Боль в межлопаточной области

Боль в межлопаточной области

Боль между лопатками – симптом патологических процессов в области позвоночного столба, межпозвоночных дисков или нервных корешков. Следует отметить и то, что в некоторых случаях данный симптом может свидетельствовать и о развитии недугов в области дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, грудной клетки и ЖКТ.

Вне зависимости от локализации признака и характера проявления боли, следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать данный симптом.

Этиология

Боль в спине между лопатками может быть обусловлена как патологическими процессами, так и быть следствием чрезмерных физических нагрузок. К патологическим процессам опорно-двигательного аппарата, в клинической картине которых есть данный симптом, следует отнести:

К заболеваниям, которые не имеют отношения к опорно-двигательному аппарату, однако могут стать причиной проявления такого симптома, относят:

Также острая боль между лопаток может быть следствием травмы грудной клетки или спины.

Классификация

По характеру течения различают две формы данного симптома:

Характер проявления клинической картины будет зависеть от основного фактора.

Симптоматика

В зависимости от основного заболевания и степени тяжести его течения, общая симптоматика будет дополняться характерными признаками.

При сколиозе боль в области позвоночника может сопровождаться следующими признаками:

  • плечи находятся на разной высоте (асимметрия);
  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • боль в грудной клетке, которая может локализоваться как с правой, так и с левой стороны;
  • ноющая боль между лопатками может беспокоить человека как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя;
  • по мере усугубления патологии, деформации позвоночника очень хорошо видны внешне.

Также причиной проявления такого симптома может быть остеохондроз. При данной болезни возможно появление следующей клинической картины:

  • хруст в плечах;
  • ощущение холода и онемения в руках;
  • покалывание в пальцах;
  • боль в грудной клетке;
  • ограниченность движений;
  • ощущение слабости в руках;
  • затруднённое дыхание;
  • нарушение двигательной функции.

По мере усугубления болезни, боли в спине и грудной клетке могут беспокоить больного даже в состоянии полного покоя или при минимальной двигательной активности.

При межпозвоночной грыже боль в позвоночнике между лопаток может сопровождаться следующей клинической картиной:

  • болевой синдром ярко выраженный, беспокоит человека даже в состоянии полного покоя, отчего тот вынужден принимать одно и то же положение;
  • локализация боли не меняется, но постепенно может отдавать на всю спину и грудную клетку;
  • искривление позвоночника, что обусловлено постоянным напряжением мышц;
  • сильные боли в грудной клетке, которые не купируются обезболивающими препаратами.

В том случае, если причиной появления данного симптома стала межрёберная невралгия, то больной может отмечать у себя следующие изменения:

  • ноющие боли между лопатками, которые беспокоят больного в любое время суток;
  • при минимальном физическом воздействии на грудную клетку боль усиливается;
  • ограниченность в движениях;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Следует отметить, что данное заболевание встречается только у людей после 40 лет. У детей болезнь этого типа не диагностируется.

При стенокардии боль между лопаток может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • боль приступообразная, не более 5 минут;
  • из межлопаточной области боль может отдавать в левую руку;
  • после таблетки нитроглицерина симптоматика исчезает.

Если причиной проявления сильной боли между лопатками стал инфаркт миокарда, то возможно проявление следующей симптоматики:

  • боль отмечается только в одной половине грудной клетки, может отдавать в руку и челюсть;
  • свистящее и хрипящее дыхание;
  • одышка;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащённый пульс;
  • бледность кожных покровов;
  • паническое состояние человека, ощущение страха;
  • потеря сознания.

При такой клинической картине следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

Боль между лопатками может быть признаком гастроэнтерологической болезни. Так, при холецистите данный симптом может сочетаться со следующими признаками:

  • резкая боль в спине носит колющий, симптоматический характер, может проявляться даже в состоянии полного покоя;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья;
  • боль может отдавать в руку и поясничный отдел;
  • желтушность кожного покрова;
  • тошнота, часто с приступами рвоты;
  • горький привкус во рту;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела.

При панкреатите боль между лопатками сочетается со следующими клиническими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота, с приступами рвоты, которые не приносят облегчения;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • приступы диареи;
  • при хронической форме панкреатита боли в области лопаток носят жгучий, сверлящий характер.

Как правило, симптоматика становится более интенсивной в случае употребления «тяжёлой» пищи.

При заболеваниях дыхательной системы данный симптом может сопровождаться симптоматикой такого характера:

  • повышенная температура тела;
  • одышка;
  • затруднённое, шумное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • синюшность кожных покровов;
  • кашель, сначала сухой, позже с выделением мокроты;
  • боль усиливается при глубоком вдохе или физических нагрузках;
  • общее ухудшение самочувствия.

Следует отметить, что при некоторых заболеваниях может наблюдаться только сухой кашель.

Также причиной появления боли между лопатками может быть спондилоартроз. Данная болезнь характеризуется поражением суставов между соседними позвонками, что приводит к образованию костного выступа. Клиническая картина, в этом случае, практически идентична остеохондрозу, точный диагноз врач может установить только при помощи рентгенографии.

Если причиной болевого симптома в области лопаток стала травма, то возможно присоединение такой симптоматики:

  • припухлость, покраснение в месте травмы кожного покрова;
  • образование подкожной гематомы;
  • при минимальном физическом воздействии боль может усиливаться, отдавать на всю спину или грудную клетку. Характер проявления боли, и интенсивность будет зависеть от самой травмы.

В любом случае вне зависимости от того, какие именно неприятные ощущения отмечает у себя человек, следует обращаться к врачу в ближайшее время. Откладывание лечения или применение средств на своё усмотрение, может привести к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

Программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза в ходе первичного осмотра. Для постановки точного диагноза врач может назначить следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости и сердца.

На основании полученных результатов обследования врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Курс лечения будет зависеть от установленного основного заболевания, который стал причиной появления данного симптома. Следует отметить, что в некоторых случаях консервативная терапия нецелесообразна, поэтому может назначаться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • хондропротекторы.

Если причиной симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то помимо медикаментозного лечения обязательно расписывается диетическое питание.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата или травмах, кроме общего лечения, расписывается курс лечебной физкультуры, мануальной терапии, подбираются специальные корректирующие и укрепляющие повязки.

Общей программы лечения, так же как и методов профилактики, нет, так как это симптом неспецифического характера. В целом следует исключить чрезмерные физические нагрузки, травмы и своевременно лечить все заболевания. При появлении такого симптома нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Боли в спине между лопатками – причины и способы лечения

Фото с сайта ihealths.info

Периодически дискомфорт может быть обманчивым, иногда боль похожа на желудочную или легочную, хотя ее причиной является неврология. Поэтому очень важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы, которые часто сопровождают синдром.

Причины и характер боли

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Причину болей в спине между лопатками можно определить по клинике, но иногда симптомы могут быть обманчивы. Например, при сдавливании спинномозговых нервов и камнях в полостных органах они похожи, но провоцирующие факторы разные.

Ноющая боль между лопатками

Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.

Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:

  1. Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка. Подробнее про искривление позвоночника→
  2. Миалгия– ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
  3. Пневмония– воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.

Резкая боль между лопатками

Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

Провоцирующие факторы такого состояния:

  1. Корешковый синдром– резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
  2. Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
  3. Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.

Острая боль между лопатками

Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.

Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:

  1. Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине. Подробнее про остеохондроз→
  2. Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  3. Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
  4. Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.

Тупая боль между лопатками

Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.

Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:

  1. Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
  2. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
  3. Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.
Читайте также:  Обезболивающие и спазмолитические препараты

Жгучая боль между лопатками

Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:

  1. Гастрит– провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
  2. Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
  3. Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.

Сильная боль между лопатками

Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:

  1. Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
  2. Патологии почек– характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
  3. Нагноение под диафрагмой– провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.

Постоянная боль между лопатками

Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.

Причины:

  • болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
  • соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
  • ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
  • воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.

Многие патологии провоцируют боль различного характера – одновременно острую и постоянную, жгучую и сильную. Перечисленная градация применима только для болезней на начальной стадии развития, точную причину поможет установить диагностика.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

Диагностика

Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.

Список диагностических способов:

  • рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы; подробнее про рентген позвоночника→
  • МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза; подробнее про МРТ→
  • УЗИ– поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
  • ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
  • анализы крови и мочи– помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.

Общие принципы лечения

Фото с сайта fb.ru

Главная задача терапии – снять боль между лопатками, после чего назначается базовое лечение. Для устранения дискомфорта в спине используют следующие медикаменты:

  • анальгетики(Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
  • гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики(Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
  • обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.

Устранение боли в спине без терапии основного заболевания – лишь временная мера для облегчения состояния пациента. Если не пройти диагностику и не выявить причину, дискомфорт опять вернется при первом обострении патологии.

Дискомфорт в спине между лопаток является следствием поражения опорно-двигательного аппарата или патологий внутренних органов. В первом случае у пациента отмечаются острые сильные боли, при соматических заболеваниях симптомы менее яркие, но продолжительные. Иногда клиника может быть смешанная. Для выявления причины нужно обследовать позвоночник, грудную или брюшную полость. Лечение должно быть комплексное, направленное не только на купирование боли в спине, но и на устранение основной патологии.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боль между лопатками


Боли в спине между лопатками

Болезненные прострелы в спине очень распространенное явление, чаще всего они локализуются в нижней части, иногда в области шеи, а вот боль в спине между лопатками достаточно редкое явление. Самостоятельно выявить причину, которая привела к данному состоянию, невозможно, без помощи врача не обойтись. Большинство людей считают, что дискомфорт в верхней части спины не является серьезным признаком и со временем проходит сам по себе.

Основная проблема в том, что боль на данном участке спины не сопровождается сильной интенсивностью, поэтому пациенты не предают ей особого значения, так как этот участок спины малоподвижен. И, как результат, практически все больные не замечают жжение между лопатками и игнорируют поход к специалисту. Но причины, которые привели к такому состоянию, могут угрожать жизни человека, поэтому ни в коем случае не стоит откладывать посещение доктора.

Разновидности болезненных ощущений

Когда болит спина между лопатками, то, в первую очередь, стоит обратить внимание на характер боли, так как это может быть важным диагностическим признаком. Чаще всего болезненность может протекать в острой и хронической формах. Острая боль всегда нарастает, в течение определенного времени достигает своего пика и очень быстро уходит.

Если неприятные ощущения имеют хронический характер, то присутствует ноющая боль, которая может беспокоить пациента достаточно длительное время и проходит только после приема препаратов или же после лечебных процедур. Боль в позвоночнике между лопаток может наблюдаться после физических упражнений или же тогда, когда тело человека достаточно длительное время находится в одном положении, например, во время сна без подушки.

Каждый пациент описывает дискомфорт в области лопаток по-разному: жгучая боль, мышцы спины печет либо тянет или же болит очень сильно. Доктор должен понимать: любая боль может быть причиной очень серьезного заболевания, поэтому стоит внимательно прислушаться к тому, что говорит пациент. При первых признаках болезненности в лопаточной области стоит посетить врача, ведь только он сможет выяснить истинную причину, из-за которой человек страдает, а также назначит соответствующее лечение.

Он сможет точно дифференцировать характер боли и после всех анализов и диагностических манипуляций даст ответ на вопрос, почему болит позвоночник между лопатками. Если человек испытывает боль как следствие ранее перенесенной травмы, то круг определения причины значительно сужается, но если ушибов не было, то неприятные ощущения, скорее всего, возникли из-за проблем с межпозвоночным столбом.

Причины развития болей

Причины болей между лопатками очень разнообразны, но чаще всего связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К наиболее распространенным патологиям стоит отнести:

  • межпозвоночную грыжу;
  • сколиоз;
  • длительное воздействие низких температур и перенапряжение мышц;
  • мышечный миозит;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • заболевания внутренних органов.

Далее краткое описание каждой болезни, а также характеристика патологического процесса, который происходит в области лопаток.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа очень редко располагается в области позвоночника между лопатками, так как на данный отдел очень маленькая нагрузка. Но из всех ситуаций бывают исключения, и встречаются люди, у которых грыжа локализуется именно в этом месте. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, стоит проконсультироваться у невролога, а также пройти обследование с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Если грыжа поразила грудной отдел, то наблюдаются дегенеративные изменения между позвонками и часть диска выпирает наружу. Диск может треснуть, а ядро, которое выполняет функцию амортизатора, врезается в него из-за неправильного перераспределения веса. На фоне всего вышеперечисленного происходит защемление нервных окончаний, и спина между лопатками начинает гореть.

Лечение данного заболевания проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств. К таблеткам добавляют лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. При больших размерах грыжи показано только оперативное вмешательство.

Характерным диагностическим признаком межлопаточной грыжи является боль за грудной клеткой, которую можно спутать с сердечной. Если процесс запустился и лечение начать поздно, то может развиться искривление позвоночника, частичный паралич нижних конечностей. Со временем боли приобретают хронической характер.

Сколиоз

Сколиоз – это, наверное, одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистическим данным, практически 60% населения планеты страдают от этой патологии. При сколиозе грудина поражается чаще. К причинам развития неприятного состояния относят:

  • длительное пребывание позвоночника в позе сидя;
  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника.

Для сколиоза характерна сильная боль посреди лопаток, это сигнал о том, что происходит постепенное искривление позвоночника. На первых этапах развития болезни изменения можно не заметить, но при дальнейшем прогрессе становится заметен скрученный позвоночник.

Из-за постоянных болей и неестественного положения позвонков спина очень быстро устает, а также можно заметить изменение уровня плеч. Болезненные позывы могут отдавать в область грудной клетки, они сохраняются на протяжении длительного времени. Если человек со сколиозом начнет делать физические упражнения, то он ощутит резку и пронизывающую боль.

Лечение длится очень долго. Пациентам стоит носить специальный корсет, который способствует вытягиванию позвонков, а также добавляют лечебную физкультуру с умеренными нагрузками и массажные процедуры. При сильных болях назначают анальгетики и противовоспалительные препараты.

Влияние низких температур и перенапряжение

Очень часто пациенты описывают боль как чувство прострела. Это является диагностическим признаком, а не отдельным заболеванием. При частых прострелах повышается риск развития сколиоза, межпозвоночной грыжи и остеохондроза. Болезненные прострелы постоянно испытывают люди, у которых робота связано с тем, что на протяжении нескольких часов их тело зафиксировано в одном положении. Это: офисные работники, стоматологи, водители, хирурги, швеи.

Особенно тяжело тем людям, у которых кроме вынужденной позы, присутствует постоянное холодовое воздействие, чаще всего это кондиционер или сквозняк. При воздействии на мышцы спины и область позвоночника развиваются болезненные позывы в межлопаточной области, а также простреливает в поясницу. В схему терапии включают нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме и в виде мазей. Можно также добавить массажные процедуры.

Люди, которые находятся в группе риска, могут проводить профилактические мероприятия:

  • йога;
  • лечебная физкультура;
  • массажные процедуры;
  • оборудовать рабочее место подальше от сквозняков и кондиционера;
  • пешие прогулки.

Мышечный миозит

Мышечный миозит появляется при простудных заболеваниях, во время перенапряжения, переохлаждении или травмах. Процесс воспаления может протекать как в острой, так и в хронической формах. Боль может быть как между лопаткой и позвоночником слева, так и справа, а также спускаться к нижним отделам спины.

Во время болезненных позывов больной испытывает чувство ломоты, а во время движения все ощущения усиливаются. Для устранения миозита используют наружные средства: мази, гели или кремы. Они должны обладать обезболивающим и согревающим эффектом.

Остеохондроз

Остеохондроз очень омолодился, и порой, его диагностируют у деток, которые не достигли пубертатного периода. Хотя несколько десятков лет этим заболеванием страдали только пожилые люди. Малоподвижный образ жизни приводит к развитию остеохондроза. С течением времени в позвоночнике наблюдаются суставные изменения дистрофического характера.

Читайте также:  Препараты при заболеваниях глаз, носа, горла и ушей (ЛОР)

Далее развивается воспалительный процесс и происходит защемление нервных окончаний. Именно из-за этого между лопатками и позвоночником развиваются болезненные позывы. Если у пациента простуда, то кашель и насморк, а именно сам процесс, могут сопровождаться сильными и резкими болями. Способность нормально передвигаться у таких пациентов очень затруднена. Наблюдается слабость в руках, а также их частичное онемение и потеря подвижности.

Данная патология предусматривает внутримышечное введение лекарственных препаратов в комплексе с таблетированными формами с противовоспалительным эффектом. Очень хорошо себя зарекомендовали средства для наружного применения, а также массажные процедуры. Для того, чтобы предотвратить развитие патологии, стоит выполнять небольшие физические нагрузки и делать небольшие паузы в работе.

Спондилоартроз

По первым симптомам спондилоартроз можно спутать с остеохондрозом, так как характер болей хронический, а при незначительных нагрузках на спину становится интенсивнее. В период обострения патологии боль усиливается. Диагностическим признаком спондилоартроза является разрушение хрящей в позвонках, и собственно сам хрящ замещается костной тканью. Данные дистрофические изменения можно обнаружить с помощью рентгена или же магнитно-резонансной томографии.

При более подробном рассмотрении пораженного позвонка можно наблюдать костные выступы. Что делать в такой ситуации, знает только врач, так как подход к лечению должен быть комплексным. В первую очередь необходимо устранить болевой синдром. Для этого используют обезболивающие препараты, новокаиновую блокаду и нестероидные противовоспалительные средства.

Не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах – лазерное воздействие, электрофорез, магнитотерапия и не только. Очень часто используют вытяжение (тракционная терапия). Смысл процедуры в том, что на воспаленный участок влияют током, и, как результат, уменьшатся спазмы за счет выработки эндорфина, который проявляет обезболивающий эффект. Если проводить массаж всей спины, то мышцы полностью расслабляются и боль уходит.

Заболевания внутренних органов

Если между позвоночником и правой лопаткой развивается боль, а потом охватывает и левую сторону, то это признак внутренних отклонений. Не все болезненные позывы связаны с позвоночником. При поражении органа, который расположен в средостении, наблюдаются боли в межлопаточной области, поэтому необходимо точно определить орган, который дал сбой.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, стенокардия или же инфаркт могут провоцировать боль между лопатками. При отклонениях острого типа, связанных с сердцем, возможно резкое падение артериального давления.

В такой ситуации необходимо быстро действовать и вызвать бригаду «Скорой помощи». Боль имеет острый характер, длится на протяжении 5 минут, а после употребления нитроглицерина стихает.

Если поражен желудочно-кишечный тракт, также наблюдается боль между лопатками и, конечно же, в эпигастральной области и желудке. Добавляются явления диспепсического характера. Стоит очень внимательно прислушиваться к организму, чтобы не упустить важный симптом.

Болеть между лопаткой и позвоночником может как справа, так и слева, но если при этом еще присутствует кашель, то это признак наличия патологий дыхательной системы, и чаще всего, это пневмония. Если это так, то можно заметить повышение температурных показателей тела, и во время вдоха боль становится интенсивнее.

Самостоятельное лечение

Самостоятельное лечение предусматривает легкие физические упражнения при первых проявлениях болезни. Прием лекарственных препаратов должен быть согласован с доктором. Когда человек начинает испытывать дискомфорт в межлопаточной области из-за длительного пребывания в одной позе, то ему стоит ее поменять либо же немного размяться. Разминка предусматривает сведение и разведение лопаток и движения плечами по кругу.

Если есть возможность, то можно сесть или встать в полный рост, а после обнять себя для максимального раздвижения лопаток. Далее следует глубоко вдохнуть, это позволит лопаткам разойтись еще дальше и после удержать дыхание в течение 10 секунд. Данное упражнение позволяет растянуть мышцы, так как это позволит устранить спазм, и, соответственно, уйдет и болезненность.

Можно также поднять руки вверх и сомкнуть руки над опущенной вниз головой и скручивать туловище по очереди, то в правую, то в левую сторону. Для устранения мышечных болей хорошо подойдут массажные процедуры. Можно выполнять самомассаж или же обратится к специалисту. Очень хорошим эффектом обладает аппликатор Кузнецова, он настолько компактный, что его можно брать с собой на работу и устраивать перерыв на массаж.

Если болезненность связана с тем, что произошли изменения дистрофического характера, то самостоятельно с ней справиться сложнее. Такая патология сухожилий и связок развивается из-за длительного влияния травмирующих факторов. Если пораженный участок тканей не получает достаточного питания, то может произойти обызвествление тканевых структур или проще говоря – образование небольших наростов и солей кальция.

В такой ситуации среди домашних методов можно выделить массаж околопозвоночного участка в области грудины, который можно выполнить самостоятельно. Для процедуры понадобится предмет, схожий на теннисный мяч. Необходимо принять горизонтальное положение, лучше всего лечь на пол и прокатить мяч по всей длине позвоночника слева и справа.

В первый раз не стоит увлекаться таким массажем, достаточно будет сеанса на 3-4 минуты. Если переусердствовать, то боль может стать только сильнее. Продолжительность такой терапии составляет около 14-21 дней, дважды в сутки, но предварительно все моменты стоит обсудить с доктором. Именно за такое время можно получить положительные изменения. И, конечно же, не стоит забывать о растяжке и легкой разминке.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Если во время массажных процедур появляется резкая боль сзади, то стоит отказаться на некоторое время от этой манипуляции. В такой ситуации лечащий врач назначит прием противовоспалительных средств, которые необходимо будет употреблять на протяжении нескольких суток. Можно добавить средства для наружного применения, их стоит наносить на пораженный участок.

Со временем болезненность уходит, и можно перейти на препараты, которые способны раздражать нервные окончания. В домашних условиях вряд ли можно достичь полного выздоровления, но улучшить состояние и начать первые этапы борьбы с болью возможно. Если же боль не стихает даже от домашних методов, то это сигнал о том, что необходимо срочно бежать к доктору.

Стационарное лечение

Для того чтобы устранить боль между лопатками в условиях стационара, врачи назначают комплексное лечение. В этот комплекс входит: прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура и физиотерапия. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, с учетом особенностей его заболевания.

Среди препаратов отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, они очень хорошо зарекомендовали себя при болях в межлопаточной области. При более интенсивных позывах используют обезболивающие. Параллельно пациент посещает физиопроцедуры:

  • электрофорез с помощью лидазы или новокаина;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитная терапия;
  • электротерапия;
  • лазерное влияние;
  • вытяжение;
  • массажные процедуры;
  • мануальная терапия.

Умеренные физические нагрузки помогают справиться с болевыми позывами, ее используют в период, когда боль становится меньше. Специалист по лечебной гимнастике знакомит пациента с простейшими упражнениями, которые он будет выполнять самостоятельно после выписки из стационара. Их рекомендуется делать ежедневно.

Для того, чтобы боль между лопатками не возникала, следует внимательно следить за уровнем физической активности, держать осанку, спать на ортопедическом матрасе и подушке и правильно передвигаться. Стоит избегать манипуляций, которые приводят к перенапряжению или же переутомлению мышц, очень важно соблюдать это правило в несколько первых недель после выписки из стационара. Если соблюдать все вышеперечисленные рекомендации и правила, то боль в области лопаток больше никогда не вернется.

Боль в межлопаточной области

Боль в межлопаточной области — наиболее частый симптом в грудном отделе позвоночника. Она может отдавать иногда даже в руку на стороне возникновения симптомов. Очень часто боль в шейном отделе протекает совместно с болью в грудном но их диагностируют как различные заболевания.

У 15%-17% пациентов боль возникает вследствие добавочного нерва, отходящего от второго (С2) шейного позвонка, который может огибать лопатку и тогда болит по типу теннисной ракетки. Дифференцировать этот симптом без труда могут специалиста нашего центра.

Зачастую, пациенты страдающие этим недугом из-за своей природной особенности в течение нескольких лет не могут от него избавиться. Потому как лечение остеохондроза грудного отдела не приносит положительно результата. А терапия должна начинаться с лечения шейного отдела.

На анатомической картинке в межлопаточной области под трапециевидной мышцей в глубоком слое вы увидите большую и малую ромбовидные мышцы. Их не сложно пропальпировать. При неправильной работе грудных мышц и мышц спины, боль часто возникает именно в этой области. Все эти симптомы приписывают остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Но, чаще всего, это изменения в сухожилии ромбовидной мышцы или дегенеративные изменения в трапециевидной мышце и никакого отношения эти боли к остеохондрозу грудного отдела позвоночника не имеют. В нашем центре боль в

межлопаточной области уходит после коррекции биомеханики грудных мышц и благодаря правильной содружественной работе поверхностных и глубоких мышц спины за несколько занятий .

Если внимательно посмотрите на картинку, то увидите что плоскость выхода спиномозгового нерва и возможности появления грыжи находятся в разных плоскостях, компрессия нерва поэтому может быть только при анатомических изменениях (переломы, разрушения тела позвонка из-за остеопороза, слабости связочного аппарата, из-за чего развивается сколиоз)

Отзывы

Добрый день! В рамках выставки реабилитационной медицины, которая проходила в Культурном центре ЗИЛ 23-24 ноября 2017 года, я прошла сеанс комплексного лечения опорно-двигательного аппарата у главного врача центра «Кинейро» Вячеслава Васильевича Кима. Ким использовал аппарат «Мадин» и свои навыки кинезиотерапевта. Его профессионализм позволил успешно провести полноценный сеанс в стрессовых условиях шумной выставки и добиться ощутимого для меня результата — снижения болевых ощущений в области копчика. Познания В.В.Кима в мышечно-суставном аппарате человека позволяют ощутить результат даже после одного сеанса. Я желаю его клинике удачи и большой постоянной клиентуры, которая, уверена, будет также благодарна главному врачу и его персоналу. С уважением, Ремизова Екатерина сотрудник Культурного центра ЗИЛ

Хочу выразить большую благодарность доктору Киму В.В. Мне посчастливилось неделю назад побывать на выставке «Медицина и здравоохранение- 2017 » которая проходила в моем родном городе Волгограде. Там я наконец-то смогла ощутить все плюсы системы «Экзарты». Я даже не могла предположить о том , что уже существует такой уникальный механизм, который с такой легкостью избавил меня от боли в плече, от этой боли я не могла избавиться в течении двух лет, лечилась обезболивающими, ходила по врачам, занималась гимнастикой, но все это было бесполезно, я не могла поднять руку вверх. Это было бы какое-то чудо! Кто бы рассказал, не поверила! После одного сеанса я смогла поднять руку с незначительной болью, но я ее подняла! Доктор Ким В.В, порекомендовал прийти еще раз. После второго сеанса у меня появилась легкость движения, окончательно ушла боль. Я даже не знаю какие подобрать слова насколько я благодарна, за то что я могу жить без боли и свободно поднимать руку. Очень бы хотелось, чтобы в нашем городе появился такой врач и клиника, где было бы это оборудование. С благодарностью и уважением Марина Леонидовна.

Читайте также:  Зеленые выделения из носа у детей и взрослых: причины, лечение

Хочу сказать большое спасибо специалистам центра «Кордлайн». Об этом методе лечения боли я узнала случайно, уже давно мучает боль в шее из-за долгой работы за компьютером. В данный момент прохожу курс лечения в этом центре, уже после третьего сеанса у меня прошла боль, сейчас я ощущаю легкость в каждом движении. Я очень рада, что наконец избавилась от боли. Всю мою благодарность даже не передать словами, это просто чудо. Елена

Боль между лопаток

Появление боли в районе спины на сегодня стало довольно распространенным явлением.

Сложное строение верхних отделов позвоночника довольно уязвимо и более склонно к травмам, чем некоторые другие части опорно-двигательного аппарата человека. На человеческий позвоночник буквально переносится вся тяжесть тела. Даже при сидячем образе жизни ваши руки, как правило, вовлечены в какие-нибудь физические активности, и при этом создается нагрузка на плечи.

Боль между лопаток может появиться, если вы неправильно и слишком часто переносите или поднимаете тяжелые предметы, то есть при создании непропорциональных нагрузок на ваш спинной отдел.

Быстрый темп современной жизни может ускорить появление этого болевого синдрома через нервное переутомление. К тому же украинцы еще не совсем привыкли уделять достаточно внимания своему здоровью.

Причины

  • Различные травмы костей или растяжение связок плеча.
  • Старение или заболевания костей, которые, как правило, и становятся причиной сильной боли.
  • Тендинит, что может иногда возникать из-за наличия у пациента хронического артрита.
  • Воспаление сухожилий или связок в плечевом суставе
  • В послеоперационный период могут проявляться боли, если хирургические вмешательства проводились в районе спины.
  • Артрит, но он, как правило, встречается у пожилых людей.
  • Остеопороз, потому что он снижает плотность ваших костей.
  • Мышечные спазмы (в большинстве случаев за чрезмерных нагрузок на спину).
  • Повреждение ротаторной манжеты плеча.
  • Физическое или психологическое перенапряжение может привести к боли между лопаток.
  • Стенокардия может вызвать боль в области груди и между лопаток.
  • При боли в области живота (через формирование желчных камней, камней в почках или наличии язвы желудка) могут распространяться на плечевую область. Даже проблемы с печенью могут отдавать болезненными ощущениями под правой лопаткой.
  • Пневмония, легочная эмболия, плеврит (воспаление слизистой оболочки легких), могут быть причиной межлопаточного боли.
  • Неправильное положение тела во время сна, плохая осанка и сутулость в повседневной жизни могут стать причинами болевых реакций мышц позвоночника.
  • Чрезмерное воздействие холода на организм человека может привести к боли в спине.
  • Воспаление синовиальной сумки в плечах или воспаление мышц плеча.
  • Напряженный рабочий график.
  • Нарушен режим питания и сна, а также отсутствие в рационе полезных и богатых витаминами и микроэлементами продуктов, правильных физических нагрузок (например, утренней зарядки) может также быть причиной появления боли между лопаток.
  • Недостаток витаминов или злоупотребления слишком жирными продуктами может вызвать ослабление мышц спины, в результате чего появляется боль в мышцах позвоночника.
  • Аномальные изменения, например, раздражение диафрагмы, что может вызвать резкие неприятные ощущения в области плеча.
  • Внематочная беременность.

Диагностика

Если у вас есть постоянные боли в спине и отсутствует правильная диагностика, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Прежде всего, нужно зеясуваты точную причину межлопаточного боли. Наиболее точными и эффективными методами диагностики боли в спине считают:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию.

Если нужно, то врачи назначают дополнительные обследования.

При каких заболеваниях возникает

Хотя диапазон возможных заболеваний относительно небольшой, однако, они могут серьезно осложнить жизнь.

Болезни при которых возникает боль между лопаток:

  • кифоз грудного отдела позвоночника;
  • смещение позвонков;
  • остеохондроз позвоночника;
  • искривление позвоночника (кифоз, кифосколиоз, сколиоз);
  • межреберная невралгия;
  • спондилез, спондилоартроз;
  • болезнь Бехтерова;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • грыжа Шморля;
  • межпозвоночная грыжа.

К какому врачу стоит обращаться

Если у пациента появляются жалобы на боли в этой области, терапевт может провести первичный осмотр, записать в более подробной форме все жалобы больного и изучить историю заболеваний. Дальнейшие действия зависят от созданной клинической картины, исходя из это к последующему осмотру могут привлечь профильного специалиста – ортопеда, невролога или кардиолога. Профильный врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования, например, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Профилактика

Выполняя определенные упражнения можно снять мышечный спазм для улучшения подвижности позвоночника и уменьшения боли. Не стоит заниматься самолечением. Следует выполнять комплексы упражнений для опорно-двигательной системы (особенно полезно для людей, у которых сидячая работа, потому что она создает ощутимое напряжение на спину). Врач может назначить вам медикаментозные терапии или физиотерапевтическое лечение, или лечебные массажи для улучшения состояния (натирания мазями, использование компрессов). Иногда помогает посещение лечебных санаториев, поэтому если вам на работе предлагают подобную поездку – не отказывайтесь. Вовремя принятые профилактические меры – основа предотвращения заболеваний.

Но, в любом случае, прежде чем принимать решение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему возникает боль между лопатками?

Такой симптом, как боль между лопатками, очень часто связывают с заболеваниями позвоночника. Однако, зачастую такие неприятные ощущения вызваны другими, порой очень серьезными патологиями органов грудной клетки. Иногда приходится проводить ряд диагностических исследований, прежде чем удается выявить причину такого болевого синдрома.

Поэтому, если вдруг пациент замечает, что у него болит спина между лопатками, необходимо постараться как можно раньше обратиться к врачу. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и провести его эффективное лечение.

Почему возникает такой симптом?

Причины, вызывающие боль в спине между лопатками, можно разделить на вертеброгенные, то есть вызванные патологией позвоночника, и соматические, которые возникли вследствие заболеваний внутренних органов.

К вертеброгенным причинам относят:

  • остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • плече-лопаточный периатроз;
  • межпозвоночная протрузия, грыжа грудного отдела;
  • травматические повреждения позвоночника, грудной клетки;
  • стеноз позвоночного канала в грудном отделе;
  • опухоли позвонков, первичные или метастатические;
  • патологические искривления позвоночника (кифосколиоз, сколиоз).

Также боль в межлопаточной области может быть вызвана заболеваниями органов грудной клетки:

  • воспалительные, опухолевые заболевания легких и плевры;
  • патология органов средостения;
  • болезни сердца, например, ИБС;
  • туберкулез легких, плевры, позвонков.

Очень часто боль между лопатками обусловлена длительным неудобным положением тела человека или избыточным напряжением мышц спины.

Она возникает у людей имеющих сидячую работу за столом (офисные работники, швеи). В таких случаях при обследовании не удается выявить какой-либо патологии позвоночника или внутренних органов.

Какие виды боли могут встречаться?

Болевые ощущения в межлопаточной области могут носить хронический или острый характер. Острый болевой синдром часто связан с патологическими изменениями сухожилий, межпозвоночных дисков, органической деструктивной патологией.

Если боль острая, она ощущается как резкий прострел, бывает жгучей или стреляющей. Кроме того, она усиливается при малейшем вдохе, чихании, покашливании. Наклоны туловища в стороны или вперед также способствуют усилению неприятного симптома.

Иногда такая резкая боль ограничивает движения пациента, повороты туловища, мешает работе. У некоторых пациентов симптом может возникать во время сна и мешает спать. При заболеваниях легких и плевры боль сочетается с кашлем, а при болезнях сердца устраняется приемом сердечных препаратов.

Хронические болевые ощущения имеют меньшую интенсивность, нарастают постепенно. Пациент может заниматься обычной физической работой, но после длительного фиксированного положения или после сна на неудобной постели появляется ощущение «тяжести» в межлопаточной области, чувство онемения.

Боль чаще носит характер ноющей, проходит после легкой разминки или массажа. Часто этот симптом связан с мышечным перенапряжением или вызван незначительным искривлением позвоночника.

В любом случае определить, почему возникают боли в спине между лопатками, сможет только врач.

Даже незначительные болевые ощущения, особенно сочетающиеся с кашлем, одышкой, повышением температуры или нарушением сердечного ритма, могут быть признаком серьезной патологии.

Какие обследования нужны в данном случае?

Если боль беспокоит длительно и доставляет значительный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу — терапевту, неврологу, вертебрологу. После осмотра, врач для уточнения диагноза может порекомендовать комплексное обследование: рентгенографию грудного отдела позвоночника в двух проекциях, электрокардиографию, общий анализ крови.

Если боль в спине сочетается с кашлем или одышкой, необходимо пройти рентген органов грудной клетки.

Иногда могут понадобиться более сложные виды диагностики. Так, при подозрении на серьезную патологию позвоночника (грыжа диска, спондилит, опухоль) назначают МРТ или КТГ позвоночника. Если есть подозрения на опухолевый процесс средостения или легких, проводят КТ ОГК с контрастированием. Боли в межлопаточной области и грудной клетке справа требуют кардиологических исследований, например, для дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца рекомендуют кардиологическое стресс-МРТ.

Как эффективно устранить такой симптом?

Схема лечения боли между лопатками во многом зависит от ее причины. В некоторых случаях достаточно легкого массажа или согревающей растирки, в других необходимо дорогостоящее медикаментозное или хирургическое лечение.

Мышечное напряжение

Если боль в спине вызвана мышечным напряжением, рекомендуют курсы массажа 10-15 процедур. Их можно сочетать с местным лечением мазями или гелями содержащими обезболивающие и согревающие компоненты.

Можно воспользоваться следующими средствами:

При длительной сидячей работе с наклоненной спиной необходимо периодически выполнять легкую зарядку. Можно сделать несколько наклонов в стороны и вперед, развести руки, выполнить круговые движения плечами.

Хорошей разминкой для мышц спины является упражнение со сведением лопаток и последующим наклоном вперед со сложенными на груди руками. Тем, у кого болит спина между лопатками, полезны занятия различными видами спорта: плавание, волейбол, баскетбол, аэробика, йога.

Боли между лопатками у детей

У детей боль в спине часто вызвана формированием патологии осанки или искривления позвоночника. Если она возникает после длительного сидения за партой, необходимо, прежде всего, посетить врача-ортопеда. Раннее выявление патологии позвоночного столба и соответствующее лечение, профилактические мероприятия помогут предотвратить прогрессирование заболевания.

У школьников профилактикой болей между лопатками является правильное положение за столом, при наличии близорукости коррекция зрения. Показано ежедневное выполнение лечебной физкультуры, занятия в бассейне 2-3 раза за неделю.

Боли при остеохондрозе

Если причина болей – остеохондроз позвоночника и его осложнения, то лечение включает медикаментозные средства. Также показана физиотерапия, массаж, обязательно ЛФК. Из медикаментов часто назначают НПВС: Вольтарен один раз днем, при сильной боли первые 3 дня его вводят внутримышечно по 3 мл, затем переходят на прием таблеток по 50мг. Дополнительно рекомендуют Нейрорубин, Никотиновую кислоту, Сирдалуд при мышечном гипертонусе, при необходимости хондропротекторы.

Для местного лечения назначают мази или гели: Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Ибупрофен. При межлопаточной боли также показано применение трансдермального пластыря содержащего НПВС (Вольтарен, Олфен). Физиотерапевты назначают ДДТ с местными анальгетиками, магнитотерапию, лазеротерапию, фонофорез.

Правильную схему лечения может составить только врач. Поэтому не следует самостоятельно применять те или иные медикаментозные средства.

Если поле применения массажа и местных согревающих средств спина между лопатками болит как и раньше, следует пройти комплексную диагностику, а ее результаты показать медицинскому специалисту.

Добавить комментарий