Материалы и устройства в лабораторной диагностике

Устройство и оснащение лабораторий.

Помещение лаборатории должно быть по возможности просторным и светлым. Лабораторию не следует устраивать в таком месте, где по тем или иным причинам происходит вибрация здания, так как это мешает работе и часто делает невозможным обращение с аналитическими весами, а также микроскопом и другими оптическими приборами.

Нельзя помещать лабораторию близко от котельных, дымовых труб и вообще мест, где возможно загрязнение воздуха пылью, сажей или химически активными газами. Последние могут разрушать точные приборы, портить титрованные растворы (затрудняя этим проведение анализов) и т. д.

Очень существенным является освещение помещения. Лаборатория должна иметь большие окна, обеспечивающие достаточное освещение днем. Для вечернего освещения, помимо потолочных ламп, над каждым рабочим местом должен находиться источник света. В аналитических лабораториях рекомендуется применять лампы дневного света. Это особенно касается лабораторий, работающих но вечерам или круглосуточно.

Рабочие столы должны быть поставлены так, чтобы свет падал сбоку, по возможности, с левой стороны от работающего или же спереди. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы свет падал в спину работающего или чтобы рабочее место затемнялось стоящими перед ним шкафами, столами и т. п. Удобнее всего, когда рабочее место освещается спереди скрытыми лампами дневного света. Это не утомляет зрение работающих и позволяет расположить столы в помещении наиболее рационально.

На предприятиях центральная лаборатория, в которой проводятся наиболее ответственные аналитические и исследовательские работы, должна помещаться в отдельном, не связанном с другими, здании. Совершенно недопустимо большое скопление работающих в лаборатории. Средняя норма площади на каждого работающего должна быть около 12-14 м 2 и не менее 1,5 м длины стола. В аналитических лабораториях, проводящих массовые анализы, длина стола одного рабочего места может достигать 3 м.

Основным оборудованием лаборатории является рабочий стол, на котором проводится вся экспериментальная работа. Каждая лаборатория должна иметь хорошую вентиляцию. Обязательно должен быть вытяжной шкаф, в котором проводят все работы с использованием дурно пахнущих или ядовитых соединений, а также сжигание в тиглях органических веществ. В специальном вытяжном шкафу, в котором не проводят работ, связанных с нагреванием, хранят легколетучие, вредные или дурно пахнущие вещества (жидкий бром, концентрированные азотную и соляную кислоты и т. п.), а также легковоспламеняющиеся вещества (сероуглерод, эфир, бензол и др.).

Каждая лаборатория должна иметь водопровод, канализацию, проводку технического тока, светильного или карбюраторного газа и водонагревательные приборы. Желательно также иметь подводку сжатого воздуха, вакуум-линию, подводку горячей воды и пара.

Лаборатории должны иметь собственные перегонные установки, так как без дистиллированной или деминерализованной воды в лаборатории работать нельзя. В тех случаях, когда получение дистиллированной воды затруднено или невозможно, пользуются продажной дистиллированной водой. Вместо дистиллированной воды можно пользоваться так называемой деминерализованной водой, получаемой при пропускании водопроводной воды через специальные аппараты, которые могут быть установлены у каждого лабораторного стола.

Около рабочих столов и водопроводных раковин обязательно должны быть глиняные банки емкостью 10—15 л для сливания ненужных растворов, реактивов и т. д., а также корзины для битого стекла, бумаги и прочего сухого мусора.

Кроме рабочих столов, в лабораториях должны быть письменный стол, где хранятся все тетради и записи, и, при необходимости, титровальный стол. Около рабочих столов должны быть высокие табуреты или стулья.

Аналитические весы и приборы, требующие стационарной установки (электрометрические, оптические и др.), помещают в отдельном, связанном с лабораторией помещении, причем для аналитических весов должна быть выделена специальная весовая комната. Желательно, чтобы весовая была расположена окнами на север. Это важно потому, что на весы не должен попадать солнечный свет.

В лаборатории нужно иметь также самые необходимые справочные книги, пособия и учебники, так как нередко во время работы возникает необходимость в той или иной справке.

ТРЕБОВАНИЯ К ПОМЕЩЕНИЯМ ЛАБОРАТОРИЙ.

1. КДЛ – клинико-диагностическая лаборатория может находиться либо в составе ЛПУ – лечебно-профилактического учреждения, либо быть самостоятельной структурной единицей.

2. Расположение помещений лаборатории должно обеспечить поточность поступающего на исследование материала и условия для выполнения правил противоэпидемического режима. Работу в лаборатории необходимо организовать так, чтобы движение всего поступающего в лабораторию материала и чистой посуды было раздельным, а стерилизация и дезинфекция проводилась в разных помещениях.

3. Лаборатория должна иметь:

“чистые” помещения для персонала: кабинет заведующего, ординаторская, места для хранения личной одежды, запасов чистой лабораторной посуды, реактивов, комнаты для приема пищи, отдыха, туалет и др.;

помещения для работы с биологическим материалом: приема, регистрации, разбора, рабочие помещения для исследования материала, для его обеззараживания (автоклавную, экспозиционную), моечную, туалет.

4. Лаборатория может функционировать только при исправных водоканализационных системах. При аварийных ситуациях, временном отключении от водоснабжения работа лаборатории приостанавливается, о чем ставятся в известность руководители данного учреждения и территориальных Центров санэпиднадзора.

5. Лаборатория должна быть обеспечена достаточным количеством раковин при строгом их разделении – для производственного назначения и для мытья рук и посуды персонала.

6. Помещения для работы с биологическим материалом необходимо оснастить бактерицидными лампами (стационарными или переносными).

7. Помещение химической лаборатории должно быть просторным и светлым.

8. Лаборатория должна быть снабжена необходимыми приборами и оборудованием.

9. В каждой лаборатории должна быть хорошая вентиляция, необходимо наличие вытяжного шкафа, в котором проводят работы с использованием дурно пахнущих или ядовитых соединений, а также обжиг различных веществ. В специальных вытяжных шкафах хранят легколетучие, вредные, дурно пахнущие и ЛВВ – легковоспламеняющиеся вещества (кислоты и щелочи, органические жидкости и др.).

10. В лаборатории также необходимы водопровод, канализация, проводка электрического тока. Лаборатория должна иметь установку для дистилляции воды, так как все опыты нужно проводить только с использованием дистиллированной воды.

11. Кроме рабочих столов в лаборатории должны быть письменные столы, шкафы и тумбочки для хранения посуды и реактивов, приборные столы для установки различных приборов.

Лабораторная мебель состоит из рабочих столов специального устройства, столов обыкновенных, шкафов для хранения приборов, материалов и книг и разного рода табуретов, подставок, стульев. Рабочие столы делаются обыкновенно около 0,8м высоты, 0,6м ширины и от 1,5м до 3м длины, имеют сверху ряд ящиков для рабочих инструментов (ножей, напильников, ножниц), для пробок и др. и шкафики внизу — для крупных приборов, препаратов и проч. На столе находятся полочки для реактивов; к столу проведён газ и вода. В большой лаборатории на столе имеются краны, дающие возможность сообщать приборы с разреженным пространством и резервуаром сжатого воздуха. Рядом со столом устраивается обыкновенно сточная раковина. Освещение бывает естественное и искусственное электрическое.

Материально-техническое оснащение службы включает (по данным за 2002 г.): микроскопы монокулярные 54246 шт., бинокулярные 28739 шт., гематологические анализаторы 4500, гемоглобинометры 6962, фотоколориметры 30312, спектрофотометры 2084, флуорометры 182, пламенные фотометры 1283, коагулометры 1631, аппараты для электрофореза 2806, аппараты для иммуноэлектрофореза 218, денситометры 582, биохимические анализаторы 3339, ион-селективные анализаторы 1893, рНметры 3742, анализаторы кислотно-щелочного равновесия 933, анализаторы агрегации тромбоцитов 230, анализаторы бактериологические автоматические и полуавтоматические для гемокультур 40, анализаторы бактериологические для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам 144, анализаторы для иммуноферментного анализа 2401, аппаратура для ПЦР 467, аппараты для анаэробного культивированя 302, многокомпонентные отражательные фотометры для анализа мочи 465, осмометры 278, авоматические и полуавтоматические устройства для окраски мазков крови 506, программируемые биохимические фотометры с проточной и сменной кюветами 1857, проточные цитофлуорометры 1000 шт.

Кадровые и материальные ресурсы клинической лабораторной службы позволяют ежегодно выполнять 2,6-2,7 миллиарда лабораторных исследований. В амбулаторно-поликлиническом звене здравоохранения на 100 посещений выполняется около 120 лабораторных анализов, на 1 стационарного больного около 42 анализов. Каждый год происходит прирост исследований на 2-3 %. В расчете на 1 сотрудника КДЛ (исходя из численности физических лиц с высшим и средним образованием) приходится за 1 рабочий день в среднем 130-140 выполненных анализов. Разница в производительности труда между лабораториями с автоматизированным оборудованием и лабораториями, использующими ручные методы, может достигать 10-15 раз.

8. Правила дезинфекции в лаборатории. Соблюдение личной гигиены при бактериологических исследованиях с инфицированным материалом.

Правила дезинфекции в лаборатории: ежедневное протирание поверхности рабочего стола дезинфицирующим раствором и влажная уборка помещения.

Правила дезинфекции лабораторного оборудования, соприкасающегося с кровью: полное погружение в 3% раствор хлорамина на 60 минут (пропустить раствор через каждую пипетку, капилляр и пр.) Дезинфицирующий раствор применяется однократно.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА.

1. Кровь, костный мозг, мокроту, сперму, слюну, кал, мочу и другие секреты и экскременты человека следует считать потенциально инфицированными вирусами гепатитов В, С, Д, А, ВИЧ, онкогенными и др., а так же этиологическими агентами сифилиса, туберкулёза, хламидиоза, трихомониаза и прочими возбудителями. Поэтому в лабораториях, исследующих биологический материал, должно быть обеспечено соблюдение режима, предусмотренного для работы в микробиологических или вирусологических лабораториях.

2. Все помещения лаборатории, оборудование, инвентарь должны содержаться в идеальной чистоте.

3. Ежедневная влажная уборка должна осуществляться с применением моющих и дезинфицирующих средств не менее 1 раза в сутки, а при необходимости – чаще.

4. Один раз в месяц в помещениях, где проводится работа с кровью, сывороткой и другими биологическими жидкостями по утвержденному графику делается генеральная уборка с использованием 3% раствора хлорамина, хлорной извести или другими дезинфицирующими средствами. Во время генеральной уборки тщательно моют стены и оборудование.

Дата добавления: 2015-09-11 ; просмотров: 17733 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Лабораторные обследования при различных заболеваниях

Правильный и вовремя поставленный диагноз — залог успешного лечения. Диагностика заболеваний — процесс сложный. Врач делает выводы о состоянии пациента, опираясь на собственные наблюдения, на общую клиническую картину, на данные различных инструментальных исследований. Важнейшим звеном в этой диагностической цепочке являются лабораторные методы обследования пациента.

Что такое лабораторное обследование и когда оно показано

Современная медицина располагает целым арсеналом высокотехнологичных методов, объединенных термином «лабораторная диагностика». Это физико-химические, биохимические и биологические методы исследования, с помощью которых можно анализировать состав и свойства биологических жидкостей и тканей человека, а также идентифицировать возбудителей заболеваний.

Читайте также:  Антеградная пиелоуретерография

В общемировой практике лабораторное обследование находится на первом месте среди всех диагностических исследований и по частоте использования, и по объему предоставляемой информации. Достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры. Немаловажную роль играет также ответственность и профессионализм персонала.

Но как понять, какие методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты? Оценка и сравнение различных методик диагностики проводится на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.

Чувствительность — это процент выявления истинно положительных результатов теста у больных определенной болезнью. Иными словами, чувствительность метода — это процент вероятности выявить заболевание у больного с помощью конкретного теста. Высокой чувствительностью обладают методы, способные измерять или выявлять изучаемое свойство при его минимальных количествах.

Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных (ложноположительных) результатов. То есть чем выше специфичность метода, тем с большей долей вероятности он позволит подтвердить, что человек не болен.

Объективность анализа — это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.

В идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%, но на практике далеко не каждый метод имеет такие показатели. Однако солидные лаборатории в своей работе используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.

Лабораторное обследование проводится в несколько этапов, каждый из которых влияет на достоверность результата. Первый этап называется преаналитический . Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Стоит отметить, что именно на этот этап приходится большая часть всех ошибок лабораторных исследований — от 46 до 68%.

Зачастую получив от врача направление на анализ, мы не отдаем себе отчета, насколько важна самостоятельная подготовка к лабораторным обследованиям. Однако существуют строгие правила, которые необходимо знать и выполнять. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы, натощак и не курить до процедуры в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. На процедуру стоит приходить заранее, без спешки и нервозности. Нужно помнить, что за точность результата несет ответственность не только лаборатория, но и мы сами.

Следующий этап лабораторного обследования — аналитический . Он включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.

Финальный этап каждого лабораторного обследования — постаналитический . Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.

В каких случаях необходимо пройти лабораторную диагностику? Чаще всего методы лабораторного обследования применяют для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно.

Лабораторная диагностика в медицине представлена многочисленными методами, количество которых постоянно увеличивается, а качество — повышается. Давайте подробнее рассмотрим лабораторные методы обследования больных, наиболее часто используемые в современной медицинской практике.

Виды лабораторных обследований по типу исследуемого биоматериала

Для проведения лабораторного обследования требуется биологический материал — ткани и выделения человека, содержащие геномную информацию. Наиболее часто в качестве биоматериала используются кровь, моча, кал, мокрота, пункции тканей, мазки и соскобы слизистых оболочек и даже внутренних органов.

Чаще всего в лабораторных условиях исследуется кровь. Этот биоматериал содержит практически всю необходимую информацию о человеке, поэтому служит базой для десятков различных тестов. Наверняка каждый из нас много раз сдавал кровь из пальца для общего анализа крови , с помощью которого определяется уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Для биохимического анализа берется кровь из вены. Этот анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков, аминокислот и других жизненно важных элементов. Определение уровня различных биохимических показателей требуется при диагностике и лечении патологий эндокринной системы, заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата.

Кровь также служит биоматериалом и для более сложных тестов. Например, для анализа на выявление нарушений хромосомного набора человека. Цитогенетическое обследование позволяет выявить количественные (изменение числа хромосом) и структурные аберрации (изменение самих хромосом). Расширенное цитогенетическое обследование представляет возможность рассчитать процент аномальных метафаз, выявить следы действия вредных факторов на геном человека. Анализ имеет важнейшее значение для пациентов с бесплодием и невынашиванием беременности.

Много важных сведений об организме содержит и другой часто используемый биоматериал — моча. Анализ мочи дает представление, прежде всего о функционировании почек, но также и других внутренних органов и систем, позволяет выявить процесс воспаления в мочеполовой системе.

В качестве биоматериала для гистологических исследований используется эпителий внутренних органов и систем, полученный в ходе биопсии. Специалист под микроскопом изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани. Этот анализ с высокой точностью определяет наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы. Наиболее часто гистология применяется в гинекологии.

Биоматериалом для цитологического исследования служат различные жидкости: мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункции, соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран, удаленных тканей. В основе анализа — изучение особенностей строения клеток с помощью микроскопа. Цитология незаменима для выявления начальных стадий рака, поскольку она с высокой точностью позволяет установить диагноз доброкачественной или злокачественной опухоли, а также неопухолевых поражений.

Анализы по цели исследования

Иммунологические исследования дают информацию о состоянии различных звеньев иммунитета. Назначение иммунологического обследования необходимо для диагностики и лечения нарушений иммунной системы, аллергии, хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний, при развитии злокачественных новообразований, а также при подготовке к операциям или пересадке донорских органов.

Гормональные исследования используются для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла, а также при проблемах с кожей, волосами, лишним весом. Гормоны, поступая в кровь из желез внутренней секреции, участвуют во всех биохимических процессах организма. Дисбаланс гормонов может привести к серьезным проблемам, поэтому необходимо своевременно начать заместительную лекарственную терапию.

Исследование генетической предрасположенности необходимо для оценки репродуктивного здоровья, иммуногенетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также в случаях, когда имеется риск «передачи по наследству» болезней сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.

Диагностика инфекционных заболеваний — важнейшая категория анализов, которая в последние годы приобретает все большее распространение ввиду участившихся угроз планетарного масштаба. Среди инфекций есть немало смертельно опасных, выявление которых на ранней стадии позволит сохранить здоровье и качество жизни. Современные методы диагностики с максимальной точностью выявляют различные инфекции, включая ВИЧ, все виды гепатитов, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуху, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез, инфекции, передаваемые половым путем.

Методы лабораторных обследований

Бактериоскопический метод предполагает исследование под микроскопом мазка на флору. Биоматериал для анализа берется из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Также с помощью данного метода может исследоваться сперма, секрет предстательной железы, мокрота, суставная и другие жидкости организма. Бактериоскопия мазка — недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод, позволяющий обнаружить бактерии, грибки и простейшие.

Бактериологический метод исследования позволяет определить наличие в организме человека болезнетворных бактерий. В ходе анализа специалист лаборатории создает так называемый бактериологический посев, то есть помещает биоматериал в питательную среду, которая способствует активному размножению бактерий. Чаще всего биоматериалом для такого исследования выступает кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист. Этот метод незаменим при диагностике различных инфекционных заболеваний. А также с помощью бактериологического посева можно выяснить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.

Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод позволяет выявить в биоматериале присутствие антигенов, характерных для определенных возбудителей или заболеваний. Анализ помогает диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, с помощью которого можно определить возбудителя заболевания даже при самой минимальной концентрации. ПЦР широко используется для диагностики наследственных, инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов.

ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностики инфекционных заболеваний. Чувствительность и специфичность ПЦР в диагностике большинства вирусных и бактериальных инфекций достигает 100%.

Серологические методы изучают антитела и антигены в ходе реакций антиген-антитело. Возбудителя определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Собственно, основная задача серологии — разработка диагностических и лечебных сывороток. Серологические тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, для определения источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.

Современная медицина находится на таком уровне, что множество болезней, даже самых серьезных, можно вылечить на ранней стадии. Поэтому так важно проводить лабораторное обследование — результаты имеют решающее значение в постановке диагноза.

Оснащение клинико диагностической лаборатории — обзор, рекомендации и оборудование

Все исследования в медицинской практике, несмотря на их зашкаливающую многочисленность, можно разделить на 2 базовых сегмента: во-первых, это визуальная диагностика, которая основана на инструментальных методах и, во-вторых, лабораторная диагностика. Последняя в своем арсенале имеет методы лабораторных исследований крови или же других биологических материалов. Осуществляется лабораторная диагностика в нескольких направлениях: это общая гематология и биохимия, иммунология и цитология, микробиология и молекулярная генетика.

Читайте также:  Повышенные тромбоциты у ребенка - причины и методы лечения

Лабораторная диагностика — важнейший индикатор в медицине. Это индикатор точности и правильности первоначального диагноза. Кроме того, это индикатор, вернее, ведущий контролирующий фактор проводящегося пациенту лечения. По статистике, лабораторная диагностика поставляет практическому здравоохранению примерно 80% объема всей объективной диагностической информации. Из этого сам собой напрашивается выбор, что для повышения эффективности и диагностики, и лечения заболеваний оснащение клинико-диагностической лаборатории должно находиться на самом высоком уровне. А из этого в свою очередь следует другой вывод: каждому руководителю клинико-диагностической лаборатории необходимо подойти к закупке оборудования самым серьезным образом. Для чего, прежде всего, необходимо определить приоритетные направления работы лаборатории.

Основными подразделами классической клинической лаборатории являются:

1. Клинико-гематологический — это целый спектр гематологических и других обще-клинические исследований. Например, такое необходимое и важное, как определение уровня содержания онкомаркеров в сыворотке. Это исследование позволяет выявить онкологическое заболевание любой локализации на доклинической стадии, т. е. тогда, когда изменения в организме минимальны и лечение дает замечательные результаты.

2. Биохимический — этот подраздел клинической лаборатории занят оценкой всех видов обмена и изучением функций органов и систем — проводится широкое исследование ферментов, а также содержания важных в диагностическом плане химических веществ.

3. Цитологический подраздел занимается цитологическими исследованиями пунктатов опухолей всех локализаций, а также другими цитологическими исследованиями, например, исследованиями на половой хроматин.

4. В микробиологическом «отсеке» клинической лаборатории занимаются возбудителями бактериальных инфекций и решением задач санитарной бактериологии. Определение состава флоры, а также чувствительности к антибактериальным препаратам различного биологического материала (мокроты и раневого отделяемого, плеврального экссудата и прочее).

5. Иммуногематологический блок работ в клинической лаборатории включает в себя целую гамму сложных исследований, например, анализ на групповую и резус-принадлежности, когда используются специальные гелевые карты.

В особые подразделы деятельности клинико-диагностической лаборатории можно выделить и другие области ее работы. Например, часто обособляется экспресс-лаборатория. Она представляет собой срочные исследования, выполненные «по cito». Иногда в отдельный блок выносят и исследование свёртывающей системы крови (активированное частичное тромбопластиновое время, международное нормализованное отношение, фибриноген и др. показатели).

Три кита в оснащении клинико диагностической лаборатории

Итак, выделив базовые приоритеты в оснащении клинической лаборатории, можно приступать к практической реализации процесса создания идеально (или практически идеально) укомплектованной лаборатории. Работа должна полномасштабно проводиться сразу в трех взаимодополняющих направлениях, по трем самым важным векторам.

Такими китами, держащими на себе работу всей лаборатории, являются: аппаратное оснащение, посуда и расходные материалы. Сразу вам сообщаем, что у нас на сайте вы найдете в самом широчайшем ассортименте и то, и другое, и третье. Кроме того, у нас имеется и огромный выбор лабораторной мебели, удобной и функциональной. Так что, в ООО ТД «Лабораторное оснащение» вы найдете абсолютно все, что ищете. А если вы пока даже не знаете, что именно надо искать, то наши консультанты помогут вам набросать план покупки необходимого для обеспечения качественного функционирования вашей лаборатории.

Согласно приказу министерства здравоохранения РФ № 380 от 25 декабря 1997г. «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» для интенсификации процесса диагностики в лабораторной практике должны максимально использоваться готовые наборы реактивов и биоматериалов, автоматизированные приспособления для анализа и современные компьютерные системы управления, например, обработка результатов проводящихся исследований. Кроме того, обязательна связь лаборатории с клиническими подразделениями.

В данном приказе, в специальном приложении, приводится примерный перечень приборов, оборудования, медицинского инструментария, которые необходимы для организации работы в клинико-диагностической лаборатории стандартного лечебно-профилактического учреждения. Это и аппарат для окраски цитологических образцов, и микроскопы, и вакуумные сушилки, и водяные бани, и встряхиватели, и гематологические анализаторы, и электоркоагулографы, и селективные биохимические автоанализаторы. Обязательно наличие в лаборатории вытяжного шкафа.

Несмотря на достаточно объемный список необходимого в данном приказе 97 года на практике оказывается, что для эффективной работы даже этого перечня недостаточно. Наука развивается, методы диагностики совершенствуются и это ведет к постоянному повышению потребностей.

У нас в компании ведется своеобразный мониторинг всей появляющейся на рынке продукции для клинических лабораторий, поэтому мы сможем вам предложить уже сегодня все то, что еще вчера было сверхинновационной разработкой. К тому же, вы сможете в ООО ТД «Лабораторное оснащение» «одеть свою лабораторию с ног до головы», т. е. оснастить полностью в одном месте.

Мы предлагаем качественную, прошедшую все необходимые тесты и обязательно имеющую сертификаты аппаратуру. Начиная от общеупотребительных приборов, например, микроскопов, и заканчивая устройствами с максимально узкой специализацией.
У нас вы можете приобрести всю необходимую посуду: от флаконов и пробирок, до редко использующихся видов колб или бюреток. Вас удивит наш выбор расходных материалов — вы действительно найдете все, что ищете (кстати, рекомендуем вам воспользоваться услугами наших консультантов, тогда процесс поиска нужного сократится).

Примерный план оснащение клинической лаборатории:

1. Аппараты и устройства:
• Холодильник для хранения проб
• Приборы для проведения общего и биохимического анализов крови
• Центрифуги, встряхиватели, шейкеры
• Лабораторные бани и термостаты
• Микроскопы
• Термометры
• Спиртовки
• Сушильные шкафы
• Стерилизаторы
• Инкубаторы

2. Лабораторная посуда:
• Пробирки
• Флаконы
• Колбы
• Бюретки
• Пипетки
• Аллонжи
• Кюветы
• Мензурки
• Химические стаканы

3. Расходные материалы:
• Реактивы
• Средства защиты персонала
• Одноразовые наборы для взятия образцов
• Вата, марля и прочее.

4. Лабораторная мебель:
• Вытяжные шкафы
• Лабораторные столы
• Столы-мойки
• Лабораторные шкафы
• Тумба

Удачи вам в выборе!

Другая информация

С начала 2000 года ученые прогнозировали утрату биоразнообразия по антропогенным причинам, однако в те годы они ещё не понимали, насколько внезапным будет этот процесс.

Синтезированный материал на основе этих двух веществ приобрёл новые показатели предельной деформации. Это поистине рекордные значения.

NCLDV не только заимствовали у своих хозяев гены метаболизма, но и самостоятельно эволюционировали наравне с ними, приобретая специфические функции, выгодные для их развития.

Лабораторное оборудование Bruker — это высокоэффективные приборы, созданные по последнему слову науки, которые давно и успешно используются для решения аналитических задач в области исследования материалов на молекулярном уровне в лабораториях по всему миру.

Учёные с помощью синтетических стромальных клеток создали «заплатку», которая помещается на повреждённые участки сердца.

Лабораторные методы исследования в медицинской сфере – виды и назначение

Лабораторные методы исследования для диагностики патологий и заболеваний. Какие анализы и исследования выполняются в лабораторных условиях, для чего они нужны?

Лабораторные методы исследования

Содержание

Лабораторные методы исследования применяются для выявления различных патологий, заболеваний и иных проблем со здоровьем. Одним из основных методов лабораторных исследований является анализ. Какой именно анализ проводится – напрямую зависит от целей и задач диагностики.

Основные лабораторные методы исследования

На данный момент выполняются следующие виды лабораторных методов исследования:

  • Анализ крови . Его считают одним из важнейших методов лабораторных исследований, так как он позволяет выявить любые нежелательные изменения в состоянии органов и систем. Анализ крови бывает общим и биохимическим.
  • Анализ мочи . Он применяется для определения болезней мочеполовой системы. С его помощью удается выявить появление или развитие болезней на начальных стадиях. На основании данных, полученных в ходе такого анализа, можно составить идеально подходящий для пациента рацион.
  • Анализ кала . Его проводят для выявления проблем в работе ЖКТ. По результатам такого анализа удается сделать однозначные выводы о наличии паразитов, воспалений в желудочно-кишечном тракте и т.д.
  • Микробиологический анализ . Анализ данного типа выполняется с целью обнаружения вредоносных микроорганизмов. Данный вид лабораторных исследований может проводиться различными методами, включая культуральный и микроскопию.
  • Гистологический анализ . Он проводится для обнаружения новообразований онкологического характера. Анализ выполняется путем отбора образцов тканей из организма пациента.
  • Цитологический анализ . Он применяется для диагностики новообразований.

Лабораторно-инструментальные исследования

Лабораторно-инструментальными исследованиями принято называть совокупность методов и инструментов, применяемых для проведения анализов, необходимых для диагностики заболеваний. Выбор конкретного инструмента и метода, используемых для анализа, осуществляется в соответствии с целью исследования.

В зависимости от этого выделяют:

  • Иммунологические исследования. Они проводятся для оценки состояния иммунной системы пациента.
  • Исследование генетической предрасположенности. Необходимо для выявления предрасположенности человека к появлению или развитию определенных заболеваний, а также для определения резус-фактора, уровня свертываемости крови и т.д.
  • Гормональные исследования. Они проводятся для определения правильности и эффективности работы эндокринной системы, выявления заболеваний, которые возникли в результате сбоя гормонального фона.
  • Диагностика инфекционных заболеваний. Современные лабораторно-инструментальные методы исследования отличает высокая точность, что позволяет своевременно обнаруживать любые типы инфекций.

Клинические лабораторные исследования

Под понятием клинических лабораторных исследований понимают тестирования и эксперименты, которые проводятся при участии людей. Они осуществляются для оценки эффективности новых фармацевтических препаратов, способов лечения. Их ключевая цель – выявить возможные побочные эффекты.

Фактически такой метод лабораторного исследования является ключевым этапом подготовки перед впуском медицинского препарата в продажу.

Лабораторные методы исследования крови

В настоящее время проводится несколько типов анализа крови, то есть:

  • Общий. Такой анализ применяется для оценки уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, а также гемоглобина в крови. Отклонения от нормы могут являться свидетельством анемии, наличия воспалений мягких тканей, новообразований, тромбоза. Такой анализ проводится с забором венозной крови.
  • Биохимический. Такой анализ крови необходим для определения уровня гормонов. Если полученные результаты отличаются от нормы, это свидетельствует о наличии серьезных сбоев в работе органов.

Лабораторные методы исследования мочи

Общий анализ мочи относят к категории основных методов лабораторных исследований, что во многом обусловлено его простотой. Цель исследования – определить, как работают почки и мочевой пузырь, подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов. Своевременное проведение такого анализа требуется для предупреждения развития пиелонефрита и цистита.

Читайте также:  Экскреторная урография

Если в ходе общего анализа были обнаружены отклонения, проводится повторное исследование с использованием более точных методов, то есть:

  • По Нечипоренко. Такой метод применяется для выявления воспалительных процессов.
  • По Земницкому. Его используют для оценки работы почек.
  • На содержание глюкозы. Это необходимо для диагностики такого заболевания, как сахарный диабет.

Лабораторные методы исследования почек

Основные лабораторные методы исследования почек:

  • Рентгеноскопия, то есть оценка размеров и очертания почек. Этот метод позволяет обнаружить большие камни, а также следы новообразований.
  • УЗИ – исследование позволяет определить форму и размеры почек, применяется для выявления новообразований, камней и т.д.
  • Радиоизотопное исследование необходимо для оценки состояния почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
  • Пункционная биопсия позволяет оценить степень развития опухоли, спрогнозировать ее рост и определить оптимальную схему лечения.

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям

Важно понимать, что правильная подготовка пациента к лабораторным исследованиям – залог достоверности полученных результатов. А в частности, анализ крови в обязательном порядке проводится натощак (то есть не раньше, чем через восемь часов после крайнего приема твердой пиши или любых напитков за исключением воды). Также перед сдачей крови не рекомендуется курить. Для анализа мочи требуется около 150 мл биологического материала, забор нужно проводить утром после принятия душа. На анализ кала сдаются утренние испражнения, которые помещаются в стерильную тару (например, емкость можно обработать кипятком).

В Gluvex вы можете на привлекательных условиях приобрести необходимые инструменты и оборудование для оснащения фармацевтической лаборатории. Подробную информацию уточняйте по телефону: +7 (499) 270-16-62 .

Лабораторные методы исследования

Лабораторные методы исследования

Человеческая жизнь полна опасностей, среди которых болезни занимают не последнее место. Современная медицина достигла огромного прогресса в излечении человека от различных недугов. Немаловажная роль в лечении отводится диагностике, ведь от правильно поставленного диагноза, который не всегда можно определить по внешним признакам человека, зависит выбор правильного лечения и, соответственно, выздоровление пациента. Самый популярный и достоверный способ контроля здоровья – изучение биоматериала в лаборатории.

Лабораторные методы исследования – это приемы, цель которых – анализ биологического материала, взятого у пациента, с применением соответствующего медицинского оборудования.
Обычно все происходит так: врач ставит приблизительный диагноз и дает направление на обследование, чтобы его подтвердить или опровергнуть. Основная задача лабораторий – обнаружить патологию в тех случаях, когда ее нельзя подтвердить обычным осмотром.

По каким направлениям осуществляются исследования?

Для получения наиболее точного результата, лабораторное наблюдение может осуществляться по нескольким областям сразу.
1. Микробиология (бактериология и вирусология).
2. Биохимия (химических состав биоматериалов и связанные с ним процессы, которые влияют на работу всех органов и систем).
3. Цитология (изучение клеток, их строение, функции и процесс размножения).
4. Гистология (состояние тканей).
5. Иммунология (наблюдение за функционированием иммунной системы, ее самозащитой).

Методики обследования: общая характеристика

Человеческий организм многогранен, поэтому различные направления при обследовании подразумевают использование разных способов.
В целом, их всех можно поделить на разделы:
• Те, которые усиливают человеческое восприятие информации из внешнего мира;
• Те, которые используют характерный биохимический состав исследуемого тела;
• Те, которые ориентируются на патологического агента с целью использования его особенностей. •

К первой группе можно условно отнести микроскопические исследования – приемы, которые, иными словами, помогают как можно точно изучить химические и физические свойства взятого материала (ведь не каждую болезнь можно определить «на глаз»). С их помощью можно выявить патологию на ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление, а также на составление профилактических мер на случай рецидивов.

Вторая группа включает в себя всяческие серологические исследования, которые совершаются посредством изучения реакций иммунитета. Сыворотка больного обследуется на присутствие антител, которые в свою очередь считаются показателями того или иного недуга в организме.
Таким образом, с рабочим биологическим материалом можно провести ряд таких реакций, как агглютинация, использование меченых антител и нейтрализация.

Третья группа объединяет в себе методы, которые используют в работе материал с «враждебными» для нас телами с целью бактериологического изучения. Самым распространенным методом в бактериологии является культуральный. Механизм его действия: для выявления возбудителя инфекции проводится посев биоматериала, взятого у больного, на специальную питательную среду, которая через некоторое время проявляет присутствие инородных тел, – происходит выделение культуры микроорганизмов (их колоний). Число произросших колоний свидетельствует о прогрессировании бактерий и степени заболевания. Недостатком данного способа может служить то, что к забору вещества выдвигается ряд требований, строго придерживаясь которых можно точно выявить наличие и число бактериальных колоний. Поэтому, часто сбор материала должен проводиться в максимально чистых условиях.

Наиболее распространенные методы

Конечно, когда мы приходим к врачу из-за простуды, то не нужно проходить обследования с непонятными для обычного человека названиями. Как правило, самым актуальными считаются следующие методы диагностики недугов.

1) Общий клинический анализ крови (качество и количество клеток, форма и размер эритроцитов, уровень гемоглобина, число лейкоцитов, тромбоцитов и пр.) Рассмотрев под микроскопом несколько капель крови, специалист уже может понять, есть ли инфекционное заболевание у пациента, а также достаточно ли поступает полезных веществ.

2) Биохимический анализ крови помогает определить общее функционирование органов и систем. Этот прием исследования требует подготовки со стороны пациента, а также специальных условий для взятия биоматериала (положение тела, использование жгута и пр.). Биохимические показатели позволяют выявить уровень глобулинов (наличие аллергий), количество глюкозы (возможные головные боли и потеря сознания), содержание белка (проблемы с почками, печенью, гормонами), а также качество ферментов (состояние поджелудочной железы).

3) ХГЧ-исследование (присутствие в крови хорионического гонадотропина) применимо при контроле нормального протекания беременности. Как повышенный уровень этого гормона, так и пониженный, свидетельствует о патологическом развитии плода или о риске срыва беременности.

4) Анализ мочи (клинический и биохимический) показывает качество работы почек (присутствие эритроцитов и белка в моче говорит о воспалительных процессах).

5) Копрограмма (анализ кала) помогает выявить болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): нарушения всасывания питательных веществ в двенадцатиперстной и тонкой кишках, язвы, гастрит, колит и др.

6) Анализ слюны (одна из наиболее распространенных областей медицины, которые ориентируются на пробы слюны, – стоматология).

7) Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет в течение нескольких часов обнаружить нуклеиновые кислоты патогенных микроорганизмов. ПЦР-исследования применяют для диагностики венерических заболеваний (к примеру, уреаплазмоза или ВПЧ), а также туберкулеза тканей.

8) Мазки, мазки-соскобы – такой способ взятия вещества применим в венерологии, гинекологии, стоматологии и дерматологии; увеличенный вид мазка на специально подготовленном стекле позволяет найти продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов на слизистых.

9) Биопсия – снятие частицы с ткани для подробного изучения (гистологии). Используется в различных медицинских областях, например, в гинекологии.

10) Коагулограмма проявляет способность крови к свертыванию (профилактика тромбоза, возможных инсультов и обследование на гемофилию).

11) Спермограмма (определение количества и качества сперматозоидов, их скорость и пр.).уникальные шаблоны и модули для dle

Виды лабораторной диагностики

Лабораторная диагностика вносит весомый вклад в установлении правильного диагноза и определении схемы лечения. Однако видов лабораторной диагностики великое множество. В этой статье мы попробуем разобраться с основными способами лабораторной диагностики, как она проводится, для каких целей применяется, как интерпретировать простейшие данные.

Итак, лабораторную диагностики, как и следует из названия, проводят в лаборатории с помощью специализированного оборудования. Лабораторія в Чернівцях http://avicenna.org.ua/catalog/laboratorna-diagnostika.html

Различают следующие основные виды лабораторной диагностики:

  1. Общеклинические. К этому виду относится самые популярные анализы — общий клинический анализ крови и общий клинический анализ мочи. ОАК определяется гематокрит (соотношение плазмы крови к ее клеточной массе), проводится подсчет форменных элементов (клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов), определяют их размер, форму.
    В анализе мочи вы увидите: цвет, прозрачность, удельная плотность, ph, наличие белка, лейкоцитов, эпителия, кетоновых тел, бактерий и др.
  2. Биохимические. Анализ на биохимию крови выявит нарушения функций почек, печени, жирового обмена и других видов обмена, а также степень их выраженности. В анализе на биохимию крови вы увидите показатели общего белка, альбумин, мочевина, мочевая кислота. На нарушения липидного (жирового) обмена укажут нарушения соотношения триглицеридов, холестерина и аполипопротеина. Выявить заболевания печени поможет интерпретация показателей билирубина, желчных кислот, ферментов печени — АЛТ и АСТ. С помощью биохимического анализа крови можно определить электролитный состав крови, узнать в каком соотношении находятся ферменты и витамины.
    Определяют с помощью биохимии и содержание глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета.
  3. Иммуннограмма покажет соотношение Т- и В-лимфоцитов, проанализирует количественный и качественный состав лейкоцитов, а также покажет какова их фагоцитарная активность (способность поглощать бактерии).
  4. ПЦР-диагностика. В ее основе лежит полимеразная цепная реакция, т.е. увеличение копий фрагментов ДНК биологического материала. Это простой, дешевый и точный метод диагностики. С его помощью можно точно диагностировать наличие определенного заболевания бактериальной или вирусной природы.
  5. Серологичекие. Определение титра антител к определенному возбудителю. Иногда определить наличие заболевания, в том числе и перенесенного, возможно по наличию антител. К таким заболеваниям относится краснуха, гепатиты А, В, С, ВИЧ, вирус Эпштейна-Бара, токсоплазмоз и другие.
  6. Маркерная. Например, определение онкомаркеров. Существуют определенные химические соединения, которые указывают на патологический процесс, протекающий в организме. Это и есть маркеры.
  7. Бактериологическая. Бакпосев поможет определить с каким возбудителем мы имеем дело, а определение чувствительности к антибиотикам подскажет врачу чем эффективнее лечить заболевание.
  8. Гистологичекие. К этому методу исследования относят биопсию. Берут участок пораженной ткани и исследуют под микроскопом.
  9. Цитологичекие. Мазок-отпечаток поможет взять отдельные клетки для дальнейшего исследования.
  10. Вирусологические. Метод идентификации вируса.
  11. Гормональная диагностика. Анализ крови на содержание гормонов. Это и гормоны щитовидной железы — Т3, Т4, и половых гормонов, и гипоталамо-гипофиарные — ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, и гормонов поджелудочной железы — инсулин.

Смотрите видео про лабораторную диагностику:

Добавить комментарий