Кардиолог. Кто такой врач-кардиолог и какие заболевания сердца лечит?

Как и какие болезни лечит кардиолог, когда к нему обращаться

Из этой статьи вы узнаете, кто такой кардиолог, в каких случаях к нему обращаться. Какие обследования он может назначить. Какие болезни лечит этот врач.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кардиолог – это врач широкого профиля, который занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Эта специальность довольно обширна, поэтому в кардиологии выделяют и специалистов более узкого профиля:

  1. Аритмолог (врач по нарушениям сердечного ритма).
  2. Ангиолог (по сосудам).
  3. Кардиохирург (операции на сердце).
  4. Ангиохирург (операции на сосудах).
  5. Флеболог (врач по венам).
  6. Хирург-флеболог (операции на венах).

Когда обращаться к кардиологу

Идите к этому врачу, если вас беспокоят:

  • боли в сердце любого характера: ноющие, жгущие, колющие, частые, редкие, постоянные;
  • дискомфорт в грудной клетке;
  • повышенное или пониженное давление;
  • приступы головокружения;
  • отеки;
  • одышка;
  • ускоренное сердцебиение;
  • ощущение «перебоев» в работе сердца.

Это основные признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проявляются они обычно тогда, когда болезнь уже требует серьезного и более длительного лечения и может привести к опасным осложнениям.

На ранних стадиях заболевания могут никак не давать о себе знать, поэтому посещайте кардиолога в профилактических целях хотя бы раз в 2 года. После 50 лет – раз в год. Если вы уже страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или ваша работа связана с высокой нагрузкой на сердце – раз в полгода.

Если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас нет кардиолога, не экономьте на своем здоровье и ездите в районный или областной центр раз в 0,5–2 года, чтобы провести профилактическое обследование сердца.

Какие заболевания лечит кардиолог

Говоря в общих чертах, кардиолог диагностирует и лечит болезни, при которых нарушено кровообращение.

Что лечит кардиолог – список заболеваний:

  • Пороки сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, комплекс Эйзенменгера.
  • Пороки сердечных клапанов: стеноз любого клапана (митрального, трехстворчатого, пульмонального, аортального), недостаточность любого клапана, пролапс клапана.
  • Атеросклероз. В зависимости от локализации, к лечению атеросклероза могут подключаться и другие врачи. К примеру, при атеросклерозе головного мозга понадобится помощь невролога.
  • Ишемическая болезнь сердца, стабильная и нестабильная стенокардия, ишемический кардиосклероз.
  • Инфаркт, постинфарктный кардиосклероз.
  • Хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность.
  • Воспаления сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
  • Аритмии и нарушения проводящей системы сердца: тахикардия (синусовая, пароксизмальная), брадикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, трепетание и фибрилляция желудочков, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, блокада ножки пучка Гиса, синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, CLC-синдром). Аритмии также может лечить аритмолог.
  • Гипертония, гипотония.
  • Аневризма (выпячивание) аорты и других артерий.
  • Стеноз (сужение) аорты, стеноз коронарных сосудов.
  • Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. Гипертрофия левого желудочка.
  • Опухоли сердца.
  • Травмы сердца.
  • Тромбоз любых сосудов.
  • Воспалительные заболевания сосудов: васкулиты, флебиты. Также эти заболевания может лечить ангиолог, флеболог.
  • Иногда – варикозное расширение вен, но обычно этим занимается флеболог.

Методы диагностики сердечных и сосудистых заболеваний

В первую очередь врач соберет всю информацию о пациенте: какие симптомы его беспокоят сейчас, страдал ли он ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, как проводилось лечение, были ли операции на сердце, страдали ли прямые родственники сердечно-сосудистыми заболеваниями, есть ли у пациента хронические заболевания эндокринной системы, почек, сахарный диабет, заболевания крови, тяжелые инфекционные заболевания.

Далее он выполнит первичный осмотр. В него входят:

  • пальпация – прощупывание;
  • перкуссия – простукивание пальцами;
  • аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа.

С помощью этих трех методов врач может определить расположение сердца, его приблизительные размеры, оценить сердечные тоны и шумы.

Также врач измерит артериальное давление с помощью тонометра и померяет частоту сердечных сокращений, нащупав на руке пульс.

Иногда на основе присутствующих симптомов и данных первичного осмотра уже можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения понадобятся инструментальные методы диагностики:

  • ЭКГ – регистрирует электрическую активность сердца и выражает ее в кардиограмме.
  • ЭхоКГ – УЗИ сердца. Позволяет вывести на экран изображение органа.
  • Стресс-ЭКГ – ЭКГ с воздействием на сердце физической или лекарственной нагрузки.
  • Стресс-ЭхоКГ – УЗИ сердца для оценки его реакции на физическую или медикаментозную нагрузку.
  • Холтеровское мониторирование – запись ЭКГ на протяжении суток с помощью маленького переносного устройства.
  • Суточное мониторирование артериального давления.
  • Фонокардиография – подробно регистрирует сердечные тоны и шумы.
  • Коронарография – исследование коронарных артерий для выявления их стенозов, атеросклероза. До сердца через бедренную артерию вводят катетер, пускают в коронарные артерии рентгенконтрастное вещество и проводят рентген-диагностику сосудов.
  • Ангиография – рентген-исследование любых сосудов с применением контрастного вещества.
  • Дуплексное сканирование сосудов – проводится с помощью УЗИ-аппарата. Нужно для выявления сосудистых заболеваний.
  • МРТ сердца.
  • КТ сердца.
  • ЧПЭКС – чреспищеводная электрокардиостимуляция – нужна для диагностики и лечения аритмий.

Как проводят эхокардиографию

Профилактический осмотр

Если вы посещаете кардиолога для профилактики, достаточно будет пройти первичный осмотр, измерение давления и пульса, ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца). Это абсолютно безболезненные, быстрые и безопасные процедуры, которые не требуют никакой специальной подготовки.

Профилактическое посещение кардиолога от и до (первичный осмотр, ЭКГ, ЭхоКГ, их расшифровка и консультация врача по поводу дальнейших действий) займет не более 2–3 часов.

Какое лечение может назначить кардиолог

Он может выписать самые разнообразные медикаменты: как в таблетках, так и в уколах.

Также кардиолог может направить пациента на операцию, которую будет выполнять кардиохирург. Самые распространенные операции: шунтирование, стентирование, клапанное протезирование, пластика пороков.

На данный момент, в зависимости от заболевания и его степени тяжести, возможны несколько вариантов операций:

  1. Малоинвазивные – выполняются через катетер, который проводят до сердца от бедренной артерии.
  2. На открытом сердце (через разрез грудины).
  3. На открытом сердце с его остановкой и использованием аппарата искусственного кровообращения.

Советы кардиолога по поводу образа жизни

Каждый кардиолог может порекомендовать вам простые способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта:

  • Избавьтесь от вредных привычек: курения, алкоголизма, наркомании, регулярного употребления кофе и энергетических напитков.
  • Не испытывайте стресс. В этом вам поможет избегание конфликтных ситуаций. Для снятия стресса эффективны медитация, водные процедуры, массаж, контакт с животными: лошадьми, кошками, дельфинами, прогулки на свежем воздухе, своевременный прием седативных препаратов при необходимости.
  • Занимайтесь физкультурой. Физические нагрузки хотя бы 3 раза в неделю помогут вашему сердцу и сосудам быть в тонусе. Посещайте бассейн или фитнес-клуб, бегайте по утрам, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках, лыжах.
  • Отдыхайте. 8-часовой сон и работа не более 8 часов в сутки – залог здоровья сердечно-сосудистой системы.
  • Правильно питайтесь. Избегайте чрезмерного употребления соленых, жирных, острых продуктов. Разнообразьте свой рацион, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы. Ешьте больше фруктов, овощей, каш, злаков, орехов, рыбы. В качестве мяса выбирайте куриное филе, телятину, индейку, крольчатину.
  • Избавьтесь от лишнего веса, так как он – дополнительная нагрузка на сердце, которая заставляет его изнашиваться быстрее.

Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, позволяющий оценить соотношение массы тела к росту. Как рассчитывается: масса (в килограммах) деленная на рост (в метрах) в квадрате

Немного статистики и интересные факты

Чтобы вы не пренебрегали посещением кардиолога, приведем вам статистические данные:

  1. 55 % всех смертей в России и 48 % всех смертей в Европе – от сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Ишемическая болезнь сердца (инфаркт – одна из ее форм) – самое распространенное заболевание, приводящее к летальному исходу. 15 % женщин и 16 % мужчин в Европе умирают именно от этой болезни.
  3. Инсульт, к которому приводят заболевания сердца и сосудов, занимает второе место среди причин смерти. От него умирают 17 % женщин и 11 % мужчин европейского региона.

А чтобы не заканчивать статью на такой грустной ноте, представляем вам несколько интересных фактов о кардиологии и о самом сердце:

  • Кардиология – древняя наука. О сердечно-сосудистой системе имели представление еще в Древнем Египте, о чем свидетельствует папирус Эберса, составленный в 7-м веке до нашей эры. Назван он в честь египтолога Г. Эберса, который в 1872 году нашел этот документ.
  • Первое описание сердца как мышечного органа принадлежит Гиппократу (составлено в 5-м веке до нашей эры). Однако до 17-го века нашей эры правильной считалась теория древнеримского врача Галена, который утверждал, что распространяет кровь по организму печень. В ней же, по его словам, кровь и формировалась.
  • Всем известный Леонардо да Винчи занимался и изучением сердца. У него есть рисунки, отображающие строение сердца и его клапаны.
  • Праотцом кардиологии можно считать Уильяма Гарвея, который в 1628 году открыл большой и малый круги кровообращения.
  • Сердце за всю человеческую жизнь сокращается около 3 миллиардов раз.
  • Если собрать все артерии, вены и капилляры человека в одну линию, то ее длина составит 200 тысяч км.
  • В медицине описаны случаи, когда человек обладал двумя сердцами. Одним из таких «счастливчиков» был итальянец Джузеппе де Най, живший в 19-м веке.

Что такое кардиология? Самые опасные болезни сердца

Кардиология — это раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врач, специализирующий на лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, называется врач-кардиолог. Кардиолог лечит такие заболевания, как пороки сердца (врожденные или приобретенные), ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, стенокардия, аритмии, аневризмы аорты и других артерий, инфаркты и состояния им предшествующие. Любая болезнь сердца или сосудов требует обязательной консультации у специалиста и грамотного лечения.

Что такое кардиология?

Это раздел медицины, изучающий строение и функции сердечно-сосудистой системы, причины и механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний и разрабатывающий методы их диагностики, лечения и профилактики.

Кардиологические заболевания

  • Сердечная недостаточность
  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
  • Стенокардия
  • Гипертония (повышенное артериальное давление)
  • Атеросклероз
  • Пороки сердца (врожденные и приобретенные): аортальный стеноз, аортальная недостаточность, стеноз минтрального клапана, недостаточность митрального клапана, предсердный септальный дефект, дефект межжелудочковой перегородки и т.д.
  • Заболевания сердца, характеризующиеся развитием воспалительных процессов в околосердечной сумке (перикарде): перикардит, перикардиальный выпот
  • Миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы)
  • Эндокардит
  • Аритмии: фибрилляция предсердий, брадикардия, тахикардия и т. д.
  • Легочная гипертензия (повышенное давление легочной артерии)
  • Опухоли сердца
  • Кардиомиопатия
  • Асистолия (это состояние, при котором происходит остановка сердца)

Самые опасные пороки сердца

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это состояние, которое возникает, если сердце не может перекачивать большое количество крови или уменьшается наполнение сердца. В этом состоянии сердце вынуждено работать больше, чтобы доставить кровь по всему телу. Сердечная недостаточность может вызывать незначительные симптомы, а может стать опасностью для жизни.

Атеросклероз

У здоровых людей кровь свободно поступает по артериям во все части тела, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются бляшки (уплотнения), что приводит к сужению артерий, а в некоторых случаях и их полной закупорке.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда)

Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной мышце заблокирован, ткань испытывает кислородное голодание и часть миокарда (сердца) умирает. Это серьезное заболевание может стать фатальным. Лечение проходит с помощью медикаментов или таких операций, как установка стента, ангиопластика.

Фибрилляция предсердий

Это заболевание, при котором сердце бьется нерегулярно.

Гипертония

Повышенное артериальное давление является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием. Это может сказаться на многие другие органы, такие как почки, глаза, нервная система.

Области кардиологии

  • Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Профилактика ранних форм заболеваний сердца и факторов риска.
  • Сотрудничество с другими врачами при диагностике смерти мозга.
  • Осмотр и консультация пациентов перед операциями на сердце.
  • Предоставление, при необходимости, консультаций по сердечным заболеваниям в другие медицинские отделения.

Дополнительные специализации в кардиологии

Врачи-кардиологи регулярно проходят обучение по повышению их квалификации. Они могут также дополнительно пройти обучение по таким специализациям, как интервенционная кардиология, электрофизиология сердца, УЗИ сердца и др.

Разница между кардиологом и кардиохирургом

Кардиологи специализируются на сердечно-сосудистых заболеваниях. Они могут лечить множество заболеваний, от гипертонии до проблем высокого уровня холестерина в крови и аритмии. Они также могут проводить процедуры, которые помогают диагностировать и лечить эти заболевания. Например, для выявления проблем с ритмом сердца врач-кардиолог может провести УЗИ сердца, стресс-тест, суточный мониторинг сердца.

Врачи, имеющие специализацию «Интервенционная кардиология», могут проводить стентирование коронарных артерий, выполнять процедуру радиочастотной абляции, устанавливать кардиостимуляторы.

В случаях, когда проблемы болезней сердца нельзя решить без хирургического вмешательства, к делу приступает кардиохирург. Он занимается проведением хирургических операций, наблюдением за пациентами в стационаре, назначением лекарственных препаратов в постоперационный период, реабилитацией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Смертельные заболевания сердца

По данным статистики сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. Среди этих заболеваний, первое место, занимает ишемическая болезни сердца. При острой ее форме, если не будет экстренного вмешательства, сердечный приступ не минуем.

Многие болезни, такие как сердечная недостаточность, аритмия, кардиомиопатия, гипертония, могут оказывать влияние на работу других органов. И, если их не начать лечить своевременно и на регулярной основе, они могут стать причиной летального исхода.

Читайте также:  Что показывает МРТ головы и кому показана процедура?

Симптомы сердечных заболеваний

  • Боль в груди
  • Одышка
  • Кашель
  • Появление крови в мокроте при кашле
  • Головокружение
  • Чувство усталости или быстрая утомляемость
  • Потливость
  • Отеки ног.

Кардиологические тесты

После осмотра врач-кардиолог может направить Вас сдать кровь на анализы, сделать ЭКГ. При необходимости он может дать Вам направление на УЗИ сердца, ангиографию, стресс-тест, холтеровское мониторирование или другие исследования.

Какие тесты делают в кардиологических отделениях?

Анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови)

ОАК дает представление об уровне гемоглобина, количестве лейкоцитов, эритроцитов и т.д. Благодаря биохимическому анализу крови врач получает дополнительные сведения о работе сердца и сосудов, поскольку он отражает результаты по большому количеству ферментов.

Если наблюдается повышение их количества, это говорит о вероятных проблемах сердца. Обратите внимание на уровни холестерина и сахара в крови, они являются показателями риска заболеваний этой группы.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Это метод исследования сердца, который основан на регистрации электрических потенциалов, возникающих во время сердечной деятельности. На теле пациента размещаются специальные датчики, а считанные с их помощью сигналы выводятся на бумагу или пленку с помощью самописца. В результате получается график, называемый электрокардиограммой.

Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение 24 и 48 часов)

Анализ такой записи позволяет оценить работу сердца в разных условиях. Для проведения этого исследования используют устройство называемое Холтер. Это небольшое устройство размером с мобильный телефон, прикрепляется к поясу в районе талии. При ношение этого устройства нельзя снимать МРТ.

Устройства, подобные мобильному телефону также должны быть подальше от пациента. Во время ношения устройства пациент не должен принимать ванну.

Эхокардиография (эхо-КГ)

Это ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. Позволяет оценить толщину и подвижность сердечной мышцы, структуру и работу клапанов, измерить зону поражения после инфаркта, выявить пороки сердца, опухоли и тромбы.

Стресс-тест

Этот вид ультразвукового исследования сердца проводят не в состоянии покоя, а при физической нагрузке. Пациент во время обследования крутит педали велотренажера или бежит по беговой дорожке.

Ангиография

Pентгеновское исследование, проводимое с заполнением сосудов контрастным веществом. В прокол бедренной либо лучевой артерии вводится катетер, через который сосуды заполняются контрастным составом. Затем включается рентгеновский аппарат, и врач на экране наблюдает сосудистую деятельность в динамике реального времени.

Радионуклидное исследование

Это процесс получения изображения сердца с помощью специального аппарата (гамма-камера) и радиоактивного препарата, вводимого пациенту. Применяется для диагностики поражений коронарных артерий и клапанов, врожденных аномалий структур сердца и других заболеваний сердца.

Кто такой кардиолог и что он делает?

Основная обязанность врача-кардиолога заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов.

Какими методами кардиологи лечат сердечные заболевания?

  • Медикаментозное лечение: может применяться для многих заболеваний, в частности, таких, как сердечная недостаточность, гипертония, тахикардия (чрезмерно частый ритм сердца), брадикардия (редкое биение сердца), атеросклероз.
  • Интервенционная терапия: применяется в необходимых случаях. К числу таких методов относятся баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий, радиочастотная абляция и установка кардиостимулятора.

Делают ли кардиологи операции?

Кардиологи не делают хирургических операций. Но, если врач-кардиолог имеет специализацию «Интервенционная кардиология», то он может поставить стент, сделать баллонную ангиопластику, установить кардиостимулятор.

Как стать кардиологом? Сколько лет учиться?

Чтобы стать врачом-кардиологом, необходимо окончить медицинский вуз по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Получить аккредитационный лист, выполнив тест и сдав экзамены, а также пройдя специальное собеседование с докторами наук и профессорами.

В обязательном порядке отработать 1 год в поликлинике или амбулатории, после чего поступить в ординатуру по специальности «Кардиология». Профессиональный рост, уровень и опыт врача подтверждается его квалификационной категорией, которая присваивается специалисту на основании его исследовательских работ.

Кардиолог

Кардиология – один из разделов медицинской науки, который занимается изучением строения и функционирования сердечной мышцы и кровеносных сосудов, определяет нормы и отклонения от них, изучает этиологию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кардиолог – медицинский специалист, в компетенцию которого входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний и патологических состояний сердца и сосудов.

Почему возникают болезни сердечно-сосудистой системы?

Современный человек подвержен раннему изнашиванию сердечной мышцы и развитию заболеваний кровеносной системы. Связано это с влиянием на организм следующих факторов:

  • быстрый темп жизни с нарушением режима отдыха и сна;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • плохое качество пищи;
  • употребление в еду продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров, что крайне негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов;
  • плохая экология;
  • воспалительные и инфекционные болезни, которые большинство людей переносит на ногах;
  • нехватка витамин.

Увеличивают вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы врожденные патологии и хронические заболевания.

Какие заболевания входят в специализацию врача-кардиолога?

Занимается кардиолог следующими болезнями и патологиями сердечной мышцы и кровеносных сосудов:

  • приобретенные пороки – дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, стеноз, сердечные патологии аутоиммунного характера;
  • врожденные сердечные пороки – стеноз аортального типа, дефекты сердечных перегородок;
  • гипертония;
  • сердечная ишемия;
  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • аритмия – расстройства сердечного ритма любого характера;
  • аневризма – истончение артериальной стенки;
  • воспалительные процессы сердечных мышц – миокардит, перикардит;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • эмболия.

Перечень данных заболеваний очень велик. Кардиолог – это специалист, который не только диагностирует болезнь, но и исследует причину ее появления, чтобы в дальнейшем избежать рецидива после проведенного лечения.

Какие признаки говорят о необходимости посетить кардиолога?

Показаниями для обращения к кардиологу являются следующие состояния пациента:

  • частые скачки артериального давления;
  • перебои в работе сердечной мышцы;
  • одышка;
  • часто возникающее чувство, будто не хватает воздуха;
  • боль в груди, отдающая в левую руку и лопатку;
  • внезапное снижение артериального давления;
  • наличие избыточной массы тела, что нередко провоцирует дисфункции сердечной мышцы;
  • частые приступы головной боли;
  • быстрая усталость после незначительной нагрузки;
  • головокружения.

Обращаться к врачу необходимо сразу, как только возникли данные признаки. Заболевания сердца отличаются стремительным развитием, и, если проигнорировать необходимость немедленного обращения к врачу, могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проходит прием у специалиста?

На первой консультации врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, в котором учитываются случаи сердечных заболеваний среди близких кровных родственников. Кардиолог меряет пульс, измеряет артериальное давление.

Пульс измеряется на обеих руках в состоянии покоя и после небольшой физической активности (пациента просят несколько раз присесть или же сделать несколько прыжков на месте), слушает работу сердца с помощью фонендоскопа. Проводятся замеры физиологических показателей пациента – роста, веса, высчитывается индекс массы, чтобы определить склонность к ожирению.

Для получения полной, детальной картины состояния сердечной мышцы и кровеносных сосудов назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики.

Медицинское обследование

Для получения развернутой картины состояния здоровья пациента назначается сдача следующих лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование состояния почек;
  • анализ мочи.

Инструментальные методы диагностики:

  • электрокардиография;
  • допплерография;
  • ангиосканирование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование с использованием контраста.

Пациенту необходимо пройти пробы с функциональной нагрузкой и ходьбой. Проводится мониторинг артериального давления за сутки – в течение 24 часов необходимо регулярно замерять давление и записывать показатели в таблицу.

Специфика работы врача кардиолога-ревматолога

Данная медицинская специальность занимается диагностикой и лечением такого заболевания, как ревматизм – воспалительного процесса на соединительных тканях сердечной мышцы в оболочках органа. Причина возникновения заболевания – проникновение в организм инфекционного возбудителя стрептококка.

Заболевание поражает суставную ткань, провоцирует тяжелые осложнения в работе сердца и кровеносных сосудов. Обширная этиология заболевания, разнообразие симптоматической картины и высокая вероятность осложнений – все это требует тщательной диагностики и индивидуальных методик лечения. Потому и существует отдельная медицинская специальность – кардиолог-ревматолог.

Детский врач кардиолог

Сердечные заболевания у пациентов в возрасте от рождения и до совершеннолетия, к сожалению, не редкость. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается детский кардиолог.

Данная специализация включает лечение пороков, как врожденных, так и приобретенных. Детский врач кардиолог-ревматолог лечит воспалительные процессы, поражающие соединительную ткань – артрит, артроз, коллагеноз.

Показания к консультации младенца у кардиолога

Отправиться на прием к детскому кардиологу с младенцем необходимо при наличии следующих симптомов:

  • количество ударов сердца превышает 130;
  • после еды у ребенка синеет кожа в носогубном треугольнике;
  • ребенок во время сосания груди быстро утомляется;
  • обморочные состояния;
  • отечность суставов.

Такие признаки указывают на патологии сердечной мышцы. Чем раньше их диагностировать и провести терапию, тем меньше вероятность развития осложнений.

Дети дошкольного возраста – когда вести к врачу?

В возрасте 3-9 лет различные патологии в работе сердца связаны в большинстве случаев с перенесенными заболеваниями инфекционного и вирусного характера – ангиной, ОРВИ, гриппом. Признаки, при обнаружении которых нужна консультация детского кардиолога, следующие:

  • острая боль в области сердца;
  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха;
  • быстрое утомление при минимальных физических нагрузках;
  • тонзиллит, протекающий в хронической форме;
  • обмороки;
  • отеки на суставах.

Обратиться к врачу необходимо после перенесенных тяжелых форм ангины или гриппа.

Подростки – когда необходимо прийти на консультацию к кардиологу?

Во время полового созревания организм подростка претерпевает ряд изменений, которые могут спровоцировать развитие патологий сердца, в течение длительного периода протекающих в латентной форме и не имеющих ярко выраженной симптоматической картины.

Признаки патологических состояний сердечной мышцы и сосудов, при обнаружении которых необходимо проконсультироваться с детским кардиологом:

  • ребенок тяжело переносит стандартные для подросткового возраста физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые приступы боли в левой руке и лопатке;
  • половое созревание проходит значительно быстрее, чем у сверстников.

Особое внимание необходимо уделить детям, которые едят слишком много жирной еды и регулярно употребляют газированные напитки, имеют лишний вес. Отвести на консультацию к детскому кардиологу подростка необходимо в тех случаях, если он активно занимается определенной спортивной дисциплиной, что подразумевает интенсивные физические нагрузки.

Кардиолог

Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Содержание

Общие сведения

Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:

  • Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
  • Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.

К сфере деятельности кардиологов относятся:

  • изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • изучение клинических проявлений этих заболеваний;
  • разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
  • медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Виды врачей-кардиологов

Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.

Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:

  • Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
  • Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
  • Ангиохирургом. Этот хирург-кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
  • Флебологом. Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
  • Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.

Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.

Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.

Аритмолог

Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.

В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.

Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:

  • Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
  • Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
  • Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.

Кроме того, аритмолог занимается лечением:

  • Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
  • Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.
Читайте также:  Магнитно-резонансная томография (МРТ) - подготовка к сканированию и как проходит процедура исследования

Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:

  • Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
  • Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
  • Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
  • Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
  • Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
  • Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
  • Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.

Ангиолог

Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.

Этот специалист занимается лечением:

  • атеросклероза;
  • эндартериита облитерирующего типа;
  • варикоза нижних конечностей;
  • тромбофлебита;
  • заболевания Рейно;
  • флеботромбоза;
  • лимфостаза;
  • системных васкулитов;
  • артериита гигантоклеточного типа;
  • кровотечений из артериовенозных шунтов;
  • артериовенозного анастомоза;
  • диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
  • артериита Такаясу.

Флеболог

Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:

  • варикозного расширения вен;
  • тромбофлебита;
  • флебита;
  • флеботромбоза;
  • посттромботических расстройств;
  • венозной недостаточности;
  • кровотечения из варикозных вен;
  • трофических расстройств.

Хирург-кардиолог

Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.

К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.

  • операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
  • протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
  • пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
  • коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.

Детский кардиолог

Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.

Этот специалист лечит:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • вегетососудистую дистонию;
  • аритмии;
  • перикардит, эндокардит, миокардит;
  • нарушения артериального давления;
  • ревматические заболевания;
  • артрит, коллагеноз, артроз.

На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:

  • у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
  • ребенок быстро устает при сосании груди;
  • у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
  • у малыша присутствует отечность в суставах;
  • частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.

Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:

  • присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
  • наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
  • присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
  • наблюдаются обмороки;
  • в области сердца ощущается острая боль.

Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:

  • половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
  • ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
  • ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.

Посетить детского кардиолога рекомендуется также детям, которые активно занимаются спортом или имеют лишний вес.

Что лечит кардиолог

Кардиолог занимается лечением:

  • приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
  • врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • инфаркта;
  • стенокардии;
  • аритмии любого характера;
  • аневризмы (истончения артериальной стенки);
  • воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
  • сердечной недостаточности;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебита;
  • эмболии.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

  • появилось ощущение покалывания в области сердца;
  • присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
  • в области груди ощущается острая резкая боль;
  • присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
  • наблюдаются перебои в работе сердца;
  • при физической нагрузке возникает отдышка;
  • присутствует отечность ног;
  • наблюдаются частые скачки артериального давления;
  • часто возникает ощущение нехватки воздуха;
  • часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
  • после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.

Этапы консультации

Первичная консультация кардиолога включает:

  • Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
  • Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
  • Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
  • Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
  • Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
  • ЭКГ;
  • ЭХО-кардиографии;
  • суточного мониторинга артериального давления;
  • холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
  • вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
  • маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
  • ангиографии;
  • кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).

Лечение

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Для лечения сосудов применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • лечение холодом;
  • магнитную терапию;
  • баротерапию локального типа;
  • курс лечебной физкультуры.

Для лечения заболеваний сердца применяют:

  • коронарную дилатацию;
  • коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
  • реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • лечение лазером;
  • имплантацию электрокардиостимулятора;
  • операции на крупных сосудах;
  • баллонную ангиопластику;
  • электрофизиологические методы;
  • установку водителей ритма.

К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.

При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).

Кто такой кардиолог?

Сердечно-сосудистые патологии занимают лидирующее место среди наиболее распространённых заболеваний, их диагностируют у каждого второго человека. Диагностикой, лечением проблем с сердцем и сосудами занимается кардиолог.

Кардиолог занимается сердечно-сосудистыми заболеваниями

Что лечит кардиолог?

Врач-кардиолог занимается лечением, профилактикой и выявлением причин развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее распространённые заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • ишемия;
  • приобретённый, врождённый порок сердца, клапанов;
  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • разные формы сердечной недостаточности;
  • воспалительные процессы в сердечной мышце;
  • аневризмы аорты, артерий, стеноз;
  • нарушения в работе сердечного ритма – аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • тромбофлебиты, тромбозы, воспалительные заболевания сосудов;
  • гипотония, гипертония;
  • инфаркты, предынфарктные состояния, постинфарктный кардиосклероз;
  • опухоли, травмы сердца.

Все, что связано с сердцем и какими-то неполадками с ним — компетенция кардиолога

Поскольку перечень патологий довольно обширный, выделяют специалистов более узкого профиля.

  1. Кардиоревматолог занимается лечением только заболеваний сердца, наблюдает пациентов после оперативных вмешательств, перенесённого инфаркта.
  2. Ангиолог устраняет патологии сосудов.
  3. Флеболог назначает диагностику и медикаментозную терапию при проблемах с венами.
  4. Кардиохирург проводит операции на сердце, ангиохирург – на сосудах.

В задачи детского кардиолога входит лечение и наблюдение детей с врождёнными или приобретёнными заболеваниями сердца, сосудов.

Когда обращаться к кардиологу?

Заболевания сердца и сосудов с каждым годом молодеют, проблемы всё чаще возникают у людей старше 30 лет, поэтому посещать кардиолога для профилактического осмотра необходимо каждые 2 года, а при наличии патологий – раз в 6 месяцев.

При каких симптомах следует обращаться к специалисту:

  • боль любого характера в области сердца, за грудиной;
  • длительное или часто повышение, снижение артериальных показателей;
  • одышка, которая возникает в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
  • учащение пульса до 100 уд/мин и более, или снижение показателей до 50 единиц;
  • отёчность лица, конечностей;
  • бледность кожи, посинение губ, носа, мочек ушей;
  • обмороки;
  • головная боль, которая возникает на фоне стресса;
  • метеочувствительность, ревматизм;
  • гипертонические кризы.

Боли в сердце, отеки лица, учащенный пульс, частые сердцебиения — все это относится к кардиологии

Консультация кардиолога требуется на этапе планирования беременности, регулярно посещать специалиста необходимо людям с избыточным весом, диабетикам, при наличии у ближайших родственников проблем с сердцем и сосудами.

Первые признаки развития сердечно-сосудистых патологий – слабость, повышенная потливость и утомляемость, частые приступы головокружения, сухой кашель, который усиливается в положении лёжа, отхаркивающие препараты при этом не помогают.

Где принимает?

Кардиолог принимает в районных, муниципальных больницах, записаться на приём можно в регистратуре – консультация, осмотр, первичная диагностика бесплатная, но часто можно встретить негативные отзывы о специалистах в государственных медицинских учреждениях.

При резкой жгучей боли в области сердца или грудной клетки, сильном повышении или понижении артериального давления, обмороках следует вызвать скорую помощь – фельдшер сделает кардиограмму, проведёт осмотр, примет решение о госпитализации или возможности амбулаторного лечения.

Что делает кардиолог на приёме?

Приём у кардиолога начинается со сбора анамнеза, специалист выслушивает жалобы пациента, уточняет интенсивность, частоту и место локализации боли, смотрит, какими дополнительными симптомами сопровождается патология.

Что входит в первичный осмотр:

  • пальпация – прощупывание грудины, области сердца, отёчных мест;
  • перкуссия – простукивание грудной клетки;
  • аускультация – прослушивание сердечного ритма при помощи стетоскопа;
  • проверяет показатели артериального давления.

На приёме врач обязательно прослушает вас стетоскопом

На основании первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз, назначает необходимые анализы для его уточнения, подбирает лекарства, при необходимости даёт направление на стационарное лечение в отделении кардиологии.

Какие методы диагностики использует?

Сердечно-сосудистые заболевания часто возникают на фоне других патологий, поэтому для выявления причин болезней, точного заключения требуется всестороннее обследование.

Основные методы диагностики кардиологических заболеваний:

  • клинический, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на определение уровня глюкозы в крови, общего и прямого билирубина;
  • анализ на холестерин;
  • ЭКГ – на кардиограмме отображается активность сердца;
  • ЭхоКГ, УЗИ сердца – на мониторе отображается орган в разных проекциях;
  • рентген грудной клетки, ангиография;
  • МРТ, КТ сердца;
  • сцинтиграфия – в организм вводят радиоактивные изотопы, что позволяет оценить расположение сердца, состояние его отделов;
  • фонография – аппарат фиксирует сердечные тоны и шумы;
  • коронарография – по сосудам пропускают контрастное вещество для выявления мест сужения в коронарном русле, атеросклероза;
  • дуплексное исследование сосудов.

Одним из основных исследований для диагностики является ЭКГ

Для оценки воздействия на сердце физических нагрузок, лекарственных препаратов проводят стресс ЭКГ, ЭхоКГ. При серьёзных заболеваниях делают сточный мониторинг работы сердца, артериального давления – на человеке закрепляют специальные небольшие переносные устройства.

При профилактическом осмотре врач измеряет давление, пульс, делает кардиограмму и УЗИ сердца – все процедуры быстрые и безболезненные, получить расшифровку и консультацию можно уже через 2–3 часа.

Рекомендации врача-кардиолога

У кардиолога всегда можно получить консультацию о профилактики сердечных заболеваний – образ жизни, питание, физические нагрузки.

Как избежать сердечных болезней:

  • отказаться от пагубных привычек;
  • свести к минимуму, а лучше полностью исключить потребление кофе, крепкого чая, энергетических напитков;
  • избегать конфликтных ситуаций, стрессов, восстановить душевное равновесие поможет медитация, массаж, арт-терапия, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры;
  • заниматься спортом не менее 3 раза в неделю;
  • высыпаться, избегать переутомления;
  • правильно питаться – для сердца и сосудов полезны овощи, фрукты, злаки, рыба, орехи, нежирное мясо;
  • контролировать вес – каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце, что приводит к его быстрому износу.

Более 50% преждевременных смертей приходится на долю сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего летальный исход возникает при инфаркте, инсульте.

Правильное питание — залог здоровья, не заставляйте сердце работать усердней, когда это не требуется

На развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы влияет множество факторов, некоторые из них человеку изменить не под силу – проблемы чаще возникают мужчин, в преклонном возрасте, передаются по наследству. Но вести здоровый, активный образ жизни, регулярно проходить осмотр у кардиолога – задача выполнимая для каждого, кто беспокоиться о собственном здоровье.

Кардиолог

Кто такой Кардиолог

Для уточнения (верификации) диагноза кардиолог может назначить такие исследования, как ультразвуковая эхокардиография, электрокардиография, ангиография и т.д.

В основном кардиолог проводит лекарственное лечение этих заболеваний, однако при необходимости оперативного вмешательства (например, аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни сердца) врач направляет пациента в специализированный хирургический стационар к кардио- или ангиохирургу.

Что входит в компетенцию врача Кардиолога

Специалист в области клинической медицины, занимающийся профилактикой, лечением, реабилитацией, диагностикой всех заболеваний сердца и сосудов.

Какими заболеваниями занимается Кардиолог

– Аритмии сердца;
– Артериальная гипотензия;
– Атеросклероз;
– Гипертонические кризы;
– Вегетативно-сосудистая дистонии;
– Инфаркт миокарда;
– Ишемическая (коронарная) болезнь сердца;
– Кардиалгия;
– Кардиосклероз;
– Миокардиодистрофия;
– Недостаточность кровообращения;
– Нейроциркуляторная дистония;
– Перикардит;
– Пороки сердца врожденные;
– Пороки сердца приобретенные;
– Сердечная недостаточность;
– Сосудистая недостаточность;
– Сосудистые кризы;
– Стенокардия (грудная жаба);
– Эндокардит.

Читайте также:  Рентген грудной клетки: сердце, легкие, кости

Какими органами занимается врач Кардиолог

Когда следует обращаться к Кардиологу

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Кардиолог

Советы врача Кардиолога

2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.

3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.

4. Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.

5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.

6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

Высокое артериальное давление, также называемое гипертензией, является основным фактором риска развития заболеваний сердца, почек, инсульта и сердечной недостаточности.

Какое артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление 140/90 и выше считается повышенным. Это называется гипертензия.

Уровень артериального давления от 120/80 до 139/89 называется прегипертензией. Это значит, что фактически у Вас нет гипертензии, но она, скорее всего, разовьется в будущем, если Вы не внесете изменения в свой образ жизни для того, чтобы уровень Вашего артериального давления оставался под контролем.

Артериальное давление меньше 120/80 считается нормальным.

Как я могу предотвратить повышение артериального давления?

Вы можете предотвратить повышение артериального давления такими способами:
– Поддержанием здорового веса. Снизьте массу своего тела, если у Вас есть избыточный вес.
– Увеличением физических нагрузок.
– Употреблением в пищу продуктов с низким содержанием соли.
– Потреблением здоровых продуктов, таких как фрукты и овощи.
– Уменьшением количества выпитых алкогольных напитков, если Вы их вообще пьете.

Эти рекомендации касаются также и лечения высокого артериального давления, хотя чаще всего в лечение включаются и лекарственные препараты.

Какая связь между артериальным давлением и весом?

При увеличении массы тела Ваше артериальное давление возрастает. Кроме того, избыточный вес может увеличить вероятность развития у Вас артериальной гипертензии по сравнению с вероятностью этого при нормальном для Вас весе.

Более 60% взрослого населения планеты имеют избыточную массу тела. Снижая вес, Вы можете уменьшить риск развития у Вас повышенного артериального давления. Даже небольшая потеря веса может внести большой вклад в профилактику и лечение высокого артериального давления.

Как я могу снизить свой вес?

Для снижения веса Вам необходимо съедать немного меньше калорий, чем Вы сжигаете. Но не садитесь на интенсивную диету, чтобы посмотреть насколько быстро Вы можете потерять эти килограммы. Наиболее здоровое и долговечное снижение веса происходит, когда за неделю Вы теряете 250-500г. Уменьшая калорийность потребляемой пищи на 500 калорий/день, ее количество и увеличивая физическую нагрузку, Вы можете потерять около 500г за неделю.

Здесь представлены некоторые советы, которые должны помочь Вам снизить вес и сделать первые шаги на дороге к здоровому питанию:

– Выбирайте еду с низким уровнем калорий и содержания жира. Естественно, что выбор низкокалорийной пищи снижает уровень потребляемых калорий. Но знаете ли Вы, что выбор продуктов с низким содержанием жира также снижает уровень потребляемых калорий?

Жир представляет собой концентрированный источник калорий, поэтому, чем меньше Вы едите жирной пищи, тем меньше вы едите калорий.

Продуктами с высоким содержанием жира, от которых стоит отказаться, являются масло, маргарин, обычные заправки для салатов, жирные сорта мяса, кожа приготовленной домашней птицы, жареные продукты, продукты из цельного молока, такие как сыр, печенье, торты и продукты из фаст-фудов.
– Выбирайте продукты богатые крахмалом и клетчаткой. Прекрасной заменой жирной пище будут продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки, такие как фрукты, овощи, сухие горох и фасоль, продукты из цельных злаков, вермишель, рис и хлеб. Содержание калорий в них меньше, чем в жирной пище, но они тоже являются хорошими источниками витаминов и минералов.
– Ограничьте размер порций. Для снижения веса недостаточно только следить за тем, что Вы едите, значение также имеет количество. Чтобы уменьшить количество потребляемых калорий, необходимо ограничить размер порций. Особенно постарайтесь съедать меньшие порции высококалорийной пищи, такой как жирные сорта мяса и сыра. И постарайтесь не отклоняться от выбранной стратегии питания, не возвращаться за дополнительной порцией через несколько секунд.
– Ведите дневник своего питания. Ведите учет того, что Вы едите, когда и почему Вы это делаете. Записывайте, перекусываете ли Вы перед телевизором какой-нибудь жирной пищей или пропускаете завтрак, а потом едите плотный ланч. Один раз осознав свои пищевые привычки, Вы сможете поставить себе необходимые цели.
– Физические упражнения. Другим важным элементом процесса похудения являются физические упражнения. Сочетание пониженного потребления жирных и высококалорийных продуктов и занятий физическими нагрузками позволит Вам потерять больший вес и поддерживать свой вес в норме в течение более длительного времени, чем только ограничения в диете или только физические нагрузки. Упражнения также могут помочь снизить артериальное давление. У физически активных людей вероятность развития артериальной гипертензии ниже, чем у людей с низкой физической активностью. Для того чтобы получить пользу от физической активности не обязательно быть марафонцем. Даже легкие физические нагрузки, если их выполнять каждый день, могут помочь снизить риск развития заболеваний сердца. Старайтесь вместо эскалатора пользоваться лестницей, парковаться подальше от входа, чтобы побольше ходить пешком.

Как я могу уменьшить употребление соли?

Американцы едят соли и других натрий-содержащих продуктов больше, чем им необходимо. Часто, после того как человек с повышенным артериальным давлением отказывается от употребления большого количества соли, его давление снижается до нормальных значений.

Ограничение соли также предотвращает повышение артериального давления.

Некоторые люди, например, темнокожие и люди пожилого возраста, более чувствительны к влиянию натрия, чем другие. Поскольку точно предвидеть, кто окажется чувствительным к натрию практически невозможно, то имеет смысл каждому ограничить потребление соли для профилактики повышенного давления.

Все, а особенно люди с высоким артериальным давлением, должны потреблять не больше 6г соли в день, что является эквивалентом 2400 мг натрия. Это приблизительно одна чайная ложка соли. Но помните, что необходимо учитывать всю соль, включая ту, которая содержится в готовых продуктах, и соль, добавляемую во время готовки.

Вы можете приучить свои вкусовые рецепторы наслаждаться менее соленой пищей. Вот несколько подсказок:

– Обращайте внимание на информацию на этикетках продуктов, в которой должно быть указано количество натрия.

– Постарайтесь чаще отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием натрия. Ищите продукты, на банках, коробках, бутылках и пакетах с которыми написано «без натрия», «очень низкое содержание натрия», «низкое содержание натрия», «пониженное содержание натрия» или «несоленый».
– Покупайте свежие, свежезамороженные или консервированные продукты «без добавления соли». Старайтесь свежее мясо домашней птицы, рыбу и постное мясо есть чаще, чем консервированные и готовые продукты.
– Используйте травы, специи и бессолевые смеси приправ вместо соли при приготовлении пищи.
– Готовьте рис, вермишель и горячие каши без соли. Ограничьте употребление в пищу обычного или риса быстрого приготовления, макарон и смесей каш, потому что в них обычно добавляется соль.
– Промывайте консервированные продукты, такие как тунец, чтобы уменьшить в них содержание натрия.

Исследование Диетические подходы к профилактике гипертензии (DASH) показало, что Вы можете уменьшить свое артериальное давление, употребляя в пищу продукты, богатые злаками; фрукты, овощи и молочные продукты с низким содержанием жира.

Сколько алкоголя я могу пить, если у меня повышенное артериальное давление?

Употребление большого количества алкоголя может повышать Ваше артериальное давление. Это также может привести к развитию артериальной гипертензии. Поэтому для предотвращения повышения артериального давления, если уж Вы употребляете алкоголь, то ограничьте его количество до двух бокалов в день.

«Диетическое руководство для американцев» рекомендует для поддержания здорового состояния организма у женщин людям с низкой массой тела ограничивать потребление алкоголя до одного бокала в день.

Один бокал эквивалентен:
– 50 мл 80% виски или 30 мл 100% виски;
– 150 мл вина;
– 350 мл пива (обычного или легкого).

Возможно, Вы слышали, что некоторые виды алкоголя полезны для сердца.

Существует мнение, что люди, которые выпивают бокал-другой в день, имеют более низкое давление и живут дольше, чем те, которые потребляют излишнее количество алкоголя. Некоторые отмечают, что вино повышает уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина крови, который препятствует отложению жировых бляшек на стенках артерий.

Хотя это мнение возможно и правильно, существуют и другие аспекты: употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как те, которые возникают в автомобильных авариях; заболевания печени и поджелудочной железы; повреждения мозга и сердца; повышение риска развития онкологических заболеваний и алкогольный синдром у плода. В алкоголе также содержится много калорий. Все это значит, что Вам стоит ограничивать количество потребляемого алкоголя.

Должен ли я принимать какие-то пищевые добавки?

Пищевые добавки также могут помочь предотвратить повышение артериального давления. Ниже приведена краткая информация о них.
– Калий. Употребление в пищу продуктов, богатых калием, поможет защитить некоторых людей от повышения артериального давления. Возможно, Вы получаете достаточно калия с продуктами питания, поэтому не нуждаетесь в пищевых добавках. Во многих фруктах, овощах, молочных продуктах и рыбе содержится достаточное количество калия.
– Кальций. Среди населения, потребление кальция у которого низкое, наблюдаются высокие уровни повышенного артериального давления. Тем не менее, нет доказательств того, что прием кальция в таблетках может предотвратить повышение артериального давления. Важно ежедневно получать с едой хотя бы рекомендуемое количество кальция – 800-1200мг в сутки для взрослых (беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количестве). Хорошими источниками кальция являются такие молочные продукты, как молоко с низким содержанием жира, йогурт и сыр.

В молочных продуктах с низким содержанием жира или в обезжиренных содержится даже больше кальция, чем в продуктах с высоким содержанием жиров.

– Магний. Диета с низким содержанием магния может повышать Ваше артериальное давление. Но врачи не рекомендуют принимать излишнее количество магния для профилактики повышения артериального давления – количества, которое содержится в продуктах питания при здоровой диете, вполне достаточно.

Магний содержится в цельных злаках, зеленых овощах, орехах, семечках, сухих горохе и фасоли.

– Рыбий жир. В жирных сортах рыбы, таких как макрель и лосось, содержится вид жирных кислот, который называется омега-3 жирные кислоты. Большие количества рыбьего жира могут помочь снизить повышенное артериальное давление, но их роль в профилактике не выяснена. Не рекомендуется принимать капсулы рыбьего жира, потому что высокие дозы могут вызвать нежелательные побочные эффекты. В этих капсулах также высокое содержание калорий и жиров. В большинстве видов рыбы, если она не жареная или не приготовлена с добавлением жира, содержится небольшое количество насыщенных жиров и калорий, поэтому ее можно есть часто.

Должен ли я ограничивать потребление кофеина, если беспокоюсь о своем артериальном давлении?

Кофеин, который содержится в таких напитках, как кофе, чай и содовая, может вызвать временное повышение артериального давления. За короткое время Ваше артериальное давление вернется к исходным значениям. Если у Вас нет повышенной чувствительности к кофеину и Ваше артериальное давление не снижается, то Вы не должны ограничивать потребление кофеина для профилактики повышения артериального давления.

Какие лекарственные препараты используются для лечения артериального давления?

Если Вы страдаете артериальной гипертензией, то изменений образа жизни для снижения артериального давления, перечисленных выше, может быть недостаточно. Ваш доктор может порекомендовать добавить к ним лекарственные препараты.

Большинство людей с гипертензией нуждаются в приеме больше одного препарата для снижения их артериального давления. Препараты, снижающие артериальное давление, делятся на группы:

– Диуретики: Aldactone, Bumex, Demadex, Diuril, Dyrenium, Enduron, Hydrodiuril, Inspra, Lasix, Lozol, Microzide, Midamor, Mykrox, Thalitone, Zaroxolyn.
– Бета-блокаторы: Blocadren, Coreg, Corgard, Inderal, Innopran, Kerlone, Levatol, Lopressor, Normodyne, Pindolol, Sectral, Tenormin, Toprol, Trandate, Zebeta.
– Ингибиторы АПФ: Accupril, Aceon, Altace, Captoten, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Univasc, Vasotec, Zestril.
– Блокаторы рецепторов ангиотензина II: Atacand, Avapro, Benicar, Cozaar, Diovan, Micardis, Teveten.
– Блокаторы кальциевых каналов: Adalat CC, Calan SR, Cardene, Cardizem, Covera, Procardia, Dilacor, Dynacirc, Isoptin, Norvasc, Plendil, Sular, Tiazac, Verelan.
– Альфа-блокаторы: Cardura, Catapres, Chlorpres, Hytrin, Minipress, Tenex.
– Вазодилятаторы: Hydralazine, Loniten.

Добавить комментарий