологиями кожи и ногтей.

  • покой и холод при травме;
  • обезболивающие препараты;
  • ношение удобной обуви.

Хирургическая операция требуется, если при метатарсилгии образовался вросший ноготь. Если ногтевая пластина врастает в мягкие ткани подушечки большого пальца ноги, пациент испытывает сильнейшую боль, не может обуться и беспрепятственно передвигаться. Заворачивание ногтевой пластины способствует также развитию грибка. Потому ноготь или срезается полностью, или обрезается по краям, после чего накладываются специальные скобы, чтобы ноготь отрастал в правильном положении.

Неврома Мортона

При такой патологии поражаются нервные окончания, расположенные под основанием большого пальца на подошве ноги. Обычно развивается у представительниц прекрасного пола как последствие ношения неудобной обуви на высоком каблуке. Боли при невроме жгучие, разливающиеся, покалывающие. Сама конечность может не отекать, не краснеть и не деформироваться.

  • удобная обувь;
  • обезболивающие препараты;
  • покой;
  • массаж и ванночки.

В тяжелых случаях делают инъекции стероидных препаратов. Если и это не помогает, показана хирургическая операция. Под местным наркозом врач удаляет разрастание нервных волокон и накладывает швы.

Подагра

Если человек на протяжении жизни любил вкусно покушать мясное, жареное и копченое, выпить при случае, отдавал предпочтение жирной, острой и соленой пище, к старости неизменно в крови накопится большое количество мочевой кислоты. Из-за замедленного обмена веществ у пожилых людей она уже не выводится в полной мере, а скапливается и кристаллизуется. Кристаллы солей откладываются в мелких суставах, разъедают и травмируют хрящевые ткани, а затем кость. Этот процесс сопровождается очень сильными болями.

Другие симптомы подагры:

  • покраснение и сильный отек стоп и пальцев ног;
  • образование характерной болезненной шишки сбоку стопы;
  • повышение температуры тела.

Важно! В группу риска попадают мужчины старше 45 лет с избыточным весом и вредными привычками.

  • обязательно бессолевая диета с ограничением мясных продуктов;
  • полный отказ от алкоголя;
  • покой и холод в острой стадии;
  • препараты, способствующие растворению и выведению солей мочевой кислоты из организма;
  • обезболивающие препараты.

Лечить подагру крайне сложно, так как причины заболевания в нарушении обмена веществ. Диету придется соблюдать пожизненно, возврат к вредным привычкам запрещен.

Бурсит, артроз, остеопороз и остеохондроз – все эти заболевания тоже так или иначе могут затрагивать стопы ног и провоцировать боли. Принимать наугад медикаменты и проводить домашние процедуры с использованием народных средств не рекомендуется, так как в каждом случае требуется различный подход в лечении.

К какому врачу обращаться при болях в стопе, можно узнать здесь.

Резюме: Боли в пятке не всегда последствие долгого рабочего дня или разнашивания новых туфель. Такой симптом всегда требует внимания, так как дискомфортом в подошвах ног могут проявляться самые разные заболевания и нарушения, не всегда напрямую связанные с суставами и конечностями. Чтобы правильно поставить диагноз и максимально быстро начать адекватное лечение, важно провести полноценное обследование. В возрасте до 45 лет своевременно выявленные патологии в большинстве случаев можно успешно излечить за 1-12 месяцев. Проблемы, отзывающиеся болями в стопах, у пожилых людей, к сожалению, полностью не устранимы по ряду причин. Но комплексные лечебно-профилактические действия позволяют сохранить физическую активность, избавиться от дискомфорта и не допустить инвалидности.


Добавить комментарий